脊椎炎目前尚不能完全根治，但通过规范治疗可有效控制病情、缓解症状、延缓进展。不同类型脊椎炎有不同特点及治疗预后，如强直性脊柱炎、反应性脊椎炎。
1.强直性脊柱炎
这是较为常见的一种脊椎炎，其发病与遗传、免疫等多种因素相关。目前的治疗主要是通过药物治疗（如非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等）以及康复锻炼等综合措施来控制炎症、减轻疼痛、防止脊柱畸形。虽然不能根治，但早期诊断并规范治疗的患者可以像正常人一样生活和工作，病情进展得到有效延缓；而如果延误治疗，可能会导致脊柱严重畸形等严重后果。对于青少年患者，由于处于生长发育阶段，更要早期干预，因为青少年时期发病如果控制不佳，脊柱畸形的风险相对更高，需要密切关注病情变化，定期复查。女性患者在妊娠等特殊时期，病情可能会有一定波动，需要在妇产科和风湿免疫科的共同监测下调整治疗方案。
2.反应性脊椎炎
通常与感染等因素有关，在积极治疗感染病灶，同时采取药物缓解症状（如使用非甾体抗炎药等）以及康复治疗后，部分患者可以临床缓解，但有复发的可能；如果是由特殊感染因素引起，彻底清除感染源后病情控制较好，但如果感染源未完全清除干净，就容易复发，影响预后。
