糖尿病眼睛模糊可能与血糖波动影响、视网膜微血管病变、白内障加速发展、青光眼风险增加、黄斑水肿影响等原因有关。
1、血糖波动影响
糖尿病患者血糖波动大时，眼房水中的葡萄糖浓度随之改变，扩散入晶状体后，在醛糖还原酶作用下转化为山梨醇和果糖，导致晶状体渗透压增高，吸收过多水分而肿胀，改变折光系数，引发暂时性视力模糊，血糖控制平稳后约2周视力可能恢复。
2、视网膜微血管病变
长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致视网膜缺血缺氧，出现点状出血或渗出，视力逐渐下降。病变进展至增殖期，新生血管形成可能引发玻璃体出血或视网膜脱离，造成不可逆视力损害，是糖尿病常见的严重眼部并发症。
3、白内障加速发展
糖尿病患者晶状体糖代谢异常，血糖增高易导致晶状体水肿，影响代谢，加速白内障发展。典型症状为渐进性无痛性视力下降，可能出现眩光感，早期可用药物延缓进展，成熟期需行手术治疗。
4、青光眼风险增加
糖尿病可能诱发新生血管性青光眼，视网膜玻璃体出血导致虹膜及小梁网上新生血管形成，影响房水循环及流通，引起眼压升高，表现为眼胀头痛伴视力骤降，眼压检测值通常超过21mmHg，需及时治疗。
5、黄斑水肿影响
糖尿病黄斑水肿是视网膜病变的严重并发症，黄斑区液体积聚导致中心视力明显减退伴视物变形，看方格纸时线条变形。需通过光学相干断层扫描检查明确诊断，及时治疗以防止视力进一步下降。
糖尿病患者应定期进行眼部检查，一旦出现视力模糊等症状，需立即就医，通过专业的眼科检查明确病因，并遵医嘱进行规范治疗。同时，要积极控制血糖、血压和血脂，保持良好的生活习惯，以保护眼睛健康，避免视力进一步受损。
