女孩子腰疼可能由肌肉骨骼、妇科、泌尿系统相关原因引起。肌肉骨骼方面有姿势不良（久坐久站、不良体态）、运动损伤（准备不足、强度过大或姿势不当）、腰椎间盘问题（突出、退变）；妇科方面有盆腔炎（炎症刺激）、子宫内膜异位症（异位内膜组织刺激）、痛经（原发性、继发性）；泌尿系统方面有尿路感染（细菌刺激）、输尿管结石（结石移动痉挛）。
一、肌肉骨骼相关原因
（一）姿势不良
1.长期久坐或久站：对于女孩子来说，若长期保持久坐的学习或工作姿势，如长时间伏案学习、使用电脑等，会使腰部肌肉处于紧张状态，腰部肌肉容易疲劳，久而久之可能引发腰疼。例如，一项针对长时间伏案工作人群的研究发现，约有一定比例的人会出现不同程度的腰部肌肉劳损相关的腰疼症状。久站时，腰部肌肉需要持续发力维持身体姿势，也会增加腰部肌肉的负担，导致腰疼。
2.不良体态：如含胸驼背等不良体态，会改变脊柱的正常生理曲度，使腰部肌肉受力不均衡，长期下来容易引起腰疼。青春期女孩子若因习惯问题等出现不良体态，随着年龄增长和身体发育，可能逐渐显现出腰疼症状。
（二）运动损伤
1.运动前准备不足：在进行运动时，如跑步、跳绳、瑜伽等，如果运动前没有进行充分的热身活动，腰部肌肉、韧带等没有得到良好的激活，运动中容易发生拉伤等损伤，从而导致腰疼。比如，进行高强度运动前未热身，腰部肌肉突然受到较大的拉力或压力，就可能引发损伤性腰疼。
2.运动强度过大或姿势不当：过度运动或运动时姿势不正确，也会造成腰部损伤引起腰疼。例如，进行仰卧起坐时，如果动作幅度过大或发力方式不正确，可能会损伤腰部的椎间盘或肌肉，导致腰疼；瑜伽中一些高难度动作如果姿势把握不好，也可能对腰部造成不良影响。
（三）腰椎间盘问题
1.腰椎间盘突出：虽然相对多见于成年人，但青春期女孩子如果腰部受到外伤或长期不良应力等影响，也可能出现腰椎间盘突出。腰椎间盘突出会压迫周围的神经组织，引起腰疼，同时可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。例如，有研究显示，青少年中也有因腰椎间盘问题导致腰疼的病例，多与长期不良姿势等因素有关。
2.腰椎间盘退变：随着年龄增长和身体发育，腰椎间盘会逐渐发生退变，女孩子在青春期身体处于快速变化阶段，若存在一些不利因素，也可能加速腰椎间盘的退变，从而引发腰疼。
二、妇科相关原因
（一）盆腔炎
1.病因及机制：女性盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎，炎症刺激会引起腰部疼痛。盆腔炎多由细菌等病原体感染引起，常见于有性生活的女孩子，不注意性生活卫生、经期卫生等都可能增加盆腔炎的发生风险。炎症会导致盆腔组织充血、水肿，刺激周围的神经，从而引起腰疼，同时还可能伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。
2.特殊人群考虑：青春期女孩子如果性生活过早、不注意经期卫生等，更容易患上盆腔炎，进而出现腰疼症状，需要特别注意个人卫生和性生活卫生等。
（二）子宫内膜异位症
1.症状表现：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，其中盆腔内的异位内膜组织可能会引起腰部疼痛。疼痛多在月经期间加重，还可能伴有痛经进行性加重、月经异常等症状。这种疾病在青春期女孩子中也有一定的发病可能，具体机制与异位的内膜组织在经期出血等刺激周围组织有关。
（三）痛经
1.原发性痛经：很多女孩子在月经期间会出现痛经，部分人可能伴有腰疼症状。原发性痛经主要与月经期间子宫内膜前列腺素含量增高有关，前列腺素升高会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，同时前列腺素也可能影响腰部的神经等，导致腰疼。一般在月经来潮前或来潮初期出现，疼痛程度因人而异。
2.继发性痛经：由一些妇科疾病引起的痛经，如子宫腺肌病等，也会伴有腰疼症状。子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层引起的疾病，会导致子宫增大、肌层增厚，月经期间子宫收缩异常等，从而引起腰疼和严重的痛经。
三、泌尿系统相关原因
（一）尿路感染
1.发病情况：女孩子由于尿道短而直，相对容易发生尿路感染。尿路感染时，细菌等病原体刺激尿路黏膜，可能会引起腰部的放射性疼痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如，青春期女孩子如果不注意外阴清洁，或饮水较少等，都可能增加尿路感染的发生几率，进而出现腰疼等相关症状。
（二）输尿管结石
1.症状特点：泌尿系统的结石，如输尿管结石，也可能导致腰疼。结石在输尿管内移动时，会引起输尿管痉挛，从而产生剧烈的腰疼，疼痛多较为剧烈，呈绞痛样，同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。女孩子如果存在代谢异常等因素，可能会引发输尿管结石，进而出现腰疼症状。
