鼻咽癌的症状有回吸性涕中带血、单侧鼻塞、单侧耳鸣耳闷胀感、颈部无痛性肿块、头痛及颅神经受压症状等。
1.回吸性涕中带血
最具特征性的早期症状之一，表现为早晨起床后，回吸鼻腔分泌物再吐出时，痰中带血丝或血块。出血量初期较少，呈间歇性，易被忽视，后期可能出现反复出血。
2.单侧鼻塞
肿瘤逐渐增大后，会堵塞一侧鼻腔，导致单侧持续性鼻塞，且逐渐加重。与感冒的双侧交替鼻塞不同，鼻咽癌引起的鼻塞不会随感冒好转缓解，需警惕差异。
3.单侧耳鸣耳闷胀感
肿瘤压迫或侵犯咽鼓管，导致中耳腔积液，引发单侧耳鸣（如嗡嗡声、蝉鸣声）、耳闷胀感，进而出现听力下降。部分患者会误以为是中耳炎，延误排查。
4.颈部无痛性肿块
约半数患者以颈部淋巴结转移为首发症状，表现为颈部上段（耳垂后方、下颌角附近）出现无痛性肿块。肿块质地较硬、活动度差，逐渐增大且可能融合，无明显压痛。
5.头痛及颅神经受压症状
中晚期肿瘤侵犯颅底骨质或神经时，会出现持续性头痛，多为单侧颞部、顶部钝痛。还可能伴随面部麻木、复视（看东西重影）、视力下降等颅神经受压表现，提示病情进展。
这些症状的核心特点是“单侧为主、持续加重、常规治疗无效”，一旦出现需警惕病变可能。尤其长期吸烟饮酒、有鼻咽癌家族史、长期接触油烟或化学致癌物的高危人群，更不能忽视细微信号，应及时通过鼻咽镜、影像学检查明确诊断。
