骨质增生的治疗包括非药物、药物及手术治疗。非药物治疗有物理治疗（热敷、按摩、牵引）和运动疗法（有氧运动、关节功能锻炼）；药物治疗主要用非甾体抗炎药但需医生据病情选；手术治疗适用于严重影响生活、保守无效时，有风险，术前需评估，术后要据情况护理，且是极端情况才考虑。
一、非药物治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷：适当的热敷可促进局部血液循环，缓解骨质增生引起的疼痛等不适。对于不同年龄、性别的人群，均可尝试热敷，一般每次热敷时间可控制在15-20分钟，温度以皮肤感觉温热为宜。例如，有研究表明，每天进行1-2次热敷，能在一定程度上改善局部的血液循环状态，对减轻骨质增生相关症状有帮助，但对于有皮肤破损、感觉障碍等情况的人群需谨慎使用，避免烫伤等意外。
2.按摩：专业人员进行适度的按摩可以放松肌肉，减轻肌肉紧张对增生部位的影响。不同年龄和性别的人群在按摩时需注意力度和部位。年轻人身体状况相对较好，可耐受稍大力度的按摩，但也要根据自身感受调整；女性在生理期等特殊时期按摩时要告知按摩师，避免对腹部等敏感部位过度刺激；老年人骨骼相对脆弱，按摩力度要轻柔，防止造成损伤。按摩频率一般建议每周2-3次，每次15-20分钟。不过，对于伴有严重骨质疏松、脊柱骨质增生有脊髓受压风险等情况的人群不适合按摩，需先经医生评估。
3.牵引：对于因骨质增生导致颈椎、腰椎等部位出现相关症状的人群，牵引可在一定程度上拉开椎间隙，减轻对神经等组织的压迫。牵引的重量和时间需根据个体情况由专业医生设定。例如，颈椎牵引重量一般从3-5公斤开始，逐渐增加，每次牵引时间20-30分钟，每天1-2次。但牵引并非适用于所有骨质增生患者，像严重的颈椎不稳定、椎体滑脱等情况的人群不能进行牵引，同时牵引过程中要密切观察患者反应，如有不适需立即停止。
（二）运动疗法
1.有氧运动：适度的有氧运动如散步、游泳等有助于增强肌肉力量，维持关节的稳定性，减轻骨质增生带来的负担。散步适合各年龄段人群，一般每周可进行3-5次，每次30-60分钟，速度以自我感觉微微气喘但能持续进行为宜。游泳是对关节压力较小的运动，尤其是蛙泳等姿势，能锻炼全身肌肉，对于有骨质增生的关节可起到较好的锻炼作用，不同年龄和性别的人群均可参与，每周可进行2-3次，每次30分钟左右。但对于患有严重心肺疾病、关节急性炎症期等情况的人群需避免过度运动。
2.关节功能锻炼：根据骨质增生发生的部位进行针对性的关节功能锻炼。例如，膝关节骨质增生患者可进行股四头肌的收缩舒张锻炼、屈伸膝关节等运动。股四头肌收缩舒张锻炼可坐在椅子上，将腿部伸直，用力绷紧大腿肌肉，保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。屈伸膝关节锻炼可坐在床边，缓慢屈伸膝关节，动作要轻柔，每次屈伸10-15次，每天3-4次。不同年龄和性别的人群在进行关节功能锻炼时要注意循序渐进，避免过度锻炼导致关节损伤。老年人关节灵活性较差，锻炼时速度要慢；女性在怀孕、哺乳期等特殊时期进行关节功能锻炼要咨询医生调整方案。
二、药物治疗
目前用于缓解骨质增生相关症状的药物主要有非甾体抗炎药等，但具体药物需由医生根据患者病情合理选用。例如，非甾体抗炎药可以减轻炎症反应，缓解疼痛，但不同患者对药物的耐受性不同，医生会综合考虑患者的年龄、肝肾功能等情况来选择合适的药物，如对于年龄较大且有肝肾功能不全的患者，会谨慎选择对肝肾功能影响较小的药物。
三、手术治疗
（一）手术适应证
当骨质增生严重影响患者的日常生活，如出现严重的神经、脊髓受压症状，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，腰椎骨质增生导致严重的下肢麻木、无力，行走困难，经长期的非药物治疗和药物治疗效果不佳时，可能需要进行手术去除增生的骨质，解除神经压迫。
（二）手术风险及注意事项
手术存在一定风险，如感染、出血、神经损伤等。对于不同年龄的患者，手术风险有所不同，老年人身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高。在手术前，患者需要进行全面的评估，包括身体的各项指标、病史等。术后需要进行精心的护理，根据患者的年龄、性别等调整康复方案。例如，老年患者术后恢复相对较慢，需要加强营养支持，注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症；女性患者在术后要关注自身激素水平对恢复的影响等。但手术是在保守治疗无效等极端情况下才会考虑的治疗方式，医生会严格把握手术指征。
