老人失眠可从多方面改善，一是改善睡眠环境，保持卧室黑暗、温度适宜、安静；二是调整生活方式，白天适当轻度活动、保持作息规律、晚餐注意饮食；三是心理调节，保持心态平和、减少睡前思虑；四是医疗干预非药物，可按摩或针灸；五是特殊情况考虑，患有基础疾病的要积极控制病情，认知障碍老人家属要多关心照顾，若失眠长期未改善需及时就医。
一、改善睡眠环境
1.光线方面：老人的卧室应保持黑暗，可使用遮光窗帘等。研究表明，黑暗环境有助于人体分泌褪黑素，这是一种对睡眠非常重要的激素，能调节睡眠-觉醒周期。
2.温度方面：室内温度保持在18-25℃较为适宜。合适的温度能让老人感觉舒适，利于入睡。例如，过冷或过热都会干扰睡眠，研究发现温度过高或过低时，老人的睡眠质量会明显下降。
3.安静方面：尽量减少卧室周围的噪音干扰。可以使用隔音耳塞等辅助工具，如果有持续的噪音源，需设法解决，如与邻居沟通等。安静的环境能让老人更容易进入深度睡眠。
二、调整生活方式
1.日间活动：白天老人可适当进行一些轻度的活动，如散步等。适量的日间活动能促进身体的新陈代谢，但是要注意避免在傍晚后进行剧烈运动，因为剧烈运动可能会使老人的神经系统兴奋，从而影响夜间睡眠。一般建议傍晚18：00后避免高强度运动。
2.作息规律：尽量保持固定的作息时间，每天按时上床睡觉和起床。即使在周末也不要有太大的作息差异。规律的作息能帮助老人调整生物钟，使睡眠系统形成固定的节奏，提高睡眠质量。
3.饮食注意：晚餐不宜过饱，也不要吃刺激性食物，如咖啡、浓茶等。咖啡中的咖啡因和茶中的茶碱具有兴奋神经的作用，会导致老人难以入睡。晚餐可选择清淡易消化的食物，如小米粥等，小米中的色氨酸有助于睡眠。
三、心理调节
1.舒缓情绪：老人要尽量保持心态平和，避免过度焦虑、紧张等不良情绪。可以通过听舒缓的音乐、冥想等方式来舒缓情绪。例如，每天听30分钟左右的轻柔音乐，能帮助老人放松身心，缓解压力，对改善失眠有帮助。
2.减少思虑：老人不要在睡前过度思考一些繁琐的事情。可以通过写日记等方式把白天的事情梳理清楚，然后放下心理负担。如果老人有心事难以排解，可以与家人或朋友交流沟通，倾诉内心的想法，释放心理压力。
四、医疗干预（非药物）
1.按摩：可以进行头部按摩等。按摩头部的一些穴位，如百会穴等，能促进头部的血液循环，放松头部肌肉，从而有助于睡眠。一般每次按摩10-15分钟，每天可进行1-2次。
2.针灸：如果老人适合针灸治疗，可由专业的针灸医师进行针灸。针灸通过刺激人体的穴位来调节身体的气血等状况，有研究显示针灸对改善失眠有一定的效果，但必须由专业人员操作，以确保安全和有效性。
五、特殊情况考虑
1.患有基础疾病的老人：如果老人患有如高血压、糖尿病等基础疾病，要积极控制基础疾病的病情。因为基础疾病控制不佳可能会影响睡眠，例如高血压患者血压波动较大时，会导致老人出现头晕等不适，从而影响睡眠。所以老人要遵循医生的治疗方案，按时服药，定期监测基础疾病指标。
2.认知障碍老人：对于患有认知障碍的老人，家属要给予更多的关心和照顾。营造熟悉、安全的睡眠环境，在白天适当引导老人进行一些简单的活动，避免白天睡眠时间过长而影响夜间睡眠。同时，要注意观察老人的睡眠情况，如有异常及时与医生沟通。
总之，老人失眠严重需要从多方面综合进行调整和干预，如果失眠情况长期没有改善，建议及时就医，在医生的指导下进行进一步的评估和治疗。
