肩周炎的症状表现

来源:民福康

肩周炎疼痛特点,初期阵发性后渐持续且夜间尤甚,不同年龄段、生活方式、病史影响疼痛表现;肩关节活动范围减小,不同年龄、生活方式、病史影响活动受限程度;肩部肌肉萎缩随病程进展出现,不同年龄、生活方式、病史影响萎缩情况;有多个压痛部位,不同年龄、生活方式、病史影响压痛状况。

疼痛特点:肩周炎患者常出现肩部疼痛,初期疼痛多为阵发性,以后逐渐发展为持续性,疼痛可放射至颈部、肘部等部位。疼痛在夜间尤为明显,可能会影响患者的睡眠。例如,有研究表明,约70%的肩周炎患者存在夜间疼痛加重的情况,这是因为夜间人体的迷走神经兴奋,肩部肌肉放松,炎症介质积聚,从而导致疼痛加剧。

年龄因素影响:不同年龄段的肩周炎患者疼痛表现可能有所不同。老年人由于身体机能下降,对疼痛的耐受性可能相对较低,疼痛感觉可能更为强烈;而年轻人相对耐受性稍好,但疼痛同样会对其日常生活和工作产生明显影响。

生活方式影响:长期从事肩部过度活动的人群,如画家、打字员等,肩部肌肉劳损,更容易出现肩部疼痛,且疼痛可能更早出现并持续加重。有不良姿势习惯的人,如长期伏案工作且坐姿不正的人,也会增加肩周炎疼痛的发生风险和严重程度。

病史影响:有肩部外伤史、肩部手术史等病史的人群,发生肩周炎时疼痛往往更为复杂,可能与原有的损伤或手术相关组织的修复不良等因素有关,疼痛的性质和程度可能不同于无相关病史的人群。

肩关节活动受限

活动范围减小:肩周炎会导致肩关节各个方向的活动受限,包括前屈、后伸、外展、内收等。例如,患者可能无法正常梳头、穿衣、摸背等。研究发现,肩周炎患者肩关节外展平均范围较正常人减小约30%-50%。

年龄差异:儿童时期很少发生肩周炎,而成年人随着年龄增长,肩关节的柔韧性和活动度逐渐下降,发生肩周炎时活动受限的情况可能相对老年人来说不是特别严重,但也会明显影响日常生活活动。老年人本身肩关节活动度就相对较差,发生肩周炎后活动受限会更加显著,严重影响其自我照顾能力。

生活方式影响:长期缺乏肩部运动的人,肩关节的灵活性和稳定性较差,发生肩周炎时活动受限出现得更早且程度可能更重。而经常进行肩部锻炼的人,肩关节活动度较好,发生肩周炎后活动受限相对较轻,且恢复相对较快。

病史影响:有肩部疾病病史且未得到良好康复的人,肩关节活动受限可能更为严重。比如既往有肩袖损伤未规范治疗的患者,发生肩周炎后肩关节活动受限会比单纯肩周炎患者更明显,因为肩袖损伤本身就会影响肩关节的正常活动,再合并肩周炎会进一步加重活动受限的程度。

肩部肌肉萎缩

肌肉萎缩表现:随着肩周炎病程的进展,患者肩部的三角肌等肌肉可能会出现萎缩,表现为肩部变平,肌肉力量减弱。肌肉萎缩程度与肩周炎病情的严重程度和病程长短相关,病情越重、病程越长肌肉萎缩可能越明显。

年龄因素:老年人本身肌肉量就相对较少,发生肩周炎后肌肉萎缩相对年轻人可能更容易出现且恢复相对困难。儿童和年轻人肌肉再生能力相对较强,发生肩周炎后如果能及时有效治疗,肌肉萎缩相对较轻且恢复较好。

生活方式影响:长期不活动肩部的人,肌肉萎缩发生的风险更高。而经常进行肩部运动保持肌肉活力的人,发生肩周炎后肌肉萎缩程度相对较轻。例如,经常参加体育锻炼的人,肩部肌肉力量和质量较好,即使发生肩周炎,肌肉萎缩的程度也相对较轻。

病史影响:有慢性消耗性疾病病史的人群,本身肌肉储备就不足,发生肩周炎后肌肉萎缩可能更严重。比如患有糖尿病等慢性疾病的患者,由于代谢等问题,肌肉营养状况较差,发生肩周炎时肌肉萎缩的情况可能比健康人更突出。

压痛

压痛部位:肩周炎患者在肩部可能会有多个压痛部位常见的压痛部位包括肩峰下、肱二头肌长头腱沟、肩胛冈上窝等部位用手指按压这些部位时患者会感到明显疼痛。例如肩峰下压痛阳性率较高约占80%左右。

年龄差异;老年人由于肩部组织退变,压痛可能相对更为广泛;年轻人肩部组织结构相对较年轻,压痛部位相对局限一些,但也会根据病情严重程度出现相应压痛情况。

生活方式影响:长期肩部过度使用导致劳损严重的人压痛可能更为明显且范围可能更广。比如长期进行重体力劳动肩部负担重的人,肩部组织损伤相对较重,压痛会更显著。

病史影响:有肩部既往炎症病史的人,肩部组织处于相对敏感状态,压痛可能更明显且持续时间更长。例如既往有肩关节炎病史的患者,发生肩周炎时压痛比无肩关节炎病史的人更严重。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩周炎用什么姿势睡觉
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩周炎患者可以采取仰卧位、健侧卧位、俯卧位等姿势睡觉。 1、仰卧位 仰卧位睡觉可以减轻患侧肩膀的压力,有利于肩关节的休息和恢复。 2、健侧卧位 健侧卧位睡觉可以避免患侧肩部受压,还可以将患侧肩膀向前伸展,有助于拉伸肩关节囊和周围肌肉,缓解疼痛。但是需要注意不要长时间保持同一姿势。 3、俯卧位 患者还
肩周炎会导致头晕吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
肩周炎一般不会直接导致头晕。肩周炎,又称肩关节周围炎,是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。其主要表现为肩关节疼痛和活动受限。 然而,肩周炎可能会影响患者的日常生活和身体功能,进而导致一些间接的症状。例如,肩周炎可能会引起肩部肌肉紧张和疼痛,进而影响颈部和头部的肌肉,导致颈部疼痛和头
肩周炎怎么治疗
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩周炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、中医治疗等。 1.一般治疗 患者采用梳头法、拉轮法等方法,能够改善肩部的血液循环情况,提高机体新陈代谢的速度,避免肌肉痉挛,促进肩关节功能恢复。 2.药物治疗 患者需要根据医生的要求使用依托考昔片、美洛昔康片、利培酮片等药物,减轻肩周的炎症反应,缓解患肢疼痛的症
肩周炎针灸怎么治疗
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肩周炎通常可以通过针灸风池穴、肩井穴、天宗穴等穴位进行治疗,详情如下: 1、风池穴 风池穴在头颈交界处两侧,约在后发际线外1横指的凹陷处。患者在专业医师的操作下针灸此穴,可以缓解肩颈部的疼痛和僵硬感。 2、肩井穴 肩井穴处于肩峰与寅府之间,约在肩峰上方2横指处。患者按照医生的指导针灸此穴,能够舒缓肩
急性肩周炎怎么治最好
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
对于急性肩周炎的治疗,以下方法可能较为有效: 1.休息:停止活动,尤其是引起疼痛的动作。 2.冷敷:在疼痛的急性期,冷敷可以帮助减轻炎症和疼痛。 3.热敷:在疼痛缓解后,可以使用热敷来促进血液循环,缓解肌肉紧张。 4.药物治疗:包括非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂等,以缓解疼痛和炎症。 5.物理治疗:如电
肩关节周围炎康复治疗方法
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩关节周围炎康复治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗等,具体解释如下: 1.一般治疗 患者应该及时卧床休息,避免剧烈运动,保持肩部周围保暖,以免引起受凉,加重不适症状。 2.物理治疗 还可通过按摩、针灸、热敷等物理治疗方式改善周围代谢功能,促使血液循环加快,减轻肩部疼痛。 3.药物治疗 若局部疼
怎样有效的治疗肩周炎
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩周炎可通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方式来缓解。 1、一般治疗 肩周炎的患者处于急性期,应多注意休息,不要劳累。病情稳定后可适当的参与功能锻炼,促进肩部血液循环,加速新陈代谢,恢复肩关节功能。 2、药物治疗 肩周炎的患者需在医生的指导下选择药物缓解疼痛,例如布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等。 3
肩周炎自愈是什么原因
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩周炎通常会自愈,其原因主要与肩部的自然病程、炎症反应和身体的自我修复能力有关。 1.肩部的自然病程:肩周炎的发生通常与肩部的损伤、炎症或过度使用有关。在疾病的早期,肩部可能会出现疼痛和僵硬。随着时间的推移,炎症会逐渐减轻,肩部的活动度也会逐渐恢复。这是因为肩部的组织具有一定的自我修复能力,能够逐渐
肩周炎的原因
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩周炎,全称为肩关节周围炎,是一种常见的肩部疾病,其主要原因包括: 1.肩部关节过度使用: 长期过度使用肩部肌肉和关节,如过度运动、重复性劳动或过度举重物等,可能导致肩部关节磨损和炎症。 长期保持不良姿势,如低头、弯腰或盘腿坐等,也可能增加肩周炎的风险。 2.肩部受伤或疾病: 肩部受伤,如扭伤、拉伤
肩周炎形成原因
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
肩周炎,全称为肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以下是关于肩周炎形成原因的具体分析: 1.肩部原因 软组织退行病变:随着年龄的增长,肩关节周围的软组织会发生退行性病变,如肌腱炎、滑囊炎等,这可能导致肩关节的稳定性下降,增加肩周炎的发病风险。 肩部损伤:曾经发生过肩部损伤,如
肩周炎怎么治疗
万丽 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
肩周炎需要根据病人肩关节炎症损伤的原因来进行治疗,如果肩周炎是因为过去肩袖受过损伤,比方打羽毛球、打网球,甚至是突然搬重物出现拉伤所致,需要针对损伤的肩袖进行修复性的治疗,现在最常用的就是富血小板血浆的肌腱肌肉的注射、关节腔的注射来减轻炎症反应,进行组织的修复。如果肩周炎是因为肌肉筋膜触痛点引起的,就会对肩周的肌肉触痛点进行针刺松解、温针
肩周炎的症状
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肩周炎主要症状,大致如下:第一、疼痛。除了肩膀前外侧疼痛以外,时间久了之后,大片肩周都会出现多点压痛。第二、功能障碍。肩周炎症会导致肩部滑囊,肌肉之间粘连,以及关节囊粘连,进而导致肩部活动受限,表现为前、后、左、右、上、下,都会有受限。因此,建议出现上述不适症状的患者,一定要及时到医院做超声检查,以此来明确诊断为肩周炎。
肩周炎该如何治疗
茹江英 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
针对肩周炎主要的一些症状,比如肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛甚至肌肉痉挛与萎缩的症状。目前我们对此症状的主要治疗仍然是保守治疗,比如口服消炎镇痛药,进行物理治疗,痛点的局部的封闭,或者按摩推拿以及自我按摩等综合疗法,同时会进行关节功能的练习,包括主动与被动外展、旋转、伸曲以及环转运动,当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬的时候,我们可以在全
怎样治疗肩周炎颈椎病
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
治疗肩周炎颈椎病,可以采取以下方法:第一,进行适当的肩部以及颈部的功能锻炼。第二,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法进行治疗,改善局部肌肉的血液循环,加速炎症介质的代谢,缓解疼痛。第三,可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及营养神经的药物以及活血通络舒筋止痛的中成药物应用进行治疗,必要时还可以采取手术的方法进行治疗。
肩周炎与颈椎病的区别
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎与颈椎病的区别有:第一病理机制不同,肩周炎主要是由于肩关节周围软组织退行性改变导致的肩关节处的一种慢性无菌性炎症。而颈椎病主要是由于颈椎间盘退行性改变以及过度劳损导致的病理现象。第二临床症状不同,肩周炎症状主要是肩关节处疼痛以及活动受限,多发生于50岁左右的人群,疼痛在夜间较明显。而颈椎病主要是颈部疼痛不适,有的患者会出现上肢疼痛、
肩周炎颈椎病会引起哪些症状
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
肩周炎颈椎病会引起以下症状:首先,肩周炎会造成肩关节处疼痛以及肩关节各个方向活动受限,疼痛一般以夜间为重,疼痛可放射至上臂。其次,颈椎病会造成颈肩部以及上肢疼痛不适,伴有颈椎活动受限,严重时会造成上肢麻木无力等表现。另外,造成脊髓压迫时会造成四肢无力,甚至是二便功能障碍以及瘫痪在床等。
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