十二指肠癌会引发消化道相关症状如腹痛（老年患者痛觉不敏感、表现不典型，年轻患者相对明显）、消化道出血（可表现为呕血、黑便，儿童病情变化快，老年纠正贫血难且易加重重要脏器缺血）、消化道梗阻（出现恶心呕吐等，婴幼儿影响生长发育，老年耐受差）；还会导致全身症状如消瘦（儿童影响生长发育，老年加速机体衰退）、乏力（肿瘤消耗等致能量供应不足，女性影响生活工作，老年自理能力下降）；肿瘤发生在十二指肠乳头附近时可致黄疸（儿童少见需重视，老年合并基础疾病多需综合考虑）。
一、消化道相关症状
（一）腹痛
1.发生机制：十二指肠癌肿瘤生长可能会导致十二指肠管腔狭窄或梗阻，引起胃肠蠕动异常，进而产生腹痛。多数患者表现为上腹部隐痛、胀痛等，疼痛程度不一，部分患者疼痛无明显规律，与进食的关系也不典型，有的在进食后可稍有缓解，但不久又会复发。
2.不同人群特点：对于老年患者，其痛觉感知可能不如年轻人敏感，腹痛表现可能相对不典型，容易被忽视；而年轻患者腹痛可能相对更明显，能较及时察觉异常。
（二）消化道出血
1.表现形式：可表现为呕血、黑便等。肿瘤表面溃烂侵蚀血管时可引起出血，少量出血时可能仅表现为粪便隐血试验阳性，随着出血量增加，可出现黑便，出血量较大时可出现呕血。例如，肿瘤侵犯较大血管时，可能会出现大量呕血，严重时可导致失血性休克。
2.对不同人群的影响：儿童发生十二指肠癌消化道出血较为罕见，若发生则病情变化可能较快，需紧急处理；老年患者本身可能存在凝血功能相对较弱等情况，消化道出血后纠正贫血等问题相对更困难，且出血可能加重心脑血管等重要脏器的缺血情况。
（三）消化道梗阻
1.症状表现：随着肿瘤逐渐增大，可导致十二指肠管腔狭窄甚至梗阻，出现恶心、呕吐等症状。呕吐物多为胃内容物，若梗阻部位较高，呕吐物可能含有胆汁等。严重梗阻时，患者无法进食，频繁呕吐，导致脱水、电解质紊乱等。
2.特殊人群情况：婴幼儿若患十二指肠癌出现梗阻，会严重影响营养摄入，阻碍生长发育；老年患者发生梗阻时，身体机能较差，耐受梗阻相关并发症的能力较弱，需要更谨慎评估和处理梗阻问题。
二、全身症状
（一）消瘦
1.发生原因：由于肿瘤消耗机体能量，且患者可能因消化道梗阻、腹痛等原因进食减少，导致机体处于负氮平衡状态，从而出现消瘦。患者体重会逐渐下降，体型明显变瘦。
2.不同年龄人群差异：儿童消瘦会严重影响其正常生长发育指标，如身高、体重增长落后于同龄人；老年患者消瘦可能加速机体功能衰退，增加感染等并发症的发生风险。
（二）乏力
1.机制分析：肿瘤生长过程中消耗大量营养物质，同时患者可能存在慢性失血、代谢紊乱等情况，导致机体能量供应不足，患者常感到全身乏力，活动耐力下降。
2.特殊人群考虑：女性患者在患十二指肠癌出现乏力时，可能会影响日常的生活和工作能力，需要家人和社会更多关注其身心状态；老年男性患者乏力可能使其日常生活自理能力下降，需要加强护理。
三、其他少见症状
（一）黄疸
1.出现情况：当肿瘤发生在十二指肠乳头附近时，容易压迫胆总管，导致胆汁排出受阻，从而出现黄疸。表现为皮肤、巩膜黄染，同时可能伴有皮肤瘙痒等症状。
2.不同人群黄疸特点：儿童出现十二指肠癌相关黄疸较为少见，若出现则需高度重视，排查肿瘤因素；老年患者出现黄疸时，可能同时合并其他基础疾病，如肝脏功能本身可能随年龄增长而有一定减退，黄疸的诊断和治疗需要综合考虑多种因素。
