肝细胞损伤相关指标中丙氨酸氨基转移酶主要在肝细胞浆内，肝细胞受损时释放入血致水平升高，天冬氨酸氨基转移酶主要在线粒体中，肝细胞受损时释放入血，二者可反映肝细胞损伤程度；胆红素代谢相关指标里总胆红素是直接与间接胆红素总和，升高常见于黄疸等情况，直接胆红素升高提示胆道梗阻等问题，间接胆红素升高常见于溶血等；肝脏合成功能指标中白蛋白由肝细胞合成，肝脏合成功能受损时合成减少水平降低；胆汁淤积相关指标中碱性磷酸酶在骨骼等组织分布，胆汁淤积时升高，γ-谷氨酰转肽酶在肝细胞浆和胆管上皮中，胆汁淤积等情况可致其升高且不同性别正常范围有差异。
一、肝细胞损伤相关指标
1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，细胞膜通透性增加，ALT释放入血，血清中ALT水平升高。其正常参考值一般成人是5~40U/L，儿童因生长发育阶段代谢等因素，数值与成人略有差异。不同年龄人群中，老年人肝脏功能有所减退，ALT水平可能较年轻人稍有不同，但总体在正常参考范围内波动，若超出正常范围往往提示肝细胞存在损伤，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况。
2.天冬氨酸氨基转移酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中，肝细胞受损时线粒体破坏，AST释放入血。正常参考值成人8~40U/L，其临床意义与ALT类似，可反映肝细胞损伤程度，在判断肝脏疾病严重程度等方面有一定价值，不同性别间正常范围无显著差异，但孕期女性由于生理变化，AST水平可能会有一定波动。
二、胆红素代谢相关指标
1.总胆红素（TBil）：是直接胆红素与间接胆红素的总和，正常参考值一般为3.4~17.1μmol/L，其升高常见于黄疸等情况，当肝细胞受损、胆道梗阻等时，总胆红素会升高，不同年龄人群中，新生儿由于胆红素代谢特点，总胆红素正常范围与成人不同，新生儿生理性黄疸时总胆红素会有一定范围的升高，属于正常生理现象，但病理性黄疸时总胆红素升高则需就医处理。
2.直接胆红素（DBil）：经肝细胞处理后与葡萄糖醛酸结合的胆红素，正常参考值为0~6.8μmol/L，其升高往往提示胆道梗阻等问题，不同性别在正常范围上无明显差异，若DBil升高结合其他指标异常，可帮助判断胆道系统疾病。
3.间接胆红素（IBil）：未与葡萄糖醛酸结合的胆红素，正常参考值为1.7~10.2μmol/L，间接胆红素升高常见于溶血等情况，不同年龄人群中，新生儿溶血病时间接胆红素会显著升高，需及时干预。
三、肝脏合成功能指标
白蛋白（ALB）：由肝细胞合成的血浆蛋白，是反映肝脏合成功能的重要指标，正常参考值为40~55g/L，当肝脏合成功能受损时，白蛋白合成减少，水平降低，慢性肝病患者随着病情进展，白蛋白可能逐渐降低，老年人肝脏功能减退，合成白蛋白能力下降，更易出现白蛋白水平偏低的情况，需关注其变化以评估肝脏合成功能状态。
四、胆汁淤积相关指标
1.碱性磷酸酶（ALP）：在骨骼、肝脏、肾脏等组织中均有分布，当胆汁淤积时，ALP升高，正常参考值成人40~150U/L，儿童50~240U/L，长期饮酒人群由于酒精对肝脏的影响，可能导致ALP升高，不同年龄人群中，儿童处于骨骼发育阶段，ALP水平相对较高，属于正常生理现象，但若超出正常范围过多则需排查疾病因素。
2.γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，胆汁淤积、酒精性肝病等情况可导致GGT升高，正常参考值男性11~50U/L，女性7~32U/L，长期饮酒者GGT可能会异常升高，需注意监测，不同性别间正常范围有一定差异，女性正常范围相对男性更低。
