半月板损伤治疗分非手术和手术。非手术治疗包括休息与制动（如急性期避免剧烈活动、用支具或石膏固定）、物理治疗（急性期冷敷、过后热敷及理疗仪器治疗）、康复锻炼（膝关节屈伸和股四头肌锻炼）；手术有半月板缝合术（适用于年轻、损伤部位血运好等情况，关节镜下缝合）和半月板切除术（适用于损伤严重等情况，关节镜下切除），需根据患者具体情况选治疗方式并遵循康复要求促进恢复和改善膝关节功能。
一、非手术治疗
1.休息与制动
对于轻度半月板损伤的患者，休息是非常重要的。例如，急性损伤期应避免患侧膝关节的剧烈活动，尽量减少行走、上下楼梯等动作。对于儿童患者，由于其活动量较大，更需要严格制动，避免损伤进一步加重。对于有长期不良生活方式导致半月板损伤风险增加的人群，如长期进行高强度运动且姿势不正确的人，休息制动可以让损伤的半月板有一定的恢复时间。
可以使用膝关节支具或石膏固定，固定时间一般为3-4周，之后根据恢复情况逐渐进行功能锻炼。
2.物理治疗
冷敷：在半月板损伤后的急性期（通常是损伤后48小时内），可以进行冷敷。冷敷能够减轻局部炎症反应和疼痛。例如，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。对于儿童患者，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤。
热敷：在急性期过后，可以进行热敷。热敷可以促进局部血液循环，有助于损伤组织的修复。一般热敷温度控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天2-3次。对于老年患者，由于其血液循环相对较慢，热敷可以更好地促进恢复，但要注意避免烫伤。
理疗仪器治疗：如超声波治疗、红外线照射等。超声波治疗可以促进半月板损伤部位的组织代谢，红外线照射能够改善局部血液循环。这些物理治疗方法适用于不同年龄、不同生活方式的半月板损伤患者，但需要根据个体情况调整治疗参数。
3.康复锻炼
膝关节屈伸锻炼：在半月板损伤的恢复过程中，早期可以进行膝关节的被动屈伸锻炼，随着恢复情况逐渐过渡到主动屈伸锻炼。例如，患者平躺在床上，伸直患侧下肢，然后缓慢弯曲膝关节，再伸直，重复进行。对于儿童患者，家长可以辅助进行被动屈伸锻炼，但要注意动作轻柔。对于有长期不良生活方式导致半月板损伤的成人，康复锻炼需要循序渐进，避免过度锻炼导致再次损伤。
股四头肌锻炼：包括等长收缩和直腿抬高锻炼。等长收缩是指患者用力绷紧大腿前方的肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复进行。直腿抬高锻炼是患者伸直下肢，慢慢抬高，使下肢离开床面15-30厘米，保持5-10秒后放下。股四头肌锻炼有助于增强膝关节的稳定性，对半月板损伤的恢复有积极作用。
二、手术治疗
1.半月板缝合术
适用情况：对于年轻、半月板损伤部位血运较好的患者，如运动损伤导致的半月板损伤，且损伤类型适合缝合的情况。例如，桶柄状撕裂等部分类型的损伤可以考虑半月板缝合术。对于儿童患者，由于其半月板再生能力相对较强，如果损伤适合缝合，半月板缝合术也是一种有效的治疗方法，但要充分考虑儿童的生长发育等因素。对于有长期从事高强度运动生活方式的人群，半月板缝合术可以最大程度保留半月板的功能，提高生活质量。
手术过程：通过关节镜进入膝关节内部，找到损伤的半月板，然后用特殊的缝线进行缝合。手术创伤较小，恢复相对较快。
2.半月板切除术
适用情况：对于半月板损伤严重、无法缝合或者患者年龄较大、半月板再生能力较差的情况。例如，半月板陈旧性损伤，损伤部位血运差，不适合缝合的患者。对于老年患者，由于其身体机能下降，半月板切除术可以快速缓解疼痛等症状，但术后膝关节的稳定性可能会受到一定影响。对于生活方式以低强度活动为主的人群，半月板切除术也可以作为一种治疗选择。
手术过程：通过关节镜将损伤严重的半月板切除。术后需要进行康复锻炼来恢复膝关节的功能，但由于半月板部分缺失，膝关节的稳定性和功能可能不如正常情况。
总之，半月板损伤的治疗需要根据患者的具体情况，如损伤程度、年龄、生活方式等综合考虑选择非手术治疗或手术治疗，并在治疗过程中遵循康复锻炼等相关要求，以促进损伤的恢复和膝关节功能的改善。
