网球肘的治疗可通过休息与制动减少损伤活动；物理治疗包括急性期冷敷、急性期过后热敷及冲击波治疗；药物治疗常用非甾体抗炎药但儿童需谨慎；康复训练有伸展运动增强柔韧性和力量训练稳定关节；对于长时间保守治疗无效的严重患者可考虑手术治疗，如关节镜手术等，需严格掌握手术指征。
一、休息与制动
1.原理及作用：网球肘主要是由于过度使用前臂肌肉导致，休息和制动能让受损的肌腱得到缓解，避免进一步损伤。对于不同年龄、生活方式的患者，长时间的劳作或运动后出现网球肘症状时，首先要减少引起疼痛的活动，比如减少打网球、拧毛巾等动作。对于儿童患者，由于其活泼好动，要特别注意避免过度使用上肢进行可能导致网球肘的活动，如长时间挥舞玩具等。
2.具体措施：急性发作期应让手臂休息，避免从事引起疼痛的活动。
二、物理治疗
1.冷敷：
原理及作用：在疼痛发作初期，冷敷可以减轻炎症和肿胀。通过降低局部温度，收缩血管，减少炎性物质的渗出。对于不同年龄的患者，冷敷的时间和频率需要适当调整，一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤。
操作方法：用冰袋或冷毛巾包裹冰块后敷于疼痛部位。
2.热敷：
原理及作用：在急性期过后，热敷可以促进血液循环，帮助缓解肌肉紧张和疼痛。热敷能使血管扩张，加速新陈代谢，促进受损组织的修复。对于不同生活方式的患者，如长时间伏案工作导致网球肘的人群，在工作间隙进行热敷有助于缓解症状。
操作方法：用热毛巾或热水袋敷于疼痛部位，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟。
3.冲击波治疗：
原理及作用：体外冲击波治疗可以刺激组织修复，促进血管生成和细胞增殖，从而缓解网球肘的疼痛和改善功能。有研究表明，冲击波治疗对网球肘有较好的疗效。对于不同病史的患者，若病史较短，冲击波治疗效果可能更好；若病史较长，可能需要结合其他治疗方法。
治疗过程：由专业医生操作，将冲击波聚焦于疼痛部位进行治疗。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药：
作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。有大量临床研究证实非甾体抗炎药对网球肘引起的疼痛和炎症有缓解作用。
常用药物：如布洛芬等，但儿童应避免使用非甾体抗炎药，需在医生指导下选择更安全的治疗方式。
四、康复训练
1.伸展运动：
原理及作用：通过伸展前臂肌肉和肌腱，增加柔韧性，预防再次损伤。对于不同年龄的患者，伸展运动的幅度和强度要适当调整。儿童可在家长协助下进行简单的伸展动作，成年人则可以进行更全面的伸展。
具体动作：例如，将手臂伸直，手掌向下，用另一只手将手指向身体方向拉，保持15-30秒，重复多次。
2.力量训练：
原理及作用：增强前臂肌肉力量，有助于稳定肘关节，预防网球肘复发。对于不同生活方式的患者，如运动员需要针对性地进行力量训练来提高前臂力量。
具体动作：可以进行握力器训练，通过持续握握力器来增强手部和前臂力量，每次训练时间和强度根据自身情况逐渐增加。
五、手术治疗
1.适用情况：对于经过长时间保守治疗无效的严重网球肘患者，可考虑手术治疗。例如，病史长达数月至数年，经过多种保守治疗方法效果不佳的患者。
2.手术方式：常见的手术方式有微创的关节镜手术等，通过手术修复受损的肌腱等组织。但手术有一定风险，需要严格掌握手术指征，医生会根据患者的具体情况进行评估后决定是否采用手术治疗。
