心绞痛是冠状动脉供血不足,导致心肌急剧、暂时性缺血与缺氧所引发的临床综合征,其病因主要与冠状动脉病变相关。

冠状动脉粥样硬化是心绞痛最常见的病因。长期高血压、高血脂、糖尿病等因素会损伤冠状动脉内皮,使低密度脂蛋白胆固醇沉积于血管壁,形成粥样硬化斑块。随着斑块增大,冠状动脉管腔逐渐狭窄,当心肌耗氧量增加时,狭窄的血管无法提供足够血液,即可诱发心绞痛。此外,冠状动脉痉挛也是重要病因,吸烟、寒冷刺激、精神紧张等因素可引发冠状动脉短暂性收缩,导致管腔急剧狭窄甚至闭塞,心肌血液供应突然中断,引发变异性心绞痛。



