中风的治疗包括药物、手术、康复及其他措施。药物有溶栓、抗血小板、抗凝药物；手术有颈动脉内膜切除术和颅内外血管搭桥术；康复包括物理、言语、作业治疗；其他措施有控制基础疾病、生活方式调整、中医康复治疗。特殊人群治疗需各有侧重。
一、药物治疗
1.溶栓药物：对于符合溶栓指征的缺血性中风患者，在发病时间窗内可使用溶栓药物，如重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等，其作用是溶解血栓，恢复脑血流。大量临床研究表明，在发病4.5小时内使用rt-PA进行静脉溶栓，可显著降低患者的残疾率和死亡率，改善预后。
2.抗血小板药物：常用药物如阿司匹林等，通过抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，降低缺血性中风复发的风险。多项大型临床试验证实，抗血小板药物能有效减少缺血性中风患者的心血管事件发生率。
3.抗凝药物：对于某些特定类型的中风患者，如心房颤动相关的缺血性中风，可能会使用抗凝药物，如华法林、新型口服抗凝药等。抗凝药物通过抑制凝血因子的活性来防止血栓形成，但需要严格监测凝血功能，以避免出血等并发症。
二、手术治疗
1.颈动脉内膜切除术（CEA）：适用于颈动脉狭窄程度较重（一般指狭窄程度超过70%）的患者，通过切除增厚的颈动脉内膜，解除血管狭窄，改善脑供血。大量临床研究显示，CEA可以显著降低有症状的重度颈动脉狭窄患者的中风复发风险。
2.颅内外血管搭桥术：对于一些复杂的缺血性中风病例，如大动脉严重狭窄且药物治疗效果不佳等情况，可能会考虑颅内外血管搭桥术，通过建立新的血管通道，增加脑供血区域的血液供应。
三、康复治疗
1.物理治疗：包括运动疗法、物理因子治疗等。运动疗法可帮助患者进行肢体的被动或主动运动训练，促进肢体功能恢复，预防肌肉萎缩和关节挛缩。物理因子治疗如电刺激等可以促进神经肌肉的兴奋，辅助肢体运动功能的改善。例如，通过对偏瘫肢体进行针对性的运动训练，可逐步提高患者的肢体运动能力。
2.言语治疗：针对中风后出现言语障碍的患者，言语治疗师会通过一系列的训练方法，如发音训练、语言理解和表达训练等，帮助患者恢复言语功能。对于因中风导致失语的患者，经过系统的言语治疗，部分患者可以不同程度地恢复言语交流能力。
3.作业治疗：帮助患者恢复日常生活自理能力和职业劳动能力，通过训练患者进行穿衣、进食、洗漱等日常生活活动，以及使用简单工具等作业活动，提高患者的生活独立性。例如，训练患者使用筷子进食、用钥匙开门等，以适应术后的生活需求。
四、其他治疗措施
1.控制基础疾病：对于患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的中风患者，积极控制这些基础疾病至关重要。高血压患者需将血压控制在合理范围，一般建议收缩压控制在140mmHg以下，通过规范使用降压药物等方式；糖尿病患者要通过饮食控制、药物治疗等将血糖控制在目标范围内，如糖化血红蛋白控制在7%左右；高脂血症患者需通过调整饮食、使用降脂药物等使血脂达标，如低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下等，这些措施有助于减少中风的复发风险。
2.生活方式调整：患者需要改变不良生活方式，如戒烟限酒，吸烟是中风的重要危险因素，戒烟可显著降低中风复发风险；限制饮酒量，过量饮酒会增加血压升高、凝血等风险；合理饮食，遵循低盐、低脂、低糖饮食原则，多吃蔬菜水果、全谷类食物等；适量运动，根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，运动有助于控制体重、降低血压、改善血脂和血糖水平等，从而减少中风的发生和复发。
3.中医康复治疗：中医的针灸、推拿等方法在中风康复中也有一定作用。针灸可以通过刺激特定穴位，调节人体气血经络，促进神经功能恢复；推拿可以帮助改善肢体的血液循环，缓解肌肉痉挛等。但中医治疗需在专业中医师的指导下进行，根据患者的具体病情和体质制定个性化方案。例如，对于中风后肢体麻木的患者，针灸配合推拿可能会取得一定的缓解效果，但要注意操作的规范性和安全性。
特殊人群方面，老年中风患者由于身体机能下降，在治疗过程中需更加关注脏器功能的变化，药物使用需谨慎评估，避免药物相互作用和不良反应；儿童中风相对少见，但一旦发生，需特别注意其生长发育和神经功能的长期影响，康复治疗要遵循儿科安全护理原则，采用适合儿童的康复方法和强度；女性中风患者在围绝经期等特殊时期，激素水平变化可能影响中风的发生和预后，需综合考虑激素因素进行治疗和康复；有特殊病史的中风患者，如曾有出血性疾病病史的中风患者，在选择治疗方案时需权衡利弊，避免使用可能加重出血风险的药物等。
