月经后腰疼可由生理性、病理性、生活方式因素引起，生理性因素包括激素变化和盆腔充血未完全消退；病理性因素有妇科疾病（如盆腔炎、子宫内膜异位症）和腰部本身疾病（如腰肌劳损、腰椎间盘突出症）；生活方式因素包含姿势不良和腰部受凉；育龄女性和中老年女性需注意相应事项，若腰疼持续不缓解或伴其他异常应及时就医。
一、生理性因素
（一）激素变化
月经周期中，女性体内激素水平会发生变化，月经后雌激素等激素水平波动可能影响盆腔及腰部的组织，如在月经后期雌激素相对降低，可能导致盆腔轻度充血等情况尚未完全恢复，从而引起腰疼，一般随着身体逐渐调整激素水平，这种腰疼会逐渐缓解，多见于育龄女性，与月经周期的激素变化规律相关。
（二）盆腔充血未完全消退
月经期间盆腔处于充血状态，月经后盆腔充血不会立刻完全消退，可能仍有少量充血存在，刺激周围组织包括腰部相关组织，导致腰疼，这种情况在月经规律的女性中较为常见，尤其对于那些盆腔血液循环相对较弱的女性，充血消退时间可能相对长一些。
二、病理性因素
（一）妇科疾病
1.盆腔炎：女性生殖系统感染引发盆腔炎，月经后身体抵抗力相对较低，炎症可能仍处于活跃或未完全控制状态，炎症刺激盆腔组织，可放射至腰部引起疼痛，常伴有下腹部坠胀、白带异常等表现，各年龄段有性生活史的女性都可能发生，尤其是不注意经期卫生、有多个性伴侣等情况的女性易患。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，月经后异位的内膜组织也会有出血等情况，刺激周围组织，包括腰部组织，导致腰疼，多伴有进行性加重的痛经、月经失调等表现，育龄女性高发，与子宫内膜种植等机制相关。
（二）腰部本身疾病
1.腰肌劳损：长期久坐、久站、腰部过度劳累等情况，即使在月经后也可能因腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤而出现腰疼，疼痛多为酸痛、胀痛，休息后可缓解，多见于长期从事伏案工作、重体力劳动等人群，各年龄段均可发生，与腰部肌肉长期处于紧张状态有关。
2.腰椎间盘突出症：本身有腰椎间盘突出基础的女性，月经后由于身体状态变化，可能诱发或加重腰疼，突出的椎间盘压迫神经根，可引起腰部及下肢放射性疼痛等，多见于中老年人，但现在年轻人因不良生活方式也有发病趋势，与腰椎间盘退变、损伤等因素相关。
三、生活方式因素
（一）姿势不良
月经后如果仍保持长期弯腰、久坐、久站等不良姿势，会加重腰部肌肉、骨骼等的负担，导致腰疼，比如一些办公室工作者长期久坐，月经后仍持续这种不良姿势，就容易引发腰疼，各年龄段有不良姿势习惯的人群都可能出现。
（二）腰部受凉
月经后身体相对较虚弱，若腰部受到寒冷刺激，如吹空调、洗冷水澡等，腰部肌肉收缩，血液循环不畅，也会引起腰疼，尤其对于体质较弱的女性，更易因腰部受凉而出现这种情况，不同年龄段都可能发生，冬季或气温较低时更易出现。
四、特殊人群注意事项
（一）育龄女性
育龄女性出现月经后腰疼，需关注月经周期、有无妇科症状等，若腰疼持续不缓解或伴有月经异常等情况，应及时就医排查妇科疾病等，同时要注意经期及月经后腰部保暖，保持良好姿势，避免过度劳累。
（二）中老年女性
中老年女性本身可能有腰部本身疾病的基础，月经后出现腰疼更要警惕腰部疾病加重或妇科疾病等情况，要定期进行身体检查，注意腰部保养，避免剧烈腰部活动，发现异常及时就诊。
总之，月经后腰疼可能由多种因素引起，若腰疼持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时到医院就诊，明确原因后进行相应处理。
