肩周炎有疼痛范围广性质多为钝酸痛或刺痛且夜间加重随肩部活动加重、各方向活动均受限因关节囊粘连挛缩及肌肉疼痛痉挛、长期疼痛活动受限致肩部肌肉萎缩外观变化力量减弱、肩关节周围有明显压痛点可助诊断、中老年人高发与年龄退变有关男女发病率无绝对差异长期缺乏肩部活动者及有肩部外伤史者易患有其他肩部疾病史或全身性疾病史者也易相关。
范围与性质：肩周炎患者常出现肩部疼痛，疼痛范围较广，可涉及肩前、肩后、肩外侧等部位。疼痛性质多为钝痛、酸痛或刺痛，且疼痛往往在夜间加重，这可能与夜间姿势改变，肩部肌肉、肌腱等组织受到的压力变化有关。例如，一些研究表明，夜间睡眠时肩部处于相对固定姿势，炎症介质在局部堆积，刺激神经末梢，导致疼痛加剧。
与活动的关系：疼痛会随着肩部活动而加重，尤其是肩关节的外展、上举、后伸等动作。因为这些动作会使肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊等组织受到牵拉或刺激，从而引发或加重疼痛。比如患者在尝试梳头、穿衣等日常活动时，可能会因肩部活动而感到明显疼痛。
肩关节活动受限
各方向受限情况：肩关节的各个方向活动均可能受到限制，常见的有外展受限、前屈受限、后伸受限等。外展受限表现为手臂向上抬起困难，前屈受限则是手臂向前伸展受限，后伸受限是手臂向后伸展受限。以肩关节外展为例，正常情况下肩关节外展可达到90°-180°，而肩周炎患者外展往往难以达到正常范围，可能只能达到60°-80°左右。
活动受限的原因：这主要是由于肩关节周围的炎症导致关节囊粘连、挛缩，以及肌肉疼痛、痉挛等因素共同作用。炎症使关节囊产生炎性渗出，进而导致粘连，限制了肩关节的正常活动。同时，疼痛引起的肌肉保护性痉挛也会进一步加重活动受限的程度。
肩部肌肉萎缩
发生情况：长期的肩关节疼痛和活动受限会导致肩部肌肉萎缩，尤其是三角肌、冈上肌等部位。肌肉萎缩会使肩部外观发生变化，肩部变得扁平，肌肉力量减弱。例如，三角肌萎缩后，肩部的饱满度降低，手臂的抬起等动作会显得无力。
肌肉萎缩的机制：由于肩部活动减少，肌肉得不到有效的锻炼，同时疼痛导致肌肉的神经支配受到一定影响，营养供应相对不足，从而引起肌肉废用性萎缩。随着时间推移，肌肉萎缩会进一步影响肩关节的功能恢复，形成恶性循环。
压痛
压痛部位：在肩关节周围可以找到明显的压痛点，常见的压痛点包括肩峰下、喙突、肱二头肌长头腱沟等部位。例如，用手指按压肩峰下时，患者往往会感到明显疼痛，这是因为肩峰下组织受到炎症刺激等原因导致压痛。
压痛的意义：压痛点的存在是肩周炎的一个重要体征，它反映了肩关节周围组织存在炎症、损伤等病变。通过压痛点的位置，可以初步判断病变累及的组织部位，有助于辅助诊断肩周炎。
不同年龄段及性别的表现差异
年龄方面：中老年人是肩周炎的高发人群，这与随着年龄增长，肩关节周围组织发生退变，如关节囊弹性降低、肌肉力量减弱等因素有关。而儿童和青少年患肩周炎相对较少，但如果有肩部外伤等情况也可能出现类似症状，但表现可能相对较轻。例如，老年患者由于关节退变基础，炎症反应可能相对更明显，疼痛和活动受限的程度往往较年轻患者更重。
性别方面：一般来说，肩周炎在男女之间的发病率没有明显的绝对差异，但在一些研究中发现，可能在某些特定情况下略有不同。例如，女性在更年期前后由于体内激素变化等因素，可能相对更容易出现肩关节周围组织的代谢紊乱，从而增加患肩周炎的风险或影响病情的发展。
与生活方式相关的表现特点
长期缺乏肩部活动者：长期伏案工作、缺乏肩部运动的人群，如办公室职员等，由于肩部很少得到充分活动，肩关节周围组织容易发生粘连等病变，从而更容易出现肩周炎的症状。他们可能会逐渐出现肩部僵硬、活动受限等表现，且疼痛在肩部活动时加重的情况较为明显。
有肩部外伤史者：有肩部外伤史的人，即使外伤已经愈合，也可能因为外伤导致肩关节周围组织损伤，增加了患肩周炎的可能性。在外伤恢复后，可能会逐渐出现肩部疼痛、活动受限等肩周炎的症状，而且外伤造成的组织损伤可能成为肩周炎发病的基础，使得症状出现相对较早或症状相对较重。
病史相关的表现特点
有其他肩部疾病史者：既往有肩部肌腱炎、滑囊炎等肩部疾病的患者，再次发生肩周炎的风险相对较高。这些患者由于既往肩部组织已经存在病变，局部组织的微环境已经发生改变，当受到一些诱发因素时，更容易发展为肩周炎。例如，既往有肱二头肌长头腱炎的患者，后续发生肩周炎的概率可能高于没有该病史的人群。
有全身性疾病史者：一些全身性疾病，如糖尿病等，也与肩周炎的发生相关。糖尿病患者由于血糖代谢异常等因素，可能会影响肩关节周围神经、血管的功能，导致组织营养供应和神经调节出现问题，从而更容易并发肩周炎。这类患者的肩周炎症状可能相对复杂，且病情可能更容易反复，因为全身性疾病会持续影响肩部组织的状态。
