产检分早期中期晚期，早期有病史询问、体格检查、妇科检查、实验室检查、超声检查等，中期有常规检查、实验室检查、超声检查等，晚期有常规检查、实验室检查、超声检查等，不同孕期检查项目各有侧重，产检可及时发现孕期问题并采取措施保障母婴健康，不同孕妇产检项目和频率可能调整需遵医嘱。
一、早期产检（怀孕12周内）
1.基本检查
病史询问：包括孕妇的年龄、职业、既往病史（如高血压、糖尿病、心脏病等）、家族遗传病史、月经史（了解末次月经时间，这是推算孕周的重要依据）等。年龄因素会影响孕期并发症的发生风险，比如高龄孕妇（年龄≥35岁）胎儿染色体异常的风险相对较高；家族遗传病史则关系到某些遗传性疾病是否会在胎儿身上体现。
体格检查：测量身高、体重，计算体重指数（BMI），体重增长情况在孕期很重要，合适的体重增长有助于孕妇和胎儿健康，过高或过低的体重增长都可能带来不良影响。检查血压，了解孕妇基础血压情况，孕期血压异常可能提示妊娠期高血压疾病等问题。检查心肺等重要脏器，评估孕妇身体对妊娠的耐受能力。
妇科检查：查看外阴、阴道、宫颈情况，了解生殖器官的基本状况，为后续孕期健康做基础评估。
实验室检查：血常规，通过血常规可以了解孕妇是否有贫血等情况，孕期贫血会影响胎儿的生长发育，正常孕妇血红蛋白值应≥110g/L；血型检查，包括ABO血型和Rh血型，以便在分娩时应对可能出现的母婴血型不合等情况；尿常规，检查尿液中是否有蛋白、红细胞、白细胞等，初步判断肾脏功能及是否有泌尿系统感染等问题；孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）测定，hCG是早期判断妊娠的重要指标，且其数值变化能辅助判断胚胎发育情况，孕酮水平过低可能增加流产风险；传染病筛查，如乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等，以便及时采取措施阻断母婴传播。
超声检查：早孕期超声主要是确定宫内妊娠，排除异位妊娠等情况，同时可以初步估计孕周，观察胎芽、胎心搏动情况，这是判断胚胎存活的重要依据。
二、中期产检（怀孕13-27+6周）
1.常规检查
血压、体重监测：每次产检都要测量血压和体重，动态观察孕妇体重增长速度和血压变化，及时发现妊娠期高血压疾病等的早期迹象。一般孕期体重增长建议在11.5-16kg左右，但也会因孕妇孕前BMI不同而有所差异，比如孕前BMI较低的孕妇可能需要增长更多体重来保证胎儿营养。
胎心听诊：孕18-20周左右可以用多普勒胎心听诊器听到胎心音，胎心正常频率为110-160次/分，通过胎心听诊可以初步了解胎儿在宫内的基本情况。
2.实验室检查
唐氏筛查：一般在孕15-20周左右进行，通过检测孕妇血清中的甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等指标，结合孕妇的年龄、孕周等因素，评估胎儿患21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷的风险。如果是高龄孕妇（年龄≥35岁），可能会直接建议进行无创产前基因检测或羊水穿刺等进一步检查。
葡萄糖耐量试验（OGTT）：一般在孕24-28周进行，用于筛查妊娠期糖尿病。孕妇口服75g葡萄糖，分别检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值，正常范围分别为空腹血糖≤5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≤10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≤8.5mmol/L，若其中有一项达到或超过正常值，即可诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会影响胎儿的生长发育，如导致巨大儿等，还会增加孕妇感染等风险。
3.超声检查
中孕期系统超声筛查：通常在孕20-24周进行，是大排畸检查，对胎儿的各个脏器进行详细的结构筛查，包括头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器（肝、肾、胃、膀胱等）、四肢等，排查胎儿是否存在结构畸形，如先天性心脏病、唇腭裂、脊柱裂等重大畸形。
胎儿生长发育评估：通过超声测量胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标，评估胎儿的生长发育情况是否与孕周相符，及时发现胎儿生长受限或过大等异常情况。
三、晚期产检（怀孕28周及以后）
1.常规检查
胎心监护：从孕32周左右开始，一般每周进行1次胎心监护，了解胎儿在宫内的储备功能，通过记录胎心率的变化以及宫缩时胎心率的反应等，判断胎儿是否有缺氧等情况。对于高危孕妇，可能会增加胎心监护的频率。
胎位检查：医生通过四步触诊法等检查胎位，了解胎儿是头位、臀位还是横位等，头位是正常的胎位，有利于顺产，而臀位或横位等异常胎位可能需要考虑剖宫产等分娩方式。
2.实验室检查
血常规、尿常规复查：晚期妊娠时再次复查血常规和尿常规，监测孕妇是否有贫血加重、尿蛋白等情况变化，及时发现并处理可能出现的孕期并发症。
3.超声检查
晚期超声检查：了解胎儿的生长发育情况、胎盘位置、羊水指数等。胎盘位置是否正常关系到分娩时的出血风险等，羊水指数正常范围是5-25cm，羊水过多或过少都可能提示胎儿或孕妇存在一些问题。
总之，产检是保障孕妇和胎儿健康的重要措施，不同孕期的检查项目各有侧重，通过一系列的检查可以及时发现孕期可能出现的各种问题，并采取相应的措施进行处理，以确保孕期顺利和母婴健康。不同年龄、健康状况的孕妇产检的具体项目和频率可能会有所调整，应遵循医生的个性化建议进行产检。
