急性胰腺炎腹腔积液的治疗方法有禁食及胃肠减压、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等。
1.禁食及胃肠减压
在积液量较少时，可通过禁食和胃肠减压降低对胰腺的刺激，使积液自行吸收。胃肠减压通过插入胃管引出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道压力，缓解腹胀症状。
2.药物治疗
使用抑制胰液分泌的药物，如醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等；配合使用利尿剂促进腹腔积液排出；根据病情使用抗生素如阿莫西林预防和治疗感染；对于疼痛明显的患者，可使用解痉止痛药缓解症状，如阿托品。
3.穿刺引流
对于大量腹腔积液，可在超声引导下行腹腔穿刺引流，将积液引出体外，减轻腹腔压力。引流液需送检淀粉酶测定，明确是否为胰源性腹水。
4.手术治疗
若出现胰腺坏死感染、胰腺脓肿等严重并发症，可能需要进行手术治疗，如胰腺部分切除术、胰腺坏死组织清除术等。
