膝盖创伤性关节炎能否治好受多方面影响。非手术治疗包含物理、药物、康复训练等，手术治疗有关节镜、截骨、人工膝关节置换等。损伤程度、治疗时机、患者自身状况（年龄、生活方式、基础病史）影响预后。多数患者经合适治疗可改善症状、提高生活质量，具体疗效因个体情况而异。
一、治疗方法及效果
1.非手术治疗
物理治疗：通过热敷、冷敷、超声波、电疗等物理手段改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。例如，热敷可以促进膝盖周围的血液流动，有助于消除肿胀，一般每天可进行数次，每次15-20分钟，对于大多数膝盖创伤性关节炎患者能起到一定的症状缓解作用。对于年龄较大的患者，物理治疗相对温和且安全，不会对身体造成过大负担；而年轻患者身体恢复能力较强，物理治疗也能辅助恢复。对于有长期不良生活方式导致膝盖负荷较大的人群，如长期久坐后突然大量运动的人，物理治疗可作为早期干预的重要手段。
药物治疗：使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，但需注意不同年龄人群的用药差异，儿童一般不建议使用非甾体抗炎药缓解膝盖创伤性关节炎相关疼痛，因为其可能存在胃肠道等不良反应风险。对于有基础病史如高血压、糖尿病的患者，使用药物时需谨慎评估药物相互作用等情况。
康复训练：进行针对性的膝盖周围肌肉力量训练和关节活动度训练。例如股四头肌的收缩舒张训练、膝关节屈伸训练等。康复训练对于不同年龄段的患者都很重要，年轻患者通过系统的康复训练可以更好地恢复膝关节功能，而老年患者通过合适的康复训练能维持膝关节的稳定性，减轻疼痛。对于有肥胖等生活方式问题的人群，康复训练结合控制体重等措施，能有效改善膝盖创伤性关节炎的症状，因为减轻体重可降低膝盖的负荷。
2.手术治疗
关节镜手术：适用于关节内有游离体、半月板损伤等情况的患者。通过关节镜可以进行清理、修整等操作。对于年轻患者，关节镜手术恢复相对较快，术后经过康复训练能较好地恢复膝关节功能；而老年患者可能恢复时间稍长，但也能有效改善症状，提高生活质量。对于有长期从事重体力劳动等病史的患者，关节镜手术可以解决关节内的病变问题，缓解疼痛。
截骨术：针对膝关节力线不良的患者，通过截骨改变力线，减轻关节面的不均匀负荷。该手术方式需要根据患者的具体病情和身体状况来选择，不同年龄、不同生活方式的患者在手术适应证和预后上有差异。例如年轻患者如果力线不良是由于先天发育等因素导致，截骨术可能是较好的选择；而老年患者可能更倾向于综合考虑身体的整体状况来决定是否采用截骨术。
人工膝关节置换术：适用于病情较严重、其他治疗方法无效的患者。对于年龄较大、身体状况相对较差但膝盖创伤性关节炎症状严重影响生活的患者，人工膝关节置换术可以显著改善其生活质量。但术后需要进行规范的康复等后续处理，不同生活方式的患者在术后康复中需要根据自身情况调整训练强度等。
二、影响预后的因素
1.损伤程度：如果膝盖创伤性关节炎是由较轻的创伤引起，如轻微的半月板损伤等，经过合适的治疗预后相对较好；而如果是严重的创伤导致，如关节面严重破坏等，预后可能相对较差，治疗后完全恢复正常膝关节功能的难度较大。
2.治疗时机：早期发现并进行规范治疗的患者，预后通常比延误治疗的患者要好。例如在膝盖创伤刚发生后就及时采取物理治疗等措施，能有效控制病情发展，而延误治疗可能导致病情进展为更严重的创伤性关节炎，增加治疗难度和影响预后。不同年龄的患者对治疗时机的感知和处理可能不同，年轻患者可能更能及时发现膝盖的异常并就医，而老年患者可能因身体感觉不敏感等原因延误治疗时机。
3.患者自身状况
年龄：年轻患者身体修复能力较强，在接受治疗后恢复的潜力较大；老年患者身体机能下降，包括关节软骨的修复能力、肌肉力量等都不如年轻患者，所以预后相对年轻患者可能会受到一定影响，但通过合适的治疗和康复也能改善生活质量。
生活方式：有良好生活方式的患者，如体重控制良好、避免过度使用膝盖等，有利于膝盖创伤性关节炎的恢复和预后；而有不良生活方式，如长期肥胖、长期从事重体力劳动或频繁进行对膝盖负荷大的运动等，会影响预后，可能导致病情复发或加重。
基础病史：有基础病史如糖尿病、心血管疾病等的患者，在治疗膝盖创伤性关节炎时需要综合考虑基础病史对治疗的影响以及治疗对基础病史的影响，这可能会影响整体的治疗效果和预后。例如糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响伤口愈合等，从而影响膝盖创伤性关节炎相关治疗后的恢复。
总体而言，膝盖创伤性关节炎通过合适的治疗手段，大部分患者可以改善症状，提高生活质量，部分患者甚至可以达到较好的功能恢复，但具体能否“治好”需要根据患者的个体情况综合判断。
