心悸心慌可由生理性、病理性及其他因素引起。生理性因素包括剧烈运动、精神紧张、过量饮用咖啡茶酒等；病理性因素涉及心血管系统疾病（心律失常、心力衰竭、冠心病）、内分泌系统疾病（甲状腺功能亢进、低血糖）；其他因素有药物副作用及环境因素，不同年龄性别人群受影响情况有差异。
一、生理性因素
（一）剧烈运动或精神紧张
1.影响机制：当人体进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量，心脏会加快跳动来满足需求；而精神紧张时，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会刺激心脏，导致心悸心慌。例如，进行1000米跑步后，很多人会出现短时间的心悸心慌，这是因为运动使心脏负荷增加。对于精神紧张的人群，比如面临重要考试的学生，由于精神高度紧张，也容易出现心悸心慌症状。
2.年龄性别差异：一般来说，年轻人相较于老年人可能更易因剧烈运动出现心悸心慌，这是因为年轻人身体机能相对更活跃，对运动的反应更敏感；而女性在精神紧张时出现心悸心慌的概率可能与男性有所不同，女性在生理期等特殊时期，激素水平变化可能会加重这种因精神紧张导致的心悸心慌情况。
（二）过量饮用咖啡、茶或饮酒
1.影响机制：咖啡、茶中含有的咖啡因以及酒精都具有兴奋神经和心脏的作用。过量饮用后，咖啡因和酒精会刺激心脏，使心跳加快，从而引发心悸心慌。比如，一次性饮用5杯以上浓咖啡后，很多人会感觉到心脏跳动异常。
2.生活方式影响：经常有过量饮用咖啡、茶或饮酒习惯的人群，比偶尔饮用的人群更易出现莫名心悸心慌。而且不同生活方式下，个体对咖啡因和酒精的耐受程度不同，长期大量摄入的人耐受程度可能会逐渐提高，但实际上身体受到的影响可能在持续累积。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.心律失常
影响机制：心律失常是指心脏跳动的频率或节律异常。例如，早搏（包括房性早搏、室性早搏等），心脏会提前跳动，之后有较长的间歇，患者会感觉心悸心慌，甚至有停跳感。像冠心病患者，由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，也可能引发心律失常导致心悸心慌。
年龄性别因素：老年人患心律失常的概率相对较高，这与老年人心脏结构和功能的退变有关；女性在更年期后，由于激素水平变化，心律失常的发生概率可能会增加，与男性相比，更年期女性更易受心律失常影响出现心悸心慌。
2.心力衰竭
影响机制：心力衰竭时，心脏的泵血功能下降，身体各器官供血不足，为了弥补供血不足，心脏会加快跳动，同时可能伴有心律失常等情况，从而导致心悸心慌。例如，扩张型心肌病患者发展到心力衰竭阶段，就会出现明显的心悸心慌，活动后症状加重。
病史影响：有心血管疾病病史，如心肌梗死、心肌病等的患者，发生心力衰竭进而出现心悸心慌的风险更高。而且不同年龄的患者，心力衰竭导致心悸心慌的表现可能不同，老年人可能症状更不典型，而年轻人可能症状相对更明显。
3.冠心病
影响机制：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，会引起心绞痛，同时也常伴有心悸心慌症状。比如，稳定型心绞痛患者在劳累或情绪激动时，除了胸痛，还可能出现心悸心慌。
年龄性别因素：冠心病在中老年人群中较为常见，男性发病年龄一般早于女性，男性在40岁以上就可能逐渐高发，而女性绝经后发病风险接近男性。有冠心病家族史的人群，无论年龄性别，患病风险都相对较高。
（二）内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进
影响机制：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速机体代谢，使心脏负担加重，心率加快，从而出现心悸心慌。患者还常伴有多汗、手抖、消瘦等症状。例如，Graves病患者多有甲状腺功能亢进相关表现，其中心悸心慌是常见症状之一。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，女性发病率高于男性，尤其是20-40岁的女性更易患甲状腺功能亢进。青春期女性由于身体发育，激素水平变化较大，也可能增加患病风险。
2.低血糖
影响机制：当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，导致心悸心慌、手抖、出汗、饥饿感等症状。比如，糖尿病患者使用降糖药物不当，或长时间未进食等情况可能引发低血糖。
特殊人群：儿童低血糖可能会影响其生长发育，因为儿童处于身体快速生长阶段，低血糖会干扰正常的代谢和生理功能；老年人低血糖可能更危险，因为老年人对低血糖的耐受能力较差，且可能合并有其他基础疾病，低血糖可能诱发心脑血管意外等严重情况。
三、其他因素
（一）药物副作用
1.影响机制：某些药物在使用过程中可能会引起心悸心慌的副作用。例如，一些抗心律失常药物使用不当可能会导致新的心律失常，从而引起心悸心慌；降压药中的某些类型，如硝苯地平，可能会引起反射性心率加快，导致患者出现心悸心慌。
2.用药相关因素：不同年龄的人群对药物副作用的反应不同，儿童由于肝肾功能尚未发育完全，对药物的代谢和耐受能力与成人不同，更容易出现药物相关的心悸心慌等副作用；老年人由于肝肾功能减退，药物排泄减慢，更易发生药物副作用导致的心悸心慌。同时，有基础疾病的患者在使用药物时，药物与基础疾病之间可能存在相互作用，增加心悸心慌的发生风险。
（二）环境因素
1.影响机制：在密闭、空气不流通且环境温度过高或过低的环境中，人体的生理功能可能会受到影响，心脏负担加重，从而出现心悸心慌。例如，在高温闷热的环境中待久了，人体散热困难，心脏需要加快跳动来维持血液循环，可能引发心悸心慌。
2.年龄性别差异：儿童在密闭高温环境中更容易出现不适，因为儿童体温调节能力相对较弱；老年人对环境温度变化的适应能力较差，在过热或过冷环境中更易因环境因素出现心悸心慌；女性在经期等特殊时期，对环境变化可能更敏感，在同样的环境条件下，比男性更易因环境因素出现心悸心慌。
