儿童缺钙有神经肌肉系统表现如睡眠不安、多汗,骨骼系统表现如颅骨改变、胸廓畸形、四肢骨骼改变,还有生长发育迟缓、神经精神症状等表现且因年龄等有差异,家长应密切关注孩子生长发育情况,怀疑缺钙及时就医,通过检测等明确诊断,在医生指导下合理干预,如饮食补钙、补维D等并注意不同年龄儿童特点保障健康成长。
一、神经肌肉系统表现
(一)睡眠不安
儿童缺钙时,神经肌肉的兴奋性会增高。在婴幼儿时期较为常见,表现为夜间睡眠不踏实,容易惊醒、哭闹。这是因为血钙降低会使得神经肌肉的应激性增强,导致孩子睡眠过程中频繁出现躁动情况。年龄较小的婴儿可能夜间醒来次数明显多于正常孩子,影响其正常的生长发育,因为良好的睡眠对于儿童的身体发育和神经系统成熟至关重要,而睡眠不安会干扰孩子的睡眠周期。
(二)多汗
尤其是头部多汗较为突出。由于血钙降低刺激交感神经,使得汗腺分泌增加。在入睡后不久头部就会大量出汗,即使环境温度并不高。这种多汗情况在年龄较小的婴儿中更易观察到,因为婴儿的体温调节功能相对不完善,而且头部汗腺分布相对集中。长期多汗可能会导致孩子头部皮肤瘙痒,进而引起孩子摩擦头部,出现枕秃等表现,枕秃是儿童缺钙比较典型的一个体征,是因为孩子频繁摩擦头部导致枕部头发稀少。
二、骨骼系统表现
(一)颅骨改变
对于6个月以内的婴儿,可能会出现颅骨软化,用手按压枕骨或顶骨中央部位,有乒乓球样的感觉。随着年龄增长,7-8个月以上的孩子可能会出现方颅,即额骨、顶骨双侧向外隆起,形成方盒样头型。这是因为钙是骨骼发育的重要原料,缺钙会影响颅骨的正常骨化过程,导致颅骨形态发生改变。
(二)胸廓畸形
常见的有佝偻病串珠,表现为肋骨与肋软骨交界处隆起,形似串珠状。还有鸡胸,即胸骨向前突出,形似鸡的胸部;漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗。这些胸廓畸形会影响孩子的呼吸功能和心肺发育,因为胸廓的正常形态对于肺的扩张和心脏的正常位置有重要影响,缺钙导致的胸廓畸形会限制肺的正常扩张,影响气体交换,长期可能会对孩子的心肺功能产生不良影响。
(三)四肢骨骼改变
6个月以上的孩子会出现手镯或脚镯样改变,手腕或脚踝处的骨骼明显增粗,像戴上了手镯或脚镯一样。1岁左右的孩子开始学走路后,可能会出现下肢畸形,如O型腿(两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢)或X型腿(站立时两膝能相碰而两足内踝不能靠拢)。这是因为缺钙影响了长骨的正常生长和骨化,导致骨骼的形态异常,影响孩子的运动功能和步态发育。
三、其他表现
(一)生长发育迟缓
儿童缺钙会影响骨骼和全身的生长发育,表现为身高增长缓慢,低于同年龄、同性别儿童的正常生长曲线。同时,牙齿的发育也会受到影响,出现出牙延迟、牙齿排列不齐等情况,因为牙齿的主要成分是钙和磷,缺钙会导致牙齿釉质发育不良,影响牙齿的正常萌出和形态。
(二)神经精神症状
较大的儿童可能会出现情绪不稳定,容易烦躁、哭闹,注意力不集中等表现。这是因为钙参与神经递质的传递等多种生理过程,缺钙会影响神经系统的正常功能,从而导致儿童的神经精神状态发生改变。例如在学校的孩子可能会出现上课注意力不集中,影响学习效率,长期下来可能会对孩子的学业发展产生不利影响。
儿童缺钙的表现会因年龄、个体差异等因素有所不同,家长应密切关注孩子的生长发育情况,若怀疑孩子缺钙应及时就医,通过检测血钙、骨密度等相关指标来明确诊断,并在医生的指导下进行合理的干预,如通过饮食补充钙(多摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品、海鲜等)以及适当补充维生素D以促进钙的吸收等。同时,要注意不同年龄儿童的特点,对于婴儿要特别关注其睡眠、多汗等情况,对于学龄儿童要关注其生长发育和牙齿等方面的表现,以保障儿童的健康成长。



