急性肺栓塞总体死亡率有差异,未经治疗约30%,及时规范治疗可降至5%-10%,影响死亡率的因素为年龄因素、性别因素、生活方式因素、病史因素等。

1.年龄因素
老年患者往往合并多种基础疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等,这会增加急性肺栓塞的复杂性和治疗难度,从而导致死亡率相对较高。例如,65岁以上的老年急性肺栓塞患者,由于机体各脏器功能衰退,对治疗的耐受性较差,死亡率比年轻患者高。
2.性别因素
一般情况下,性别对急性肺栓塞死亡率的直接影响相对较小,但在一些特殊情况下可能会有差异。比如,女性在妊娠期发生急性肺栓塞时,由于妊娠相关的生理变化以及治疗的特殊性,可能会面临更高的风险,但这也与具体的病情严重程度等因素相关。
3.生活方式因素
长期吸烟、缺乏运动、肥胖等不良生活方式会增加静脉血栓形成的风险,进而增加急性肺栓塞的发病概率和死亡率。例如,长期吸烟的人,烟草中的有害物质会损伤血管内皮细胞,促进血栓形成,使得发生急性肺栓塞后预后较差,死亡率升高。
4.病史因素
有静脉血栓病史、心肺疾病病史(如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等)的患者,发生急性肺栓塞时死亡率更高。因为这类患者本身的基础疾病会影响机体对急性肺栓塞的代偿能力和治疗效果。例如,患有慢性阻塞性肺疾病的患者,其肺部的基础病变会使得在发生急性肺栓塞时,呼吸功能进一步恶化,增加死亡风险。



