滑膜炎的处理包括一般处理措施（休息制动、物理治疗如冷敷、热敷、按摩等）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素等）、手术治疗（有适应证及术后注意事项）和病因治疗（感染性滑膜炎抗感染、风湿免疫性疾病相关滑膜炎针对原发疾病治疗），不同年龄患者在各处理环节有不同要求和注意事项。
一、一般处理措施
1.休息制动
对于滑膜炎患者，首先要注意休息，减少患病关节的活动量。例如，膝关节滑膜炎患者应避免长时间站立、行走或剧烈运动，如跑步、跳跃等。这是因为过度活动会加重关节滑膜的刺激和炎症反应，休息制动可以让滑膜有时间减轻炎症，缓解不适症状。不同年龄的患者休息制动的要求有所不同，儿童滑膜炎患者可能因玩耍好动需要家长更多地监督其减少关节过度活动；老年人滑膜炎患者本身关节功能相对较弱，更需要严格休息制动以促进滑膜恢复。
2.物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，通常可以进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部充血，减轻炎症反应和疼痛。例如，膝关节滑膜炎急性肿胀疼痛时，用冰袋包裹毛巾后敷在膝关节表面。但需要注意，对于儿童患者，冷敷时要控制好温度和时间，避免冻伤皮肤；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需注意避免冷敷时间过长或温度过低导致局部损伤。
热敷：在滑膜炎的缓解期或慢性期，可以考虑热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症吸收。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟。比如，髋关节滑膜炎患者在缓解期可以用热毛巾热敷髋关节部位。不过，不同年龄人群热敷时要根据自身皮肤状况调整，儿童皮肤娇嫩，热敷温度和时间要更谨慎；老年人皮肤血液循环相对较慢，可适当延长热敷时间但要注意温度适中。
按摩：适度的按摩也有助于滑膜炎的恢复。按摩可以帮助放松肌肉，促进关节液的循环。但按摩要由专业人员进行，力度要适中。对于儿童滑膜炎患者，按摩需更加轻柔，避免造成不必要的损伤；老年人若有关节退变等基础问题，按摩时要注意关节的承受能力，避免过度按摩加重关节损伤。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用。例如布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症。但需要注意，儿童使用非甾体抗炎药需要非常谨慎，因为可能会有胃肠道反应等副作用，一般要在医生严格评估后使用；老年人使用非甾体抗炎药时要考虑其胃肠道、心血管等方面的基础疾病情况，如本身有胃溃疡病史的老年人使用非甾体抗炎药可能会加重溃疡，需要同时采取保护胃黏膜等措施。
2.糖皮质激素
如果滑膜炎炎症比较严重，可能会使用糖皮质激素进行局部注射等治疗。但糖皮质激素有一定的副作用，如可能导致局部骨质疏松等问题。对于儿童患者，一般不轻易使用糖皮质激素局部注射治疗；老年人使用糖皮质激素时要更密切监测骨质疏松等并发症的发生情况，并且要权衡利弊，在病情确实需要时谨慎使用。
三、手术治疗
1.适应证
当滑膜炎经过保守治疗无效，或者存在滑膜肥厚、关节内有游离体等情况时，可能需要考虑手术治疗。例如，一些慢性顽固性膝关节滑膜炎，经过长时间的保守治疗效果不佳，且关节内有明显病变影响关节功能时，可考虑行滑膜切除术等手术。不同年龄患者手术适应证的把握也不同，儿童滑膜炎大多可通过保守治疗缓解，手术很少作为首选；老年人若同时合并其他严重基础疾病，手术风险相对较高，需要更严格评估手术适应证。
2.术后注意事项
手术后患者需要进行康复护理。儿童术后康复要在医生和家长的指导下逐步进行，避免过度活动影响手术部位恢复；老年人术后康复要考虑其身体机能恢复较慢的特点，康复计划要更循序渐进，同时要注意预防深静脉血栓等并发症，因为老年人血液循环相对缓慢，术后卧床等情况容易引发深静脉血栓。
四、病因治疗
1.感染性滑膜炎
如果是感染引起的滑膜炎，如细菌感染导致的膝关节滑膜炎等，需要进行抗感染治疗。要根据感染的病原体选用合适的抗生素。儿童感染性滑膜炎要及时选用对儿童相对安全的抗生素，并且足疗程使用；老年人感染性滑膜炎要考虑其肝肾功能等情况，选择合适的抗生素，同时要注意药物之间的相互作用。
2.风湿免疫性疾病相关滑膜炎
对于由风湿免疫性疾病引起的滑膜炎，如类风湿关节炎累及关节导致的滑膜炎，需要针对原发的风湿免疫性疾病进行治疗。例如使用改善病情的抗风湿药物等。不同年龄患者治疗原发疾病的药物选择和剂量等都有所不同，儿童风湿免疫性疾病相对较少见，治疗时要考虑儿童的生长发育等因素；老年人有其自身的基础疾病特点，在使用抗风湿药物时要更密切监测药物的不良反应，如胃肠道反应、血液系统影响等。
