肝癌介入治疗后副作用

来源:民福康

肝癌介入治疗后可能出现发热、胃肠道反应、穿刺部位相关反应、肝肾功能损害、骨髓抑制等情况,发热与肿瘤坏死吸收或病原体进入机体有关,不同人群表现有差异;胃肠道反应由药物刺激等致消化功能失调,不同人群需注意饮食等;穿刺部位有疼痛、出血血肿等情况,不同人群表现和护理有别;肝肾功能损害因药物等致肝肾功能异常,不同人群需关注指标变化;骨髓抑制致血细胞减少,不同人群感染、出血风险不同。

一、发热

发生情况:肝癌介入治疗后,部分患者可能出现发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,也有少数患者会出现中热或高热。

相关因素及原理:可能与肿瘤组织坏死吸收有关,肿瘤细胞坏死后释放的物质被机体吸收,引起免疫反应导致发热。另外,介入治疗过程中可能会有少量细菌等病原体进入机体,也可能引发发热。

不同人群情况:对于老年患者,由于机体免疫力相对较低,发热后恢复可能相对较慢,需要密切监测体温变化;儿童患者发生发热时,因其体温调节中枢发育不完善,更要谨慎对待,需及时观察体温波动情况,防止出现惊厥等情况。

二、胃肠道反应

常见表现

恶心、呕吐:较为常见,介入治疗使用的药物可能对胃肠道黏膜有刺激,导致胃肠道蠕动和消化功能紊乱,引起恶心、呕吐。

食欲减退:患者会出现进食欲望降低的情况,影响营养摄入。

相关因素及原理:药物刺激胃肠道神经,以及治疗对机体整体代谢的影响,导致胃肠道消化吸收功能失调。

不同人群情况:老年患者本身消化功能可能就有所减退,介入治疗后胃肠道反应可能会加重其消化功能的负担,更要注意饮食的调整,可给予易消化、清淡的食物;儿童患者出现胃肠道反应时,要关注其营养摄入情况,必要时可在医生指导下适当补充营养物质,保证生长发育所需。

三、穿刺部位相关反应

局部疼痛

发生情况:在进行介入治疗时,需要通过穿刺血管进入病灶区域,穿刺部位可能会出现疼痛。

相关因素及原理:穿刺损伤血管及周围组织,引起局部疼痛,一般在术后短期内较为明显。

不同人群情况:儿童患者由于对疼痛的表达可能不如成人准确,需要医护人员更加细致地观察穿刺部位的情况,及时发现是否有异常疼痛;老年患者可能本身存在血管弹性下降等情况,穿刺部位疼痛可能相对更敏感,要注意评估疼痛程度并采取相应措施。

局部出血、血肿

发生情况:穿刺部位可能会有出血,严重时形成血肿。

相关因素及原理:穿刺后血管修复不佳,或患者凝血功能异常等原因可导致出血、血肿。

不同人群情况:对于有凝血功能障碍的老年患者,发生局部出血、血肿的风险更高,需要密切监测凝血指标,术后加强对穿刺部位的压迫等护理措施;儿童患者穿刺部位相对较小,发生出血、血肿后要更加小心护理,避免感染等情况发生。

四、肝肾功能损害

肝功能损害

表现:可能出现血清转氨酶升高等情况,反映肝细胞受到一定程度的损伤。

相关因素及原理:介入治疗药物通过血液循环到达肝脏,对肝细胞有一定的毒性作用,影响肝脏的代谢和合成功能。

不同人群情况:老年患者本身肝脏功能可能有一定程度的减退,介入治疗后肝功能损害可能更易发生且恢复相对较慢,需要定期监测肝功能指标;儿童患者肝脏发育尚未完全成熟,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,要密切关注肝功能变化,根据情况调整后续治疗方案。

肾功能损害

表现:可能出现血肌酐升高等,提示肾功能受到影响。

相关因素及原理:介入治疗过程中使用的造影剂等可能通过肾脏排泄,对肾脏有一定的负担,尤其是本身肾功能不全的患者更易发生肾功能损害。

不同人群情况:老年患者如果本身有慢性肾脏疾病,介入治疗后肾功能损害的风险增加,要在治疗前评估肾脏功能,术中、术后注意水化等措施促进造影剂排泄;儿童患者发生肾功能损害时,因其肾脏代偿能力相对较弱,更要谨慎使用可能影响肾功能的药物,密切监测肾功能指标。

五、骨髓抑制

表现:可导致白细胞、血小板等血细胞减少。白细胞减少会使患者抵抗力下降,易发生感染;血小板减少会引起出血倾向增加。

相关因素及原理:介入治疗使用的某些药物可能抑制骨髓造血功能,导致血细胞生成减少。

不同人群情况:老年患者骨髓造血功能本身有所减退,发生骨髓抑制后感染、出血等风险更高,要加强感染防控措施,如保持病房清洁、避免接触感染源等,对于血小板减少的老年患者要注意减少活动,防止出血;儿童患者发生骨髓抑制时,由于其免疫系统更不成熟,感染风险极大,需要严格保护隔离,密切观察有无感染征象和出血表现。

阅读全文
了解疾病
肝癌
肝癌是一种发生在肝脏的恶性肿瘤,肝癌分为原发性肝癌与继发性肝癌,原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,继发性肝癌则是由身体其他器官发生的恶性肿瘤转移而来。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

继发性肝癌鉴别诊断
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
继发性肝癌可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、肝穿刺活检等鉴别诊断。 1、肿瘤标志物检测 肿瘤标志物的甲胎蛋白是用于诊断继发性肝癌的指标之一,若甲胎蛋白>400ng/ml,即可考虑可能为继发性肝癌。 2、影像学检查 影像学检查包括B超检查、CT检查等,能够显示出病灶所在部位、大小以及对周围组织的侵犯程
什么是中分化肝细胞癌
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
中分化肝细胞癌是起源于肝细胞的中等恶性程度的癌症。 中分化肝细胞癌是肝癌类型之一,起源于肝脏的肝细胞。其中中分化表示细胞形态和结构表现呈中等程度的异型性和分化程度,与正常肝细胞相比有一定相似性。此外,中分化肝细胞癌的肿瘤细胞具有较强的增殖、浸润能力,较易发生转移。 对于中分化肝细胞癌的治疗,常常需要
肝功正常会得肝癌或肝硬化吗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝功正常也可能会得肝癌或肝硬化。虽然肝功能正常是评估肝脏健康的重要指标之一,但肝癌和肝硬化的发生并不完全取决于肝功能的状态。以下是一些可能导致肝功正常但仍患上肝癌或肝硬化的情况: 1.肝癌的隐匿性:肝癌在早期可能没有明显的症状,且肝脏具有很强的代偿能力,即使部分肝细胞受损,肝功能仍可能正常。因此,即
肝脏不好脸黑就是肝癌
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肝脏不好脸黑有可能是肝癌,但也有可能是其他因素所致。 肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,癌细胞侵犯肝脏组织,可导致肝功能下降,使得内分泌功能紊乱,色素在皮肤沉积,从而出现脸黑的症状。患者还可伴随肝区疼痛、食欲下降、恶心、呕吐等症状。但是,慢性乙型肝炎、肝硬化等疾病也会导致肝脏不好脸黑。 患者需要及时到医院
肝癌免疫治疗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌免疫治疗是一种利用人体自身免疫系统来治疗肝癌的方法。以下是关于肝癌免疫治疗的一些信息: 1.肝癌免疫治疗的原理是什么? 肝癌免疫治疗的原理是通过增强患者自身的免疫系统来攻击肝癌细胞。目前,肝癌免疫治疗主要包括免疫检查点抑制剂、过继性细胞治疗等。 2.肝癌免疫治疗有哪些优势? 与传统的治疗方法相比
肝癌微波消融是什么
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
肝癌微波消融是一种常见的肿瘤微创治疗。 肝癌是发生于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,由于癌细胞具有转移性和浸润性,临床上一经发现,通常需要尽快采取手术治疗。但是,对于部分身体状况较差的患者,由于难以耐受手术,此时医生经过综合评估后,可能会采取微波消融治疗,消融路径包括经皮、腹腔镜、开腹等,具有创
糖尿病肝癌患者能不能吃加粗粮的粥
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病肝癌患者可以适量吃加粗粮的粥。 加粗粮的粥属于清淡养胃的食物,营养价值很高,含有丰富的蛋白质、纤维素以及微量元素,糖尿病肝癌患者可以适量食用,一般不会对病情造成不良影响,还可以补充能量,调节免疫功能,减轻肠道负担,保持排便通畅,缓解消化不良、便秘的症状。但是患者不宜过量吃加粗粮的粥,以免影响其
肝硬化和肝癌的区别
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝硬化和肝癌是两种不同的肝脏疾病,它们在病因、症状、治疗和预后等方面存在着明显的区别。以下是肝硬化和肝癌的主要区别: 1.病因不同 肝硬化:主要由乙肝、丙肝等病毒性肝炎,长期酗酒,脂肪肝,药物性肝损伤,胆汁淤积,循环障碍,遗传和代谢性疾病等因素导致肝脏长期反复受损,进而引起肝脏弥漫性纤维化、假小叶
肝癌转移腹部疼痛还能活多久
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肝癌转移腹部疼痛的存活时间因人而异,主要取决于肿瘤的分期、治疗方法以及患者的整体健康状况等因素。以下是一些可能影响存活时间的因素: 1.肿瘤分期:肝癌转移到腹部后,医生会根据肿瘤的大小、数量、位置以及是否侵犯周围组织等因素进行分期。较早期的肿瘤(例如I期或II期)通常有更好的治疗效果和存活机会。
介入治疗肝癌有效果吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
介入治疗肝癌通常是有效的,但治疗效果因人而异。 介入治疗肝癌的效果取决于多个因素,包括肿瘤的大小、位置、数量、肝功能状况以及患者的整体健康状况等。以下是介入治疗肝癌的一些常见效果: 1.控制肿瘤生长:介入治疗可以通过阻塞肿瘤血管、栓塞肿瘤组织或给予化疗药物等方式,直接作用于肿瘤细胞,抑制肿瘤的生长
肝癌微创手术怎么做
张继红 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
肝癌微创手术是针对传统手术而言,包括腹腔镜肝切除、经皮介入治疗和经血管介入治疗。腹腔镜肝切除术包括全腹腔镜肝切除、腹腔镜辅助下肝切除、手辅助腹腔镜肝切除,其实机器人肝切除也是利用腹腔镜进行手术。经皮介入治疗有物理消融和化学消融、经血管介入治疗经肝动脉栓塞化疗、放射化疗和经门静脉灌注化疗。
肝癌患者放射治疗的疗效好吗
汪国营 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
肝癌放射治疗在不同医院,由于受到条件限制以及治疗选择,目前还有一定争议,但是随着三维适形放疗进步,对于不同分期肝癌,也可以取得了非常好疗效。对于不能够手术切除小肝癌,放射治疗也是能够达到局部根治性目的,但是也有一定选择,这一类病人需要避开重要组织器官来达到根治性目的。而对于中晚期进展期肝癌,放射治疗疗效仅次于介入治疗,所以现在对于肝癌放射
肝癌会传染吗
王晶 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
一般情况下,肝癌不会传染。但是肝癌主要诱因是由于乙肝或是丙肝病毒感染所引起,而乙肝或是丙肝病毒可以通过血液或体液传染。但如果肝癌是由其他病因多导致,比如酗酒、化学物质、黄曲霉素感染等,那么患者就没有传染性。因此,一旦患者确诊为肝癌,建议前往医院做乙肝病毒或丙肝病毒检测,以免发生交叉传染。
肝癌验血可以验出来吗
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肝癌通过血液检查可以查出。肝癌是临床中常见的一种恶性肿瘤。当出现肝癌时,甲胎蛋白即特异性指标明显升高;所以,可通过此项检查诊断肝癌。当出现肝癌时,患者还会表现为右上腹疼痛明显,甚至出现局部压痛、反跳痛。在出现肝癌时,需引起重视,尽早行手术治疗,从而达到理想的治疗效果。
肝癌牙龈出血说明什么
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果肝癌患者牙龈出血,则说明患者血小板明显的减少,且可能是凝血功能障碍所致。肝癌易诱发门静脉高压症,从而出现脾大、脾功能亢进现象,所以会导致血小板减少,出血难以止住等情况。当此类患者存在牙龈出血现象时,需引起高度重视,及时采取对症处理措施。
甲胎蛋白18是肝癌
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
甲胎蛋白18可能是肝癌,还可能不是肝癌。甲胎蛋白是临床中比较常用的肿瘤标记物,尤其对于肝癌的早期筛查和诊断有重要的参考价值,且特异性较高。甲胎蛋白的检测值根据不同的检测试剂,可有一定的差异性,如部分试剂参考值范围在0到20之间;如果甲胎蛋白18,则说明低于检测值下限,但在正常范围以内。在临床中,甲胎蛋白只是诊断肝癌的一个辅助指标,主要依靠
免费咨询