腰椎间盘突出有腰背部疼痛、下肢放射性疼痛等症状，腰部活动受限、下肢肌力下降、马尾神经症状等也可能出现，治疗分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗有卧床休息、牵引、物理、药物治疗等，手术治疗有相应适应证及方法，不同人群在症状表现、治疗耐受及恢复等方面有差异。
一、腰椎间盘突出的症状
1.疼痛症状
腰背部疼痛：多数患者最先出现腰背部弥漫性钝痛，也可为突发的剧痛，在咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加时疼痛会加剧。一般是由于椎间盘突出刺激了纤维环外层及后纵韧带中的窦椎神经纤维所致，不同年龄、性别及生活方式的人群，腰背部疼痛的表现可能有差异，比如长期从事重体力劳动的人群，可能因腰部负荷过大更容易出现腰背部疼痛且恢复相对较慢。
下肢放射性疼痛：当椎间盘突出压迫到神经根时，疼痛会沿着神经根走行放射至下肢，常见于坐骨神经分布区域，表现为从臀部、大腿后侧、小腿外侧直到足部的放射性刺痛、麻木或灼痛等。不同性别在疼痛感受上可能无明显本质差异，但女性在孕期或更年期等特殊时期，由于身体激素变化等因素，可能会对疼痛的敏感程度有一定影响，生活方式久坐的人群相对更易出现下肢放射性疼痛且症状可能更易反复。
肢体麻木：麻木可与疼痛同时出现，也可单独存在，是因为神经根受到压迫后，神经传导功能障碍导致相应支配区域出现麻木感，年龄较大的人群可能因神经退变等因素，麻木症状相对更易持续存在，影响日常生活和活动。
2.腰部活动受限：患者腰部活动会受到不同程度的限制，前屈、后伸、侧弯、旋转等动作均可能受限，这是由于椎间盘突出刺激周围组织，导致腰部肌肉痉挛等原因引起，不同生活方式的人群，如长期伏案工作者腰部活动度本身相对较小，患腰椎间盘突出后活动受限可能更为明显。
3.下肢肌力下降：严重的腰椎间盘突出压迫神经根时间较长时，可能会导致所支配的下肢肌肉肌力下降，出现抬腿困难、足下垂等表现，年龄较大且有基础疾病的人群，肌力下降后恢复相对较慢，生活方式缺乏运动的人群也可能因肌肉力量本身较弱而更易出现肌力下降相关问题。
4.马尾神经症状：多见于中央型腰椎间盘突出，可出现大、小便障碍，会阴部感觉异常等，这种情况相对较少见，但一旦出现需引起重视，不同性别在马尾神经症状表现上无特殊差异，但老年男性若本身有前列腺增生等疾病，可能会加重马尾神经症状出现时的排尿等方面的问题。
二、腰椎间盘突出的治疗
1.非手术治疗
卧床休息：急性期应严格卧床休息，一般卧床3-4周，之后佩戴腰围逐渐下床活动，不同年龄的患者卧床休息的耐受程度不同，儿童相对更难长时间卧床，但腰椎间盘突出在儿童中相对少见，成年人中不同生活方式的人群，如体力劳动者卧床休息对于缓解症状的重要性更突出，因为其腰部负荷大，休息有助于减轻椎间盘压力。
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫，牵引重量、时间等需根据患者具体情况调整，女性在孕期等特殊时期一般不建议牵引治疗，避免对胎儿或自身身体造成不良影响，生活方式久坐的人群在牵引后可能更易维持腰部的良好状态。
物理治疗：包括热敷、超短波、红外线照射等，可改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛，不同年龄的人群对物理治疗的反应可能有差异，老年人皮肤感觉相对迟钝，在物理治疗时要注意温度等避免烫伤，生活方式爱运动的人群可能在物理治疗配合下恢复更快。
药物治疗：可使用非甾体类抗炎药等缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意特殊人群的用药禁忌，儿童一般避免使用非甾体类抗炎药，孕妇用药需谨慎评估利弊，根据不同生活方式和病史选择合适的药物，有胃肠道疾病病史的人群使用非甾体类抗炎药需格外小心。
2.手术治疗
手术适应证：经过严格非手术治疗无效；出现马尾神经综合征；腰椎间盘突出伴有明显的神经功能缺损，如进行性肌力下降等情况时考虑手术治疗，不同年龄、性别及生活方式的人群，手术适应证的把握需综合其整体健康状况等因素，比如年轻且生活方式活跃的患者，可能更倾向于更早考虑手术以恢复正常生活和工作。
手术方法：包括单纯髓核摘除术、融合术等，具体手术方式需根据患者的病情等情况选择，手术存在一定风险，特殊人群如老年人可能面临手术耐受性等方面的挑战，需在术前进行全面评估，生活方式不健康、有基础疾病的人群术后恢复相对更慢，需要更精心的护理和康复指导。
