肺栓塞的临床表现包括呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等。

1.呼吸困难
是肺栓塞常见的症状,约占80%。多为突然发生,程度可轻可重,轻者仅感胸闷,重者可出现严重呼吸困难。
2.胸痛
也是常见症状,约占70%-80%,包括胸膜炎性胸痛和心绞痛样胸痛。胸膜炎性胸痛多为胸膜受累所致,疼痛部位多位于患侧胸部,可随呼吸运动加重。
3.咯血
常为小量咯血,大咯血少见。多在肺栓塞发生后24小时内出现,主要是肺栓塞后肺组织缺血、坏死,导致肺泡或支气管黏膜出血。
4.晕厥
约占11%-20%,可作为肺栓塞的首发症状。发生机制主要是肺栓塞导致肺动脉压急剧升高,引起右心衰竭,心输出量骤降,脑供血不足。
不同年龄人群深静脉血栓的表现也有差异,儿童深静脉血栓相对少见,老年人由于活动减少等原因,深静脉血栓发生率相对较高,若合并肺栓塞,体征上可能同时存在深静脉血栓和肺栓塞的相关表现。



