肩周炎治疗方法需依患者具体情况选择先尝试非手术治疗包括物理治疗（热敷、超短波治疗、红外线照射）、运动疗法（钟摆运动、爬墙运动），无效则考虑药物治疗或手术治疗，手术适用于保守治疗无效肩关节粘连严重影响生活工作者方法为肩关节松解术，同时要考虑不同年龄、生活方式和病史等对治疗的影响。
一、非手术治疗方法
（一）物理治疗
1.热敷
原理：通过热传递，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。例如，使用热水袋或热毛巾热敷肩部，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群，热敷时需注意温度和时间的把控，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人血液循环相对较慢，可适当延长热敷时间，但要避免烫伤。
适用情况：适用于肩周炎早期，肩部疼痛、肌肉紧张的患者。
2.超短波治疗
原理：利用高频电场作用于人体，产生热效应和非热效应，改善局部血液循环，减轻炎症反应。治疗时患者需暴露肩部，一般每次治疗15-20分钟，每周进行2-3次。对于有心脏起搏器等植入式电子设备的患者禁用超短波治疗，这是因为高频电场可能会干扰起搏器的正常工作，对患者造成严重危害。
3.红外线照射
原理：红外线可被人体组织吸收，产生热作用，促进肩部组织的新陈代谢，缓解疼痛。照射距离一般为30-50厘米，每次照射10-15分钟，每天1-2次。同样要注意不同年龄人群的差异，儿童皮肤对红外线的耐受程度与成人不同，需调整合适的照射距离和时间；老年人皮肤老化，照射时要密切观察皮肤反应，防止灼伤。
（二）运动疗法
1.钟摆运动
方法：患者身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右摆动，以及画圈运动。每次摆动或画圈10-15次，每天进行3-4组。对于不同生活方式的人群，如长期伏案工作者，由于肩部肌肉长期处于紧张状态，更应坚持进行钟摆运动来预防和缓解肩周炎；而对于从事体力劳动的人群，在工作间隙进行钟摆运动可放松肩部肌肉。
作用：有助于增加肩关节的活动范围，防止肩关节粘连进一步加重。
2.爬墙运动
方法：患者面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高手指高度，然后再缓慢向下回到原位。每次可进行10-15次，每天3-4组。对于有肩部骨折等病史的患者，在进行爬墙运动前需咨询医生，根据肩部恢复情况来决定是否适合进行该运动以及运动的强度，避免因不当运动导致肩部再次损伤。
作用：可逐渐增加肩关节的外展活动度。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬，它可以缓解肩周炎引起的疼痛和炎症，但对于儿童，一般不优先使用布洛芬来治疗肩周炎，因为儿童使用非甾体抗炎药可能会出现胃肠道反应等不良反应，如出现恶心、呕吐等症状，需谨慎使用；对于老年人，由于其肝肾功能相对减退，使用非甾体抗炎药时要密切监测肝肾功能，防止药物蓄积导致不良反应。
2.使用情况：适用于肩周炎疼痛较为明显的患者，但需在医生指导下使用，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。
三、中医治疗方法
（一）针灸治疗
1.原理：通过针刺肩部的相关穴位，调节经络气血的运行，达到疏通经络、止痛的目的。常用的穴位有肩髃、肩髎、肩贞等。对于不同年龄的患者，针刺时的手法和深度有所不同，儿童肌肉较薄，针刺手法要轻柔，深度不宜过深；老年人肌肉萎缩，针刺时要注意避免损伤肌肉和血管。
2.治疗频率：一般每周进行2-3次针灸治疗，一个疗程为10-15次。
（二）推拿按摩
1.手法：包括揉、按、滚、扳等手法。医生通过专业的推拿按摩手法，放松肩部紧张的肌肉，改善肩关节的活动功能。对于孕妇等特殊人群，由于其身体的特殊性，推拿按摩时要避免刺激腹部和腰部相关穴位，防止引起流产等不良后果；对于有肩部骨折未愈合等情况的患者，推拿按摩可能会加重损伤，需禁止使用。
2.频率：一般每周进行2-3次推拿按摩，具体次数根据患者的病情严重程度和耐受情况而定。
四、手术治疗
（一）手术适应证
对于经过长时间（一般3-6个月）的保守治疗无效，肩关节粘连严重，活动受限非常明显，严重影响日常生活和工作的患者，可考虑手术治疗。例如，部分肩周炎晚期患者，肩关节活动度极小，严重影响穿衣、梳头、洗脸等基本生活活动，经保守治疗效果不佳时可考虑手术。
（二）手术方法
1.肩关节松解术
原理：通过手术松解肩关节周围粘连的组织，恢复肩关节的正常活动范围。手术一般在全麻或局麻下进行，医生会通过关节镜或开放手术的方式，分离肩关节囊、韧带等粘连组织。对于不同年龄的患者，术后的康复训练有所不同，儿童术后康复要注重安全性和适度性，避免过度活动影响肩部正常发育；老年人术后康复要考虑其身体机能衰退的情况，制定个性化的康复计划，逐步增加活动量。
总之，肩周炎的治疗方法需根据患者的具体情况选择，一般先尝试非手术治疗方法，如物理治疗、运动疗法等，若效果不佳再考虑药物治疗或手术治疗，同时要充分考虑不同年龄、生活方式和病史等因素对治疗的影响。
