经期同房会引起什么样的妇科疾病

男性不孕不育挂哪个科

刘德风 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

男性不孕不育应挂生殖医学科或男科，必要时，也可以挂泌尿外科。 造成男性不孕不育的原因有很多，如精索静脉曲张、精液异常、性功能障碍等。生殖医学科和男科的医生都具备专业的知识和技能，能够对男性的生殖系统进行全面的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。 如果医院没有专门的生殖医学科或男科，也可以挂泌尿外科。泌尿外科的医生也可以对男性生殖系统的疾病进行诊断和治疗。

慢性宫颈炎需要治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

慢性宫颈炎是否需要治疗，应根据具体情况来判断。 对于无明显症状的慢性宫颈炎患者，通常不需要特殊治疗，只需定期进行宫颈涂片和HPV检测，以及时发现和处理潜在的病变。然而，对于有症状的慢性宫颈炎患者，如白带异常、腰骶部疼痛、性交出血等，治疗是必要的。常见的治疗方法是使用抗生素、抗炎药等局部或全身用药，以减轻炎症症状。并通过冷冻、激光、电灼等，通过物理手段破坏病变组织，促进愈合。 在治疗慢性宫颈炎期间，应避免性生活，保持外阴清洁，同时遵循医生的建议进行治疗和随访，并建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。

宫颈炎同房会出血吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈炎患者同房期间是否会出血，需根据具体情况进行分析。 在宫颈炎初期，宫颈黏膜可能仅表现为轻微充血或水肿，此时同房，由于摩擦刺激，可能导致局部毛细血管破裂，引起少量出血。随着炎症的进展，宫颈组织可能出现糜烂样改变，血管脆性增加，同房时的接触更易导致血管破裂，出血量可能增多。 然而，并非所有的宫颈炎患者同房都会出血，这与炎症的严重程度、病变范围以及个体差异等因素有关。有些患者可能仅表现为阴道分泌物增多、发黄、有异味等，而无同房出血的症状。

慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生什么意思

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生指的是子宫颈阴道部的鳞状上皮被子宫颈管的柱状上皮所取代。 慢性宫颈炎伴鳞状上皮化生是指宫颈在慢性炎症的长期刺激下，原本覆盖的柱状上皮逐渐被鳞状上皮所取代的一种病理变化。这种变化是宫颈的一种适应性改变，通常被视为一种修复和防御机制。虽然这种变化本身不是恶性病变，但也不能掉以轻心。它与宫颈癌的发生存在一定的关联，如果慢性炎症持续存在或其他致癌因素作用，可能会进一步发展为不典型增生等癌前病变，甚至最终导致宫颈癌。

霉菌性阴道炎能怀上吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎一般不会影响怀孕，但不及时治疗可能会引起盆腔炎、子宫内膜炎等疾病，影响怀孕。 霉菌性阴炎即外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。如果能积极治疗，一般不会影响怀孕；但如果不及时治疗，炎症可能会上行感染，引起盆腔炎、子宫内膜炎等疾病，从而影响怀孕。 对于病情严重的患者，需要口服抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。并保持外阴清洁干燥，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。另外，霉菌性阴炎容易复发，治疗后需要定期复查，以确保病情得到彻底治愈。

阴道炎传染吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎是否会传染，取决于其类型。 如果是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病，具有传染性，主要通过性行为直接传播，也可能通过间接接触传播，比如接触感染者的衣物、被褥、便盆等。如果是萎缩性阴道炎，老年性阴道炎，并不会传染。 因此，阴道炎是否传染，取决于其类型，建议及时就医，明确阴道炎的类型，以便采取相应的治疗措施。 同时，在治疗期间应避免性生活，以免传染给性伴侣。此外，还应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗，并在阳光下晒干。

验白带能查出宫颈炎吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

一般来说，验白带能查出部分宫颈炎，但可能不够全面。 宫颈炎是宫颈部位的炎症，根据病情的严重程度，可分为宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉等不同类型。对于轻度的宫颈炎，白带常规检查可能会发现一些异常，如白细胞增多、阴道杆菌减少等，但并不能明确宫颈炎的具体类型和病情严重程度。 为了更全面地了解宫颈炎的情况，医生可能还会建议进行其他检查，如宫颈涂片、HPV检测、阴道镜检查等。这些检查可以更详细地观察宫颈的形态、色泽、血管等情况，有助于诊断宫颈炎，并排除宫颈癌等其他潜在疾病。

多年慢性宫颈炎会癌变吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

多年的慢性宫颈炎一般不会发生癌变。 慢性宫颈炎作为妇科常见疾病，多由急性宫颈炎未得到及时治疗或治疗不彻底转变而来，通常表现为良性的炎症性病变。同时，对于大多数慢性宫颈炎患者而言，在经过规范的治疗和密切的医学随访后，病情往往能够得到良好的控制，并不会发展成癌症。 同时，保持良好的生活习惯，如避免不洁性行为、注意性卫生、增强自身免疫力等，也有助于降低癌变的风险。如果出现异常症状，如白带异常增多、异味、接触性出血等，应及时就医并遵医嘱进行规范治疗。

阴道炎应该怎么治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎的治疗方法包括一般治疗、局部用药、口服药物等。 1.一般治疗 保持外阴清洁干燥，避免搔抓，治疗期间禁止性生活，不食用辛辣刺激性食品，同时保证规律作息，不可长期熬夜。日常穿着上，选择透气性好的内裤，如棉质内裤，并经常换洗。 2.局部用药 在医生指导下，使用甲硝唑栓、替硝唑栓、硝酸咪康唑栓等药物治疗，可减轻炎症反应。 3.口服药物 对于未婚女性或不宜局部用药的患者，可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊、甲硝唑片等药物治疗。

阴道炎应该如何治疗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道炎的治疗方法包括一般治疗、消除诱因、药物治疗等。 1.一般治疗 注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。 2.消除诱因 对糖尿病患者应积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素、雌激素等。 3.药物治疗 根据不同的阴道炎类型，选择合适的药物进行局部治疗，如滴虫性阴道炎患者，可以遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等药物进行质量；霉菌性阴道炎患者，可遵医嘱使用克霉唑、咪康唑、制霉菌素等药物进行治疗。

子宫内膜异位症是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜是平铺在子宫腔表面的一层组织，但其异位了，就是本来该待的地方，但是额外又跑到了别的地方，所以专业的定义就是在子宫腔以外的地方又发现到子宫内膜的腺体和间质，这个时候叫做子宫内膜异位症。子宫内膜异位症常见的表现就是跑到卵巢上、盆腔的腹膜上、直肠的前面以及直肠跟子宫之间的盆底，这些地方都是特别爱去的地方。最常见的就是卵巢子宫内膜异位症，也有比较好记的名词就是卵巢巧克力囊肿，做B超发现卵巢长了一个囊肿，而且中间考虑是血液的组织，就怀疑是卵巢巧克力囊肿，也叫卵巢子宫内膜异位症。还有一种特殊的内异症，现在已经不叫做内异症，叫子宫腺肌症，也是跑到了不该跑的地方，但没有跑到子宫外面，还在子宫的的里面，跑到了子宫的墙壁上，这部分人的子宫内膜的侵袭能力非常强，每个月来月经的时候这些位置也在来月经，所以就导致了强烈的张力和疼痛。子宫内膜异位症和子宫腺肌症都是正常部位的子宫内膜去了不该去的地方，所以要知道这种情况最主要跟月经有关系，最早期都是跟月经相关的这么一些症状，痛经、附件区包块、出血、怀孕障碍。有这种情况的病人还要根据其病情、年龄、生育计划去特别个体化地制定药物、手术或者药物加手术的治疗方案。

出现子宫内膜异位症该怎么办

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜异位症多见于生育期女性，因为跟来月经有关系，所以在这些来月经的女性中间出现一些情况就要去排查是不是得了内异症。最常见的内异症就是卵巢内异症、盆腔腹膜内异症，还有一些常见的盆腔器官内异症，也有一些少见的肺内异症、鼻腔等。集中在比较常见的子宫内膜异位症来说，最主要的损害就是发生盆腔包块、卵巢囊肿，这种卵巢囊肿小的时候可能影响并不大，但长大到一定程度就破坏了卵巢的功能，甚至有的双侧卵巢巧克力囊肿，全部被病变占有，正常排卵的卵巢组织已经都被侵蚀了，所以导致卵巢功能下降、疼痛，这部分病人可能有周期性严重的痛经或者慢慢发展成不来月经的时候也疼，叫慢性盆腔疼痛，整天都在不舒服中间，生活质量很受影响，然后就是不孕。因为刚才讲的，第一，有可能卵巢排卵的功能受到影响;第二，因为盆腔的病灶，输卵管的通畅程度受到了影响;第三，这部分人的子宫内膜的种植的能力其实是有问题的，所以就是三大症状：包块、疼痛、不孕，都有可能引起女性的严重的生活质量的降低。这个时候主要要根据病人情况，是不孕、疼痛还是包块，根据其年龄、以前接受过什么手术或者药物的治疗、效果如何、到底有没有生育困难，去综合去制定治疗方案。但是子宫内膜异位症不是现在治好了以后就好了，是在整个育龄期都有可能复发、加重、进展，到绝经后有可能恶变的疾病。子宫内膜异位症不是恶性的，但是也很麻烦，所以要长期管理，帮年轻的孩子去治疗痛经，治疗卵巢囊肿，一直帮着她怀孕，怀完孕了以后控制复发，当年纪大了以后要及时发现恶性问题，所以治疗子宫内膜异位症，建议找自己信任的专家一直长期管理，会得到很好的结果。

子宫内膜异位症有什么危害吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜异位症有三大症状，首先是疼痛，比较典型的周期性痛经，非常严重，有的时候还伴有恶心、呕吐、头痛、腹泻、肛门坠胀等情况，都有可能是伴随有痛经的。但也有的人不是痛经或者是有痛经，但不来月经的时候也疼，持续肚子不舒服，甚至就是需要长期去吃止疼药或者吃止疼药都效果不好了。其次是月经的改变，有一部分人因为卵巢功能的影响，会出现月经不调，月经各种各样的改变，时间长、周期长或者是周期短，月经不规律。再者是包块，有的人没症状，但是去做B超发现卵巢上长了囊肿，有的2-3cm，有的4-5cm，甚至有的人一发现就是9-10cm，就是卵巢的囊肿、包块。其他还有不孕，有很多病人是因为长年不怀孕去做检查，最后排查各方面也没有其他的问题，考虑是子宫内膜异位症引起来的。子宫内膜异位症引起不孕是有很多因素，可能是多方面的，可能影响了排卵，可能影响了输卵管的通畅的程度，也可能影响了子宫内膜着床的能力，所以治疗起来比较困难。

霉菌性阴道炎可以同房吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

患有霉菌性阴道炎女性需要禁止同房，因为霉菌性阴道炎没有治愈之前同房比较容易通过性生活方式传染给对方，而且急性阴道炎期间同房，阴道粘膜充血、水肿，如果同房还容易引起阴道粘膜损伤，加重阴道炎病情，所以患病期间不可以同房，需要等阴道炎完全治愈后才可以同房。

鸡冠花治妇科病吗

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

鸡冠花是一种中药，具有清热除湿、凉血止血和止带等功效，所以可以治疗一些妇科疾病，比如对女性经血量过多或者经期延长、经血持续不断、淋漓不尽等症状具有一定治疗效果，但是仅仅采用这一种中药治疗，如果效果不好，需要尽早去医院正规治疗，避免延误病情。

怎么知道自己得了盆腔炎

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

盆腔炎的诊断主要是结合临床症状和相关检查来确定，比如如果出现了下腹部坠胀疼痛、腰酸痛、肛门区坠痛症状，特别是劳累和性生活后不适感加重，就说明患有盆腔炎几率很大，可以结合彩超和妇科查体检查明确。盆腔炎一般建议服用活血化瘀、清热中药来调理，也可以配合中药灌肠等治疗。