中风后手脚无力怎么办

来源:民福康

中风后手脚无力的康复需多方面综合进行,包括早期开展康复训练如关节活动度等训练、正确体位摆放、主动运动训练;物理治疗有低频电刺激、功能性电刺激;药物辅助可使用神经保护剂、改善脑循环药物;不同特殊人群如老年、儿童、女性及有基础病史患者康复时各有注意事项,要根据不同情况进行个性化康复及相关处理以促进肢体功能恢复等。

体位摆放:卧床时要注意正确的体位摆放,比如患侧卧位时,头部用枕头舒适支撑,患侧上肢前伸,肩关节屈曲约90°,患侧下肢髋关节、膝关节微屈;仰卧位时,患侧臀部下方可垫一个薄枕使其抬高,膝关节下方垫一个小枕头保持微屈,这样的体位摆放有助于预防痉挛模式的出现,对后续的康复训练有积极意义。

主动运动训练:当患者有一定恢复时,要逐步进行主动运动训练。例如指导患者进行患侧手部的抓握训练,可以使用握力球等辅助工具,从轻轻握住开始,逐渐增加力度,每次训练10-15分钟,每天3-4次;对于下肢,可进行桥式运动,患者仰卧位,双腿屈曲,双脚平放在床上,然后尽量将臀部抬离床面,保持几秒钟后放下,每次训练10-15次,每天3-4次,通过这些主动运动训练可以促进肌肉力量的恢复。

物理治疗

低频电刺激:低频电刺激可以应用于中风后手脚无力的患者,通过电流刺激肌肉,引起肌肉收缩,从而达到锻炼肌肉、促进血液循环的目的。研究表明,低频电刺激能够增加肌肉的血流量,激活肌肉纤维,对改善肌肉力量有一定帮助,一般每周可进行3-5次,每次治疗时间根据患者情况而定,通常在20-30分钟。

功能性电刺激(FES):FES是一种更具针对性的物理治疗方法,它可以根据人体的运动模式,通过电极刺激相关肌肉群,诱发肌肉产生有功能性的收缩,帮助患者完成一些功能性动作,如帮助患者进行患侧手部的抓握动作或下肢的迈步动作等。对于合适的患者,可每周进行2-3次FES治疗,每次治疗时间一般在30-60分钟。

药物辅助

神经保护剂:一些神经保护剂可能对中风后的神经修复有一定作用,如依达拉奉,它可以清除自由基,减轻神经细胞的氧化损伤,在一定程度上有助于神经功能的恢复,从而可能对改善手脚无力的症状有间接帮助,但药物的使用需要在医生的严格评估和指导下进行,根据患者的具体病情来决定是否使用及使用的剂量等。

改善脑循环药物:像丁苯酞等改善脑循环的药物,能够增加脑部的血液供应,改善脑缺血区的微循环,为神经细胞的修复创造良好的血液环境,进而可能有助于肢体功能的恢复,同样需要在医生的规范诊疗下使用。

特殊人群注意事项

老年患者:老年中风后手脚无力的患者,康复训练时要注意强度不宜过大,因为老年人的身体机能相对较弱,应循序渐进。例如在进行关节活动度训练时,动作要轻柔缓慢,避免因过度用力导致患者不适或损伤。同时,要密切关注老年患者的心肺功能等情况,在训练过程中如果出现呼吸急促等异常情况应立即停止训练。

儿童中风(虽较少见,但需提及):儿童中风后手脚无力的情况更为特殊,康复训练要更加谨慎。由于儿童处于生长发育阶段,康复训练的方式和强度需要严格根据儿童的年龄、病情严重程度等进行个性化制定。例如对于婴幼儿,可能更多采用被动的、温和的关节活动训练,由专业的康复治疗师进行操作,避免对儿童正在发育的身体造成不良影响。而且儿童中风后的康复需要多学科团队参与,包括儿科医生、康复治疗师、营养师等,以确保在促进肢体功能恢复的同时,不影响儿童的正常生长发育。

女性患者:女性中风后手脚无力的康复过程中,要考虑到女性的生理特点,如激素水平等对康复的影响。在康复训练中要给予女性患者更多的心理关怀,因为中风可能对女性的身体形象等方面产生较大心理影响,而良好的心理状态有助于康复。同时,在药物使用方面,要注意一些药物可能对女性特殊时期(如经期、孕期等,虽然中风后孕期较少见,但康复过程中需考虑)的影响,遵循医生的用药建议。

有基础病史患者:对于本身有高血压、糖尿病等基础病史的中风后手脚无力患者,在康复过程中要更加注重基础病的控制。例如在康复训练时要监测血压,避免因过度劳累等导致血压波动过大;对于糖尿病患者,要注意康复训练过程中的血糖变化,可能需要在训练前后调整饮食或药物等,以确保康复训练在安全的血糖范围内进行,因为基础病的控制不佳会影响中风的恢复和肢体功能的改善。

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中风
中风即脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是脑血管病变导致脑部血液循环障碍造成脑功能在短时间内出现明显异常的疾病。
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针灸如何治疗中风痉挛期?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
中风患者出现痉挛症状,此时是不建议给予针灸治疗的,中风病情通过中医治疗,目前暂无询证医学证据支持,但也有的中医治疗方法可以缓解症状,但也需要在医生的指导下治疗。中风患者还是建议给予药物治疗、手术治疗,药物主要包括胞二磷胆、阿司匹林、人尿激肽原酶等。手术包括去骨瓣减压术、开颅血肿切除术等。建议您带患者
发现脑中风怎么治疗?
蒋同伯 副主任医师
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脑中风治疗方法:第一、药物治疗,比如阿替普酶、尿激酶等药物。第二、中医治疗,通过针灸治疗、推拿治疗、按摩穴位治疗等等,能够改善瘫痪的症状,改善语言不清的程度等。第三、激光治疗,通过激光治疗仪照射治疗后,可以缓解症状。第四、饮食调理,多吃高维生素的食物,比如黄瓜、花菜、生菜、香蕉、草莓等食物。优质蛋白
唐氏筛查显示中风险怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果出现唐氏筛查结果显示的是中风险的情况,那么您需要考虑遵医嘱进一步做羊水穿刺或无创DNA检查,明确是否对宝宝造成影响。造成唐筛中风险的原因有很多 ,比如父母双方遗传的因素,还有可能是孕妇多次流产也容易造成唐氏筛查中风险。平时建议您多注意休息,定期到医院产检,及时观察宝宝的发育情况,如果宝宝进一步检
中风后手脚麻如何恢复?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风后手脚麻木,首先需要针对中风进行治疗,如果是缺血性中风,则可以使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物、扩张血管药物等进行治疗;出血性中风可以使用软化血管、降低颅内压、降低血压等药物进行治疗。其次针对手脚麻木症状,需要患者服用营养神经药物来改善,并且配合针灸、理疗、按摩等方法有利于促进手脚麻木症状恢
中风患者的饮食指导?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风患者需要保持营养均衡,饮食上可以适当多吃蔬菜水果,比如樱桃、紫甘蓝、油菜、菠菜、猕猴桃、草莓、青菜、白菜、娃娃菜、番石榴等,还可以适当多吃蛋白质丰富的食物,比如猪瘦肉、鱼虾、鸡蛋、牛奶以及牛肉等。中风患者不建议食用辛辣刺激的食物,比如辣椒、藤椒、花椒、麻椒等,也不宜食用高脂、高糖或者高胆固醇的食
中风是什么原因引起的?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风在临床上可以分为出血性脑卒中以及缺血性脑卒中。出血性脑卒中多由脑动脉畸形、外伤、动脉瘤等因素引发。缺血性脑卒中考虑是颅内外动脉闭塞、红斑狼疮、风湿性关节炎、脑动脉栓塞、结节性大动脉炎等因素造成的。此外,过度肥胖、长期熬夜、高血糖、高血脂、高血压、高同型半胱氨酸血症、心房颤动等因素,也会诱发脑卒中
怀疑轻微脑血栓或中风前兆做哪些检查?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
可以到医院完善脑部核磁共振、CT扫描、脑血管造影、血脂、血糖、同型半胱氨酸检查、颈部血管彩超检查等相关检查,若未出现异常,只需养成规律作息,多注意营养补充,适量进行体育锻炼即可。若确诊脑血栓,患者需要及时采取溶栓治疗,患者在病症恢复期,也可以可配合使用理疗、体疗等治疗方法治疗。同时患者也需要在医生指
中风的人吃什么好?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
中风患者可以食用富含维生素的水果蔬菜,比如菠菜、油麦菜、生菜、西兰花、紫甘蓝、猕猴桃、草莓、橙子等。患者还可以适量的食用富含蛋白质的食物,比如牛肉、鸡蛋、牛奶、虾仁、鱼肉等,保持营养均衡。患者平时应避免食用高胆固醇、高糖、高盐的食物,比如鸡皮、肥肉、烧烤、奶油蛋糕、动物内脏、腊肉等,以免影响血糖、血
流鼻血是不是中风的前兆?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
你好,流鼻血不是央风的前兆,但是这么高的血压可以导致中风。中风是血管病变引起来的,比如血管堵塞或者血管破裂,导致的脑梗或者脑出血,在老百姓眼里都称为中风。只要有脑血管意外的高危因素,都可以随时出现中风,比如年龄大就是其中的一个高危因素。中风的患者建议结合中药治疗,除了西药的抗凝以外建议长期服用一些补
老人脑中风症状?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
老人脑中风的临床表现:第一、神智不清,还会出现昏迷的现象。第二、身体偏瘫,偏瘫的肢体会有感觉障碍的症状,肢体无力、肢体麻木等。第三、视力障碍,比如偏盲、视物模糊等。第四、还能会出现头晕、头疼、呕吐、吞咽呛咳、流口水、吞咽困难、言语不清等症状。一旦被明确诊断为脑中风时,立即采取治疗。不要耽误治疗,以免
中风最佳治疗时间是什么
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
小中风如果发现较早,则4到6小时内溶栓治疗最好的治疗方法,最佳恢复期是3到6个月,在这期间治疗效果较好,且恢复比较完全。一般在最佳恢复期进行积极治疗会促进疾病的完全恢复,如果超过此时间,则治疗效果较差。不如3到6月之内的恢复效果好。
中风有哪些类型
邓元江 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
中风在中医方面,主要可以分为中经络以及中脏腑,中经络病人没有明显的意识障碍,只有半身不遂、言语尽失或者四肢麻木等表现。但是中脏腑病人会出现意识障碍,且伴有半身不遂、言语不利、二便失常、口齿不清等表现。从西医角度来讲,中风可以分为缺血性中风以及出血性中风。
怎么会得脑中风后遗症
顾兆军 主任医师
江苏省第二中医院 三甲
中风病人,目前发病率越来越高,发病率甚至有年轻化的趋势。首先精神压力、社会压力、工作压力、生活压力太多,导致人们生活没有规律,饮食没有规律,各方面超过了正常人能够承受的能力。其次,有的人喜食烟酒、肥腻食物、甜点、奶茶,导致血管硬化、高血压、高血糖、高血脂,像这种病人容易得脑中风,到医院里检查,会有颈动脉斑块、高血脂、血糖偏高、空腹血糖高、
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
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