腰椎间盘突出症可通过针灸腰部局部穴位（如腰部阿是穴、肾俞穴、大肠俞穴等）、下肢相关穴位（如环跳穴、委中穴、阳陵泉穴等）及其他相关穴位（如足三里穴、三阴交穴等）进行治疗，针灸需专业医生操作，是综合治疗一部分，不同患者需据自身情况调整，病情重的还需结合其他治疗方法。
一、腰部局部穴位
1.腰部阿是穴
位置：即腰部疼痛最明显处的穴位。
作用原理：阿是穴是与病变局部相关的穴位，通过针刺阿是穴可以直接刺激腰部病变区域，改善局部气血运行，缓解因腰椎间盘突出导致的腰部疼痛等不适。现代医学认为，针刺阿是穴可以调节局部的神经-肌肉功能，促进炎症介质的代谢等。
适用人群：所有腰椎间盘突出症患者腰部疼痛明显的局部区域，但对于皮肤破损、感染等局部有病变的患者需谨慎操作。
2.肾俞穴
位置：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。
作用原理：肾俞穴是足太阳膀胱经的穴位，与肾脏相关。中医认为，腰椎间盘突出与肾虚有一定关系，针刺肾俞穴可以补肾强腰，从根本上调节身体机能，改善腰部的气血供应等。现代研究表明，针刺肾俞穴可以调节机体的免疫功能，影响局部的血液循环等，对腰椎间盘突出引起的腰部及下肢症状有一定的缓解作用。
适用人群：对于有肾虚表现，如腰膝酸软、乏力等症状的腰椎间盘突出症患者较为适用，但孕妇需谨慎，因为针刺可能会对子宫产生一定刺激。
3.大肠俞穴
位置：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。
作用原理：大肠俞穴也是足太阳膀胱经穴位，与大肠相关，而腰部又与大肠的功能密切相关。针刺大肠俞穴可以调节腰部的气血流通，疏通经络，对于腰椎间盘突出导致的腰部肌肉紧张、疼痛等有缓解作用。它可以促进腰部局部的气血运行，减轻炎症反应等。
适用人群：一般腰椎间盘突出症患者均可考虑针刺大肠俞穴，但对于体质虚弱、容易晕针的患者需注意操作方式。
二、下肢相关穴位
1.环跳穴
位置：在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。
作用原理：环跳穴是足少阳胆经的穴位，是治疗下肢病症的重要穴位。腰椎间盘突出常可引起下肢的放射性疼痛等症状，针刺环跳穴可以疏通下肢的经络气血，缓解下肢的疼痛、麻木等不适。现代医学认为，针刺环跳穴可以调节下肢的神经传导，改善神经所支配区域的血液循环等。
适用人群：适用于腰椎间盘突出症出现下肢放射性疼痛、麻木等症状的患者，但对于下肢皮肤有感染、破损等情况的患者不宜针刺该穴。
2.委中穴
位置：在腘横纹中点，当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。
作用原理：委中穴是足太阳膀胱经的合穴，针刺委中穴可以疏通下肢的气血，对于腰椎间盘突出引起的下肢疼痛、麻木等有较好的缓解作用。它可以促进下肢经络的通畅，调节局部的气血运行，减轻因腰椎间盘突出导致的神经压迫相关的症状。
适用人群：腰椎间盘突出症下肢症状明显的患者可考虑针刺委中穴，但对于凝血功能异常的患者需谨慎，因为针刺可能会引起出血等情况。
3.阳陵泉穴
位置：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。
作用原理：阳陵泉穴是足少阳胆经的合穴，又是八会穴之筋会。针刺阳陵泉穴可以疏通经络，调节筋脉的气血，对于腰椎间盘突出导致的下肢肌肉紧张、疼痛等有缓解作用。它可以改善下肢筋脉的气血供应，促进肌肉功能的恢复等。
适用人群：腰椎间盘突出症下肢有肌肉紧张、疼痛等症状的患者可针刺阳陵泉穴，但对于儿童等特殊人群，需由专业医生谨慎操作，避免过度刺激。
三、其他相关穴位
1.足三里穴
位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。
作用原理：足三里穴是足阳明胃经的合穴，是强壮要穴。针刺足三里穴可以调节全身的气血运行，增强机体的免疫力，对于腰椎间盘突出症患者整体体质的调节有帮助。它可以通过调节脾胃功能，促进营养物质的吸收，间接改善腰部及下肢的气血供应等。
适用人群：一般腰椎间盘突出症患者均可针刺足三里穴，但对于孕妇，需谨慎考虑针刺的时机和深度等，避免对胎儿产生不良影响。
2.三阴交穴
位置：在小腿内侧，当足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。
作用原理：三阴交穴是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经交会穴。针刺三阴交穴可以调节肝、脾、肾三脏的气血，对于腰椎间盘突出症患者因肾虚、脾虚等引起的相关症状有一定的调节作用。它可以改善全身的气血循环，包括腰部及下肢的气血供应等。
适用人群：腰椎间盘突出症患者中存在肝、脾、肾气血失调相关症状的人群可考虑针刺三阴交穴，但孕妇需避免针刺该穴，以免引起宫缩等情况。
在进行针灸治疗腰椎间盘突出症时，需要由专业的针灸医生进行操作，根据患者的具体病情、体质等因素综合选择穴位和确定针刺的手法、深度等。同时，针灸治疗腰椎间盘突出症只是综合治疗的一部分，对于病情较重的患者还需要结合其他治疗方法，如牵引、药物治疗等。并且不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在针灸治疗时需根据自身情况调整，例如儿童患者由于身体发育尚未完全，在针刺时需更加轻柔，选择合适的穴位和刺激强度；老年患者可能身体机能有所下降，在针刺过程中要密切关注其耐受情况等。
