手扭到筋了可采取立即制动冷敷、加压固定、热敷、康复锻炼等方法治疗。
1.立即制动冷敷
扭伤后立刻停止手部活动，避免牵拉受伤的肌腱或韧带，防止损伤加重。用毛巾包裹冰袋或冷毛巾，敷在扭伤部位，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复一次。冷敷能收缩血管，减轻肿胀和疼痛，适合扭伤后的48小时内进行，注意避免冰块直接接触皮肤。
2.加压固定
冷敷后用弹性绷带适度包扎手部，包扎时松紧度以能伸入一指缝隙为宜，起到加压止血、减轻肿胀的作用。同时限制手部过度活动，必要时佩戴护腕或支具固定，减少肌腱牵拉，为损伤组织修复创造条件。避免包扎过紧影响血液循环，如果出现手指发紫、麻木需及时调整。
3.热敷
扭伤48小时后，肿胀和出血基本稳定，改用热敷促进恢复。用温热的毛巾或热水袋敷在受伤部位，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能扩张血管，促进局部血液循环，加速淤血消散和组织修复，缓解肌肉紧张和疼痛，可搭配轻柔按摩，提升恢复效果。
4.康复锻炼
疼痛和肿胀明显减轻后，逐步进行康复锻炼。先从简单的手指屈伸、握拳等温和动作开始，逐渐增加活动范围和力度，避免剧烈运动。锻炼能增强手部肌肉力量，恢复关节灵活性，预防肌腱粘连，促进手部功能完全恢复。如果锻炼时疼痛加剧需暂停，待恢复更好后再继续。
