急性腰椎间盘突出治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、热敷、药物治疗、手术治疗等。
1.卧床休息
急性发作期应严格卧床休息，一般卧床3-4周，之后佩戴腰围逐渐下床活动。卧床时可以选择硬板床，保持脊柱的生理曲度，减轻椎间盘承受的压力，缓解疼痛症状。
2.牵引治疗
通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引重量一般根据患者的体重等情况调整，牵引时间每次30分钟左右，每天1-2次。
3.热敷
可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。用温热的毛巾或热水袋敷在腰部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
4.药物治疗
非甾体抗炎药，如布洛芬等具有抗炎、止痛的作用，可缓解急性腰椎间盘突出引起的疼痛症状；对于神经根水肿明显的患者，可使用甘露醇减轻神经根水肿。这些药物应严格遵医嘱使用。
5.手术治疗
如果患者经过严格的保守治疗无效，或者出现马尾神经综合征等严重情况，需要考虑手术治疗。例如，患者疼痛剧烈，严重影响生活，经3-6个月保守治疗无效；或者出现下肢肌力明显减退、大小便功能障碍等马尾神经受压表现时，应及时手术。常见的手术方式有椎间盘切除术、椎间融合术等。手术的目的是去除突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫，恢复脊柱的稳定性。
