跟腱炎治疗分非手术、药物、手术治疗。非手术治疗包括休息制动、物理治疗（冷敷、热敷、超声、体外冲击波）、康复训练（拉伸、力量）；药物治疗用非甾体抗炎药但需注意禁忌；手术治疗适用于非手术无效且症状严重影响生活运动者，术后需规范康复，治疗要依患者具体情况选合适方案，兼顾年龄、性别等因素以达最佳效果。
一、非手术治疗
1.休息与制动：对于跟腱炎患者，休息是非常重要的基础措施。减少导致跟腱炎的活动，如跑步、跳跃等剧烈运动，让跟腱有机会修复。例如，运动员若发生跟腱炎，应暂停相关高强度训练。对于不同年龄的人群，儿童可能因玩耍时过度运动引发跟腱炎，需减少玩耍中的剧烈动作；成年人可能因工作或运动爱好导致，要根据自身情况调整生活方式。性别方面无特殊差异，但不同生活方式的人群需要针对性调整，有久坐生活方式的人也要注意避免突然增加跟腱负荷的活动。
2.物理治疗
冷敷：在急性期（通常是疼痛、肿胀等症状出现的早期），可以使用冷敷。一般每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷能够减少局部炎症反应，缓解疼痛和肿胀。例如，运动后出现跟腱部位疼痛肿胀，立即进行冷敷处理。对于儿童，冷敷时要注意控制时间和温度，避免冻伤；老年人可能皮肤敏感度不同，也需适当调整。
热敷：在急性期过后，可以考虑热敷。热敷能够促进局部血液循环，有助于跟腱的修复。热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时要注意温度和时间的适应，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人血液循环相对缓慢，可适当延长时间但要密切关注皮肤状况。
超声治疗：超声治疗可以促进跟腱局部的血液循环，加速组织修复。有研究表明超声治疗能够减轻跟腱炎患者的疼痛和改善功能。不同年龄、性别人群均可进行超声治疗，但儿童需在专业医护人员密切监护下进行，确保安全。
体外冲击波治疗：体外冲击波治疗对于跟腱炎有一定的疗效，它可以刺激跟腱组织的修复。研究发现体外冲击波治疗能够改善跟腱炎患者的症状和功能。对于有基础病史的患者，如糖尿病患者，进行体外冲击波治疗时要更加谨慎，因为糖尿病可能影响组织修复和局部血液循环，需要评估患者整体状况后再决定是否采用该治疗方法。
3.康复训练
拉伸训练：进行跟腱的拉伸训练有助于改善跟腱的柔韧性。例如，站立位小腿拉伸，患者靠墙站立，患侧脚后跟着地，慢慢将身体前倾，感受跟腱的拉伸，每次保持15-30秒，重复多次。不同年龄人群拉伸幅度和频率要适当调整，儿童骨骼肌肉处于发育阶段，拉伸幅度不宜过大；老年人要根据自身关节活动度进行，避免过度拉伸造成损伤。
力量训练：逐步进行跟腱周围肌肉的力量训练，比如坐姿提踵训练。坐在椅子上，双脚后跟放在地上，前脚掌着地，缓慢抬起脚跟，再缓慢放下，重复进行。力量训练可以增强跟腱的稳定性，不同性别在力量训练上无本质差异，但生活方式不同的人群要根据自身可承受程度调整训练强度，如久坐人群开始力量训练时要循序渐进。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药可以缓解跟腱炎引起的疼痛和炎症，如布洛芬等。但对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药要谨慎，因为这类药物可能会引起胃肠道不适等不良反应。儿童一般避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为利大于弊。
三、手术治疗
1.手术指征：如果经过长时间的非手术治疗无效，跟腱炎症状严重影响患者生活和运动功能时，可能需要考虑手术治疗。例如，跟腱出现严重的撕裂、钙化等情况，经保守治疗无法改善，就可能需要手术干预。不同年龄人群手术风险和术后恢复情况不同，儿童术后恢复相对较快但要注意生长发育影响，老年人术后恢复可能较慢，要关注基础疾病对恢复的影响。
2.术后康复：手术治疗后需要进行规范的康复训练，包括早期的关节活动度训练、后期的力量和柔韧性训练等。康复过程要遵循循序渐进的原则，不同年龄、性别患者康复计划要个体化制定，充分考虑其自身身体状况和恢复能力。
跟腱炎的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，非手术治疗通常是首选，在治疗过程中要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式和病史等因素，以达到最佳的治疗效果。
