十二指肠癌的早期症状

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化道出血分级

消化道出血分级要根据消化道出血的量来进行分级，通常可分为轻度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具体内容如下。 1、轻度消化道出血 轻度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身总血容量的10%-15%左右。这时患者可能表现为黑便、柏油样便，或者大便隐血试验阳性，部分人会有轻微的头昏、心慌等表现。 2、中度消化道出血 中度消化道出血是指出血量在800-1000ml，出血量占到全身总血容量的20%左右。常常会伴有明显的头昏、心慌、四肢湿冷、口渴等表现，部分病人会有黑便、暗红色血便，以及呕血的现象。 3、重度消化道出血 重度消化道出血是指出血量＞1500ml，出血量占全身总血容量的30%以上，这时常常会伴有血压的下降、四肢湿冷，并出现休克的症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化不良吃什么中药

消化不良是比较常见的一种胃部不适症，患者会有腹胀、打嗝、食欲不振、恶心反胃等症状，可以在医生指导下用益胃汤、香砂六君子汤、柴胡疏肝散等中药治疗。 1、益胃汤 益胃汤的中药方成分有沙参、麦冬、石斛、佛手、玉竹、绿梅花、乌梅、生地、炒谷芽等，可以用于治疗消化不良患者，但是患者必须要遵循医嘱用药。 2、香砂六君子汤 香砂六君子汤中药方成分有党参、白术、茯苓、半夏、木香、甘草、陈皮、砂仁、炒谷芽、炒麦芽、后下、鸡内金等，针对消化不良有改善作用，但在服用之前应该先咨询医生，不可盲目用药。 3、柴胡疏肝散 柴胡疏肝散的中药方成分有柴胡、白芍、香附、陈皮、乌药、槟榔、后下、枳壳、木香、沉香、甘草等，对改善消化不良有很好的帮助，但药物都有一定的副作用，所以要遵循医嘱用药。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

Ⅰ期直肠癌严重吗

Ⅰ期直肠癌相对而言不是很严重。 Ⅰ期直肠癌是指癌细胞仅局限于直肠壁内，未侵犯邻近组织和淋巴结，并且没有远处转移的情况，属于疾病早期。如果此时能积极采取治疗，可以将大部分，甚至全部病灶都切除，使患者达到临床治愈的目的。相对于中晚期的直肠癌而言，Ⅰ期直肠癌要相对轻一些。一旦查出疾病，需要尽早就医，医生将根据个人情况制定适合的治疗计划，并提供进一步的指导和建议。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化道出血的鉴别诊断有哪些

消化道出血应与口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌、食物或药物因素所致的黑便进行鉴别。 1.口腔出血 口腔出血也会有新鲜的血液从口中排除，表现为新鲜的血液流出，而消化道出血通常表现为咖啡色胃内容物，应到口腔科进行检查，排除口腔疾病。 2.肺部疾病 如肺结核、肺癌导致的咯血，表现为痰中带血丝或咯血块，可与消化道出血相鉴别。但支气管扩张可出现大量咯血，应完善胸部CT进行鉴别。 3.痔疮 痔疮通常表现为滴血，附着在黏膜表面，而上消化道少量出血可表现为黑便，应完善肠道检查进行鉴别诊断。 4.直肠癌 直肠癌可导致大便表面带血，应完善直肠指诊或者直肠镜等检查。 5.食物或药物因素 如进食铁剂、猪血、中药等可引起黑便，应询问是否食用以上食物。 出血消化道出血，如果排除生理性原因，应及时就诊，请医生明确病因，必要时进行相应的治疗。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠癌和内痔有什么区别

直肠癌和内痔的区别主要在于定义、病因以及症状等方面。 1、定义 直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，而内痔是指位于肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下血管丛扩张、曲张形成的柔软包块。 2、病因 直肠癌的具体病因尚不十分明确，主要与环境因素和遗传因素有关。内痔通常与肛垫下移、静脉曲张等因素有关。 3、症状 直肠癌患者早期无明显症状，肿瘤进展到一定程度，可引起便意频繁、排便习惯改变、肛门下坠感、里急后重、下腹痛、出血、肠鸣音亢进等症状。内痔的患者多表现为便血、痔核脱出、疼痛、瘙痒等症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化不良能吃什么水果

消化不良可以吃西瓜、香蕉、柚子等水果。 消化不良的人可以选择一些含纤维素多、易消化的水果，如西瓜、香蕉、柚子等。这些水果含有丰富的果胶和膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，增加排便次数，缓解便秘和肠胃不适。此外，这些水果还含有丰富的维生素和矿物质，有益于人体健康。但是，对于某些水果如柿子等，消化不良的人应该谨慎食用，以免加重症状。 消化不良的人在食用水果时应该适量，不要过量，否则可能会导致胃肠道负担过重。此外，对于某些水果如柚子等，可能会与某些药物产生相互作用，消化不良的人在食用前最好咨询医生或药师的意见。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化不良吃什么食物好

通常情况下消化不良吃以下几种食物比较好： 1、易消化的食物 小米、玉米面等食物比较清淡、易消化，消化不良的患者吃了可以缓解症状。 2、高纤维蔬果 猕猴桃、火龙果等水果纤维素含量较高的水果，能够起到润肠通便、促进食物消化的功效，而且水果中含有的酸性物质可以促进肠道蠕动。 3、酸奶 酸奶中的含钙量较高，经过发酵之后产生的乳酸，可以提高磷、钙在人体中的利用率，而且也能够起到促进消化的作用。 除了以上食物，消化不良的患者还可以在医生的指导下使用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌片等药物进行治疗。 日常生活中要注意多喝水，促进机体的新陈代谢，也可以适当进行运动来加快胃肠道蠕动，促进消化，但要注意适量，否则可能会引发其他不良症状。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肠息肉和肠癌在症状上有什么区别

肠癌指大肠癌，肠息肉和大肠癌在症状上的区别包括胃肠道症状不同、轻重程度不同、伴随症状不同等。 1、胃肠道症状不同 肠息肉早期可无明显症状，随着疾病发展可出现便秘、腹泻、血便等症状。大肠癌除以上症状外，还可出现里急后重、排便不尽感等症状。 2、轻重程度不同 肠息肉属于良性病变，对肠道损害程度较轻，临床症状也较轻。大肠癌属于恶性肿瘤，其临床症状相对较严重。 3、伴随症状不同 肠息肉患者可因为贫血，出现乏力、气短等症状，大肠癌除以上症状外，还可出现消瘦、腹腔积液等表现。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

大人消化不良怎么办

成年人的消化不良可通过药物治疗、调整饮食、加强锻炼等方法，以改善症状。 1.消化不良 患病期间如果腹胀、腹痛的症状比较严重，可遵医嘱服用促胃肠动力药物，例如莫沙必利、多潘立酮等。如果存在菌群失调的情况，可遵医嘱服用双歧杆菌、乳酸杆菌等药物。还可以辅助使用消化酶类物质，比如乳酶生等。 2.调整饮食 消化不良期间可采取少食多餐的饮食方式。尽量不吃或少吃高脂油炸辛辣的食物。不可以暴饮暴食，加重胃肠道负担。 3.适当锻炼 饭后适当锻炼，可促进胃肠道的蠕动，有利于食物的消化吸收。 临床上治疗大人消化不良，可能还有其他的方法。建议去医院的消化内科就诊，在专业医生的指导下接受治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

九个月宝宝积食消化不良怎么办

九个月宝宝积食消化不良，治疗方法包括调整饮食、适当运动、药物治疗等。 1、调整饮食 家长需要调整宝宝的饮食，减少辅食的摄入，尤其是难消化的食物，如肉类、芝士等。同时，适当增加水果、蔬菜等易消化的食物，以促进宝宝的消化吸收。 2、适当运动 家长可以多陪宝宝玩耍，或带其去室外活动，有助于促进胃肠蠕动和食物消化，对缓解消化不良和积食有一定的帮助。 3、药物治疗 上述方法效果不理想时，可以遵医嘱使用乳酸菌、地衣芽孢杆菌、分歧杆菌等益生菌进行治疗，起到调节肠道菌群、促进消化的作用。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌肝转移的局部治疗都有哪些

结直肠癌肝转移应该是异质性非常强的疾病，有相当一部分患者通过积极的治疗能够获得局部治疗的机会。随着近年来局部治疗手段的进步，以及国际指南的进展，现在结直肠癌肝转移的局部治疗已经逐渐由过去单纯的手术扩大到手术、消融、SDRT以及介入治疗这一些手段。对于这些手段应该如何来选择?对于可获得治愈的患者来说，首选的手段还是要进行外科切除。因为文献的报道，外科切除会获得最好的长期生存。对于一些患者没有机会接受外科手术，但是能通过一些局部治疗手段转化为能局部治疗，还是应该积极进行一些局部治疗。在临床当中，如果患者肝体积不够，没有办法接受所有病灶切除，完全可以接受外科手术联合其他手段，比如说消融、sdrt的治疗，以期达到局部完全控制的目标，延长患者的生存，甚至获得治愈。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌出现肝转移之后还有治疗可能吗

结直肠癌在我们国家发病率是一个持续上升的状态，根据国际的文献，还有国内的一些数据统计，大概一半左右的患者会出现肝转移。一旦出现肝转移是否就意味着进入到晚期没有治疗的机会?实际上随着近30年外科技术还有药物的发展，结直肠癌肝转移，还是有机会获得延长生存甚至或者治愈的机会。按照国际上的一些现在目前文献报道，结直肠癌肝转移，如果有机会接受局部治疗，大概有20%左右的患者可能会活过10年，有40-50%的患者可能会活过5年。如果很不幸罹患了结直肠癌肝转移，首先不要放弃治疗，要进行一个精准的评估，并选择后续合适的治疗手段。如果能达到一个局部治疗，达到NED的状态，结直肠癌肝转移还是非常有机会获得长期生存的。

白雪峰 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

怀疑得了直肠癌要做什么检查

怀疑自己得了直肠癌可以做便常规、CT检查、钡剂造影、纤维结肠镜检查，其中纤维结肠镜的确诊率最高。纤维结肠镜不仅能够进行检查，还能进行治疗。一旦确诊直肠癌，就应及时进行治疗，早期积极的治疗会有比较好的效果。患者应保持乐观积极的心态，避免有不良情绪。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

消化道出血的4大病因

上消化道出血主要的原因有四个，具体如下：第一、消化性溃疡引起的消化道出血；第二、肝硬化或其他原因引起的食管胃底静脉曲张导致的消化道出血；第三、急性胃黏膜病变所致的消化道出血；第四、恶性肿瘤引起的消化道出血，如胃癌、食管癌等。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿消化不良的症状

新生儿胃肠功能低下，消化不良表现以腹胀、阵发性哭闹或者烦躁、食欲不振、便秘、腹泻为主要症状。腹泻大便呈稀水样或者稀糊状，带有不消化的奶瓣等。另外，新生儿消化不良还可以伴有嗜睡、精神倦怠、乏力、生长发育迟缓等。一旦家长发现孩子有上述相关症状，建议尽快就医治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠癌的症状及表现

结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性，随着病情向下发展，会出现排便习惯与大便性状的改变，表现为腹泻与便秘交替，大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛，有部分患者是右侧腹痛，常常为隐痛或腹部不适，检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进，腹部肿块常见于右半结肠。