普通人群检查乳房肿块可根据情况选乳腺外科或普外科，特殊人群如年轻、老年、妊娠期、哺乳期女性检查乳房肿块各有注意事项和科室选择，年轻女性选乳腺外科或普外科，超声常用；老年女性优先乳腺外科，钼靶较重要；妊娠期女性选乳腺外科，超声评估；哺乳期女性选乳腺外科或普外科，超声区分。
一、普通人群检查乳房肿块可选择的科室
（一）乳腺外科
1.适用情况：如果医院设有独立的乳腺外科，这是首选科室。乳腺外科医生在乳房相关疾病的诊断和治疗方面具有专业的知识和技能，尤其是对于乳房肿块的良恶性判断、乳腺肿瘤的诊治等有丰富经验。例如，对于怀疑乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病的患者，乳腺外科医生可以通过详细的问诊、体格检查以及进一步的辅助检查来明确病情。
2.相关检查手段：乳腺外科医生会进行乳房的视诊和触诊，观察乳房的外观、皮肤有无异常、乳头有无溢液等，触摸肿块的大小、质地、活动度等情况。还可能会安排乳腺超声检查，超声可以清晰地显示乳腺组织的结构，判断肿块是囊性还是实性，以及初步评估肿块的性质；对于一些情况，可能会建议进行乳腺X线摄影（钼靶）检查，尤其是对于40岁以上的女性，钼靶检查对于发现微小钙化等乳腺癌早期征象有重要意义。
（二）普外科
1.适用情况：在一些基层医院或没有独立乳腺外科的医院，普通外科也可以接诊乳房肿块的患者。普通外科医生具备对乳房常见疾病的诊断和治疗能力，能够处理乳房部位的感染、良性肿瘤等问题。比如，对于一些乳腺脓肿等感染性疾病，普通外科医生可以进行相应的处理。
2.检查手段：同样会进行乳房的视诊、触诊，也可能会借助超声等检查来辅助诊断乳房肿块的情况。
二、特殊人群检查乳房肿块的注意事项及科室选择
（一）年轻女性
1.注意事项：年轻女性乳房肿块相对良性病变的可能性较大，但也不能忽视恶性的可能。在检查时要向医生详细告知月经周期等情况，因为激素水平变化可能会影响乳房肿块的表现。
2.科室选择：一般可以选择乳腺外科，如果医院没有独立乳腺外科，也可以选择普外科。检查手段上，超声检查可能更为常用，因为钼靶检查对于年轻女性相对敏感的乳腺组织有一定辐射影响，所以超声是初步评估年轻女性乳房肿块的重要手段，它可以清晰显示乳腺内的肿块情况，区分囊性和实性等。
（二）老年女性
1.注意事项：老年女性乳房肿块恶性肿瘤的发生率相对较高，所以检查时要更加谨慎。要详细询问病史，包括既往乳房疾病史、家族癌症史等。
2.科室选择：优先选择乳腺外科，乳腺外科医生可以根据老年女性的特点，结合钼靶、超声等检查综合判断乳房肿块的性质。钼靶检查对于老年女性乳腺组织相对致密程度降低的情况，更有利于发现肿块及其中的钙化等情况，有助于早期发现乳腺癌等恶性病变。
（三）妊娠期女性
1.注意事项：妊娠期女性发现乳房肿块需要特别谨慎，要考虑到妊娠对乳房的影响以及肿块对妊娠和胎儿的可能影响。要告知医生妊娠情况，避免一些不必要的辐射检查等。
2.科室选择：可以选择乳腺外科，乳腺外科医生会在保障妊娠安全的前提下，通过适当的检查手段，如超声检查来评估乳房肿块。超声检查相对安全，不会对胎儿造成辐射影响，能够观察肿块在妊娠期的变化情况，判断是否需要进一步处理。
（四）哺乳期女性
1.注意事项：哺乳期女性乳房肿块多考虑乳腺炎等感染性疾病，但也不能排除其他病变。要告知医生哺乳情况，包括哺乳时间、是否有乳头破损等。
2.科室选择：可以选择乳腺外科或普外科，医生会通过检查判断是乳腺炎还是其他乳房肿块情况。检查手段上，超声检查可以帮助区分是乳腺脓肿（表现为液性暗区等）还是其他性质的肿块，同时要注意在哺乳期进行检查时的操作要轻柔，避免影响哺乳。
