子宫内膜癌发病相关因素包括：无孕激素拮抗的雌激素长期刺激、肥胖（脂肪转化雌激素及伴代谢紊乱）、高血压（影响血管内皮及内分泌）、糖尿病（高血糖及代谢紊乱影响子宫内膜）、遗传因素（如林奇综合征等家族遗传倾向）、月经及生育因素（初潮早绝经晚、不孕不育）、放疗史、生活方式因素（吸烟、饮酒、缺乏运动等）。
一、雌激素长期刺激
1.无孕激素拮抗的雌激素刺激
子宫内膜在雌激素的长期作用下，会发生增生性改变，甚至可能引发癌变。例如，一些患有多囊卵巢综合征的女性，由于内分泌失调，雌激素分泌过多，且缺乏孕激素对抗，长期如此会增加子宫内膜癌的发病风险。这类患者体内雌激素水平持续处于较高状态，刺激子宫内膜过度生长，子宫内膜癌的发病几率较正常女性明显升高。
长期服用雌激素类药物而无孕激素拮抗的女性，也是子宫内膜癌的高危人群。比如因某些疾病需要长期服用雌激素替代治疗的绝经后女性，她们的子宫内膜长期受到单一雌激素的刺激，发生癌变的可能性增加。
2.雌激素替代治疗相关
对于绝经后女性进行雌激素替代治疗时，如果不添加孕激素，会显著增加子宫内膜癌的发病风险。研究表明，单纯使用雌激素进行替代治疗的女性，子宫内膜癌的发病风险比同时使用孕激素的女性高很多。这是因为孕激素可以抑制雌激素对子宫内膜的过度刺激，起到保护子宫内膜的作用。
二、肥胖
1.肥胖与代谢紊乱的关系
肥胖女性体内脂肪组织增多，脂肪会将雄激素转化为雌激素，导致体内雌激素水平升高。例如，肥胖女性血清中雌酮水平比正常体重女性高，而雌酮是一种活性较强的雌激素，长期高水平的雌酮刺激子宫内膜，容易引发子宫内膜癌。
肥胖还常伴随胰岛素抵抗等代谢紊乱情况。胰岛素抵抗会使胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平升高，IGF-1可以刺激子宫内膜细胞的增殖，促进子宫内膜癌的发生发展。肥胖女性中，患胰岛素抵抗的比例较高，进而增加了子宫内膜癌的发病风险。
三、高血压
1.高血压与血管内皮功能及内分泌的影响
高血压患者往往存在血管内皮功能异常，这可能影响子宫内膜的血液供应和代谢环境。同时，高血压可能与内分泌系统相互作用，影响激素的平衡。有研究发现，高血压女性患子宫内膜癌的风险高于血压正常的女性。其具体机制可能与高血压导致的全身微环境改变有关，使得子宫内膜更容易发生癌变。
四、糖尿病
1.糖尿病对子宫内膜的影响
糖尿病患者长期高血糖状态会影响子宫内膜的代谢和修复。高血糖环境下，子宫内膜细胞的增殖、分化等过程可能出现异常。而且，糖尿病常伴随胰岛素抵抗等情况，如同肥胖相关机制一样，胰岛素抵抗相关的因子可能参与了子宫内膜癌的发生。糖尿病女性患子宫内膜癌的风险较非糖尿病女性有所增加，因为高血糖和代谢紊乱持续刺激子宫内膜，增加了癌变的可能性。
五、遗传因素
1.家族遗传倾向
某些遗传综合征与子宫内膜癌的发病相关。例如林奇综合征（Lynchsyndrome），这是一种常染色体显性遗传病，由错配修复基因（如MLH1、MSH2等）突变引起。携带林奇综合征相关基因突变的女性，患子宫内膜癌的风险显著升高，发病年龄相对较早。据统计，林奇综合征女性一生中患子宫内膜癌的累计风险可高达40%-60%。此外，一些家族性的子宫内膜癌综合征也与特定的基因变异有关，家族中有子宫内膜癌患者的女性，其发病风险比一般人群高，可能存在遗传易感性，需要密切关注自身健康状况，定期进行妇科检查等相关监测。
六、月经及生育因素
1.月经初潮早、绝经晚
月经初潮年龄早（小于12岁）的女性，子宫内膜受到雌激素刺激的时间较长。而绝经年龄晚（大于55岁）的女性，子宫内膜持续受到雌激素作用的时间也延长，这两者都会增加子宫内膜癌的发病风险。因为子宫内膜在较长时间内处于雌激素刺激环境中，发生异常增生和癌变的几率增加。
2.不孕不育
未生育的女性，由于没有经历过孕激素的保护作用（妊娠和哺乳期间孕激素水平升高，对子宫内膜有保护作用），子宫内膜长期受到雌激素刺激。例如，多囊卵巢综合征患者常存在不孕不育的情况，同时又有雌激素长期刺激，这类女性患子宫内膜癌的风险较高。此外，长期不排卵的女性，子宫内膜持续受雌激素影响，也是子宫内膜癌的高危人群。
七、其他因素
1.放疗史
曾经接受过盆腔放疗的女性，子宫内膜癌的发病风险会增加。放疗会损伤子宫内膜细胞的DNA等结构，导致细胞发生突变，进而增加癌变的可能性。例如，因妇科恶性肿瘤等疾病接受盆腔放疗的女性，在放疗后的若干年内，患子宫内膜癌的风险较未接受放疗的女性明显升高。
2.生活方式因素
长期吸烟的女性，烟草中的有害物质可能影响体内激素代谢和细胞的正常功能。有研究发现，吸烟女性患子宫内膜癌的风险高于不吸烟女性。此外，长期饮酒也可能对内分泌系统产生影响，间接增加子宫内膜癌的发病风险。不健康的生活方式，如缺乏运动等，也可能通过影响整体健康状况，与子宫内膜癌的发病相关。
