妇科疾病常见类型包括炎症性疾病如阴道炎（细菌性、滴虫性、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎（急性、慢性）；月经失调相关疾病如功能失调性子宫出血（无排卵性、有排卵性）、闭经（原发性、继发性）；妊娠相关疾病如自然流产（早期、晚期原因及表现）、异位妊娠（输卵管妊娠最常见及表现）；妇科肿瘤如子宫肌瘤（常见及表现）、宫颈癌（高危型HPV感染相关及表现）、子宫内膜癌（雌激素依赖型、非雌激素依赖型及表现）；子宫内膜异位症（异位内膜位置多样及症状）。
一、炎症性疾病
1.阴道炎
细菌性阴道炎：主要是阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染，阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。研究表明，阴道菌群的改变是其主要发病机制，阴道pH值升高，正常乳酸杆菌减少，而加德纳菌等厌氧菌增多。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，可经性接触传播，也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。临床表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。显微镜下可见阴道毛滴虫，其能消耗阴道内糖原，改变阴道内环境，影响精子存活。
外阴阴道假丝酵母菌病：俗称霉菌性阴道炎，主要由假丝酵母菌感染引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。假丝酵母菌在酸性环境下易生长，阴道pH值多在4.0-4.7之间。
2.宫颈炎
急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状。病原体主要为淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，淋病奈瑟菌感染还常伴有尿道症状，如尿频、尿急、尿痛。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性宫颈炎病史，表现为宫颈糜烂样改变、宫颈息肉、宫颈肥大等，多数患者无明显症状，少数患者可有阴道分泌物增多、淡黄色或脓性、性交后出血等。
二、月经失调相关疾病
1.功能失调性子宫出血
简称功血，是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血，无全身及生殖器官器质性病变。分为无排卵性和有排卵性两类。无排卵性功血多见于青春期和围绝经期女性，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，有排卵性功血多发生于生育年龄女性，常见于产后或流产后。临床表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定或增多，甚至大量出血。无排卵性功血是由于单一雌激素刺激而无孕酮对抗，子宫内膜不受限制地增生，而有排卵性功血主要与黄体功能异常有关，如黄体功能不足导致月经周期缩短，子宫内膜不规则脱落导致经期延长等。
2.闭经
原发性闭经：指年龄超过14岁，第二性征未发育；或年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。病因可分为先天性子宫发育异常、先天性卵巢发育不全等。
继发性闭经：指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上。常见原因有下丘脑性闭经（如精神应激、体重下降和神经性厌食、运动性闭经、药物性闭经等）、垂体性闭经（如垂体肿瘤、席汉综合征等）、卵巢性闭经（如卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤等）、子宫性闭经（如Asherman综合征，多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜，导致宫腔粘连而闭经）。
三、妊娠相关疾病
1.流产
自然流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。发生率约为15%-20%。早期流产常见原因是胚胎染色体异常，占50%-60%，此外，母亲全身性疾病（如感染、高热、严重贫血等）、生殖器官异常（如子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤等）、内分泌异常（如黄体功能不足、甲状腺功能减退等）、免疫功能异常等也可导致早期流产。晚期流产常见原因有宫颈内口松弛、子宫畸形等。临床表现为停经后阴道流血和腹痛。
2.异位妊娠
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以输卵管妊娠最常见。病因主要是输卵管炎症，可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，输卵管黏膜炎轻者可使管腔变窄，影响受精卵运行，输卵管周围炎主要引起输卵管周围粘连，导致输卵管扭曲、蠕动受限等。此外，输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、辅助生殖技术、避孕失败等也可增加异位妊娠的发生风险。典型症状为停经、腹痛与阴道流血，即异位妊娠三联征，但约有25%的患者无明显停经史，阴道流血常不规则，量少，一般不超过月经量。
四、妇科肿瘤
1.子宫肌瘤
是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。多见于30-50岁女性，病因至今尚未完全明确，可能与女性激素相关，雌激素能使子宫肌瘤增生肥大，孕激素能促进肌瘤有丝分裂而促进肌瘤生长。临床表现与肌瘤的部位、大小和有无变性相关，多数患者无明显症状，仅在体检时发现，常见症状有经量增多及经期延长（多见于肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤）、下腹包块、白带增多、压迫症状（如压迫膀胱可引起尿频、尿急，压迫直肠可引起便秘等）。
2.宫颈癌
是最常见的妇科恶性肿瘤之一，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要危险因素，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。宫颈癌的发生发展有一个渐进的过程，由宫颈上皮内瘤变（CIN）逐渐发展而来。早期宫颈癌常无明显症状和体征，随着病情进展，可出现阴道流血（早期多为接触性出血，中晚期为不规则阴道流血）、阴道排液（多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔状、有腥臭味的阴道排液）、晚期可出现尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等继发症状。
3.子宫内膜癌
是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，多见于围绝经期及绝经后女性。病因主要分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型。雌激素依赖型子宫内膜癌多见于年轻女性，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟等，无孕激素拮抗的雌激素长期刺激子宫内膜，使其发生癌变；非雌激素依赖型子宫内膜癌较少见，多见于老年体瘦女性，与雌激素无明显关系。临床表现主要为绝经后阴道流血，量一般不多，尚未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱，阴道排液增多，早期浆液性或浆液血性排液，晚期合并感染则有脓性或脓血性排液，下腹部疼痛等。
五、子宫内膜异位症
子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症，异位内膜可侵犯全身任何部位，如膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结等，其中以卵巢、宫骶韧带最常见。病因尚未完全明确，主要学说有子宫内膜种植学说、淋巴及静脉播散学说、体腔上皮化生学说等。临床表现因异位内膜的位置不同而多种多样，最常见的症状是下腹痛和痛经，疼痛多为继发性且逐年加重，典型部位为盆腔中部，可放射至腰骶部及会阴、肛门、大腿部位，部分患者有不孕，还有些患者表现为月经异常，如经量增多、经期延长或经前点滴出血等。
