导致脑卒中的原因

来源:民福康

脑卒中的发生与多种因素相关,血管因素中动脉粥样硬化受年龄、性别、生活方式、病史影响,心源性因素与年龄、性别、生活方式、病史有关;血压因素里高血压和年龄、性别、生活方式、病史相关;其他因素中血液成分异常在各年龄段均可发生且与生活方式、病史有关,遗传因素具遗传倾向且发病年龄等因具体疾病而异。

一、血管因素相关

(一)动脉粥样硬化

1.年龄与性别影响:随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生率逐渐升高,男性在更年期前发病率高于女性,更年期后差异减小。动脉粥样硬化会使血管内膜受损,脂质沉积形成斑块,导致血管狭窄甚至闭塞,影响脑部血液供应,从而引发脑卒中。例如,研究发现,50岁以上人群动脉粥样硬化相关脑卒中的风险显著增加。

2.生活方式关联:长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式会促进动脉粥样硬化的发展。高脂饮食会使血液中胆固醇等脂质成分升高,易在血管壁沉积;吸烟会损伤血管内皮细胞,促进炎症反应和血栓形成;缺乏运动则可能导致血脂异常、体重增加等,增加动脉粥样硬化风险。

3.病史影响:有高血压、糖尿病病史的人群,动脉粥样硬化进展往往更快。高血压会损伤血管内皮,使血管壁承受的压力增大,加速斑块形成;糖尿病会导致糖代谢紊乱,引起血管内皮功能异常,促进动脉粥样硬化。

(二)心源性因素

1.年龄与性别相关:心房颤动是常见的心源性脑卒中相关因素,随着年龄增加,心房颤动的发生率升高,男性和女性均可发病,但老年人群中更为多见。心房颤动时,心房失去有效的收缩,血液容易在心房内淤积形成血栓,血栓脱落后随血液循环进入脑部血管,阻塞血管引发脑卒中。

2.生活方式影响:长期大量饮酒、过度肥胖等不良生活方式可能增加心房颤动的发生风险,进而增加心源性脑卒中的可能性。饮酒会影响心脏节律,肥胖会导致心脏负担加重,影响心脏功能。

3.病史关联:有风湿性心脏病、冠心病等病史的患者,发生心源性脑卒中的风险较高。风湿性心脏病可导致心房壁病变,容易形成血栓;冠心病患者心脏功能受损,也可能影响心脏的正常收缩和血液流动,增加血栓形成的机会。

二、血压因素

(一)高血压

1.年龄性别特点:各年龄段均可发生高血压,但中老年人群发病率相对较高,男性和女性在高血压患病率上早期差异不显著,更年期后女性患病率可能略有上升。长期高血压会使脑血管发生玻璃样变、微动脉瘤等病变,当血压突然升高时,易导致血管破裂出血或血管闭塞,引发脑卒中。例如,高血压患者脑卒中的发病风险比正常血压者高数倍。

2.生活方式影响:高盐饮食是高血压的重要危险因素,长期高盐摄入会导致体内钠水潴留,增加血容量和血管外周阻力,升高血压。此外,长期精神紧张、缺乏运动等也会促进高血压的发展,进而增加脑卒中风险。

3.病史影响:有高血压家族史的人群,患高血压的风险相对较高。如果已经患有高血压,若血压控制不佳,脑卒中的发生风险会持续处于较高水平。

三、其他因素

(一)血液成分异常

1.年龄性别情况:某些血液成分异常相关的脑卒中在各年龄段均可发生,但部分疾病可能有特定的发病特点。例如,红细胞增多症在中青年人群中也可出现,男性和女性发病无明显性别差异。血液成分异常如血小板增多、凝血因子异常等会影响血液的凝固性和流动性,容易形成血栓或导致出血倾向,从而引发脑卒中。

2.生活方式关联:长期服用某些特殊药物、过度节食导致营养不良等不良生活方式可能影响血液成分。例如,长期服用抗凝血药物的患者,如果用药不当,可能导致血液凝血功能异常;过度节食可能引起维生素缺乏等,影响血液成分的正常状态。

3.病史影响:有血液系统疾病病史的患者,如白血病、再生障碍性贫血等,血液成分异常的风险较高,容易引发脑卒中。此外,曾有脑卒中病史的患者,血液成分异常可能是复发的危险因素之一。

(二)遗传因素

1.家族遗传特点:某些遗传性疾病如遗传性脑血管畸形等具有明显的遗传倾向。如果家族中有相关脑卒中的遗传病史,个体患病的风险会增加。遗传因素可能通过影响血管结构、血液成分等多种途径增加脑卒中的易感性。例如,遗传性出血性毛细血管扩张症患者,由于血管结构异常,容易发生脑出血等脑卒中事件。

2.年龄性别差异:遗传因素导致的脑卒中发病年龄可能因具体疾病而异,在性别上一般无明显的固有差异,但不同遗传疾病可能在不同性别中的表现有所不同。例如,某些遗传性血管病变在男性和女性中的发病表现可能因激素等因素略有差异,但总体遗传因素对脑卒中的影响主要是增加个体的易患性,而非严格的年龄性别限定。

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脑卒中和脑梗塞的区别
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首都医科大学宣武医院 三甲
脑梗塞一般指脑梗死,脑梗死和脑卒中的概念范围不同。 脑卒中包括脑梗死、脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血,是大脑细胞和组织坏死引起的疾病;而脑梗死是一种脑部血液循环障碍,是缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死和软化。 无论是脑梗死还是脑卒中,都需要及时就诊规范治疗,同时应根据自身情况在医生指导
老年人中风能治好吗
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中风即脑卒中,老年人脑卒中是否能治好,应根据病情严重程度进行判断。 如果老年人脑卒中病情较为轻微,仅局部出现少量出血或者小范围梗死,未造成脑功能损伤,则通过规范治疗后能够使病情得到治愈。但是如果老年人脑卒中病情较为严重,出血量较大或者梗死范围较大,导致脑功能受损,则无法治愈,只能通过规范治疗和康复训
脑卒中后遗症能恢复吗
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脑卒中后遗症一般无法完全恢复。 脑卒中后遗症是由于发病血管供应的脑区受损引起的,多表现为单侧或双侧肢体无力、言语不清等,由于脑区受损引后无法完全恢复,所以脑卒中后遗症也无法完全恢复。但可通过康复治疗以及日常管理等方式改善预后。 脑卒中后遗症患者需及时在医生指导下进行康复训练,同时应改善不良生活习惯,
脑卒中是怎么引起的
李峰 副主任医师
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脑卒中的类型不同,病因也不同,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。 出血性脑卒中主要与脑动脉畸形、外伤或者动脉瘤等因素有关;而缺血性脑卒中则多是脑动脉栓塞、炎症、感染、颅内外动脉狭窄和闭塞、血流动力学障碍、红斑狼疮或者结节性大动脉炎等因素引起。此外,不良的生活习惯、高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等因素
脑卒中怎么治?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据脑卒中的类型不同,可以采取不同的措施,主要的治疗方式包括溶栓、抗血小板治疗、早期抗凝以及神经保护等特异性的治疗;而非特异性治疗包括降压、血糖处理、脑水肿和颅内高压的管理等。在必要时可能还需要通过手术处理,手术方式有颈动脉内膜切除术、颅外—颅内动脉吻合术等,要根据个人情况选择合适的方法,治疗后还要
脑卒中的五个突出表现?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑卒中的五个突出表现主要包括突发一侧的侧肢体麻木、无力,同时伴有面瘫等;还可以出现视力模糊、视野缺损;还有眩晕、平衡功能障碍、走路偏斜;出现突然剧烈、不明原因的头痛,且持续不缓解;最后还可以出现晕倒以及意识障碍等现象。当人体有这些不适表现时应该引起重视,积极处理。如果怀疑自己有脑卒中,可以去医院查头
脑卒中是怎么回事?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致发生脑卒中比较常见的原因是脑部供血血管内壁上栓子脱落引起动脉-动脉栓塞,其他因素包括高血压、糖尿病、高血脂等,也可能会诱发脑卒中;脑卒中的发生还跟性别、年龄、种族等因素有关系,如果自身存在不良的生活习惯,也容易诱发症状的出现,比如吸烟、不健康的饮食、肥胖、过量饮酒等。建议在生活中要养成好的生活饮
脑卒中的三偏征是什么
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复旦大学附属华山医院 三甲
脑卒中的三偏征是偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲。 1.偏身感觉障碍 患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉出现障碍,脑卒中造成内囊受损,则可能会中断对侧偏身本体感觉的传导,出现位置丧失等本体感觉障碍的症状。 2.偏瘫 脑卒中引起内囊出血时,患者会出现对侧面肢体的瘫痪,对侧肢体麻木无力甚至无法活动。 3.偏盲 一侧
脑卒中和脑梗死的区别是什么
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脑卒中和脑梗死的区别包括定义不同、临床症状不同、治疗原则不同等。 1、定义不同:脑卒中指的是突然发作且发展迅速的脑部缺血或出血性疾病;脑梗死则是脑组织持续缺血出现的坏死或软化。 2、临床症状不同:脑卒中症状可以分为缺血性脑卒中症状和出血性脑卒中症状,前者疾病早期一般会出现单侧肢体无力、口角歪斜等症状
脑卒中早期症状有哪些?
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脑卒中的早期症状有:1、反应迟钝,与他人沟通说话慢,语句表达不通顺,话少;2、活动能力下降,浑身无力,做事情没有之前熟练或者总是想要睡觉;3、经常性地表示自己头晕,久坐久站就觉得自己不舒服;4、感觉肢体某一个部位麻木,如嘴角、手、腿等;5、莫名其妙的走路不稳,肢体不受控制的想要往一边倒;6、如果患有
脑卒中偏瘫患者功能康复期要多长
孟兆祥 主任医师
苏北人民医院 三甲
脑卒中偏瘫患者功能康复期并没有具体时间,因为不同患者会有不同的情况,所以会的时间也不一样。轻度偏瘫的患者,功能恢复期可能在两个月左右。重度的偏瘫患者,则功能恢复期就会比较长,可能在半年甚至更久。脑卒中偏瘫患者平时可以多做一些翻身训练,家属也可以帮助患者活动关节和肌肉 ,防止肌肉萎缩。
脑卒中和脑梗塞的区别
郭力军 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑卒中是脑中风的学名,脑中风包括缺血性卒中和出血性中风。缺血性中风主要是脑动脉硬化性血栓性脑梗塞,出血性中风主要为脑出血。我脑卒中和脑梗塞的区别较多:一、年龄。二、发病。三、起病速度。四、症状。五、神经体征。六、辅助检查。所以如果患者出现此类症状,需要及时就诊治疗,以免病情发展严重。
脑卒中怎么筛查
张志辰 副主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
脑卒中筛查首先进行病史询问,包括血压、血糖、血脂以及其他疾病。对于存在高危诱发因素的患者,建议行脑部CT检查和心电图检查,观察有无器质性的改变和血管堵塞等情况。建议此类患者保持轻松愉快的心情,避免吸烟和饮酒,存在慢性疾病的患者需要按时服用药物。
脑卒中后遗症注意事项
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中以后,百分之六、七十患者经过治疗后生活可以自理。但是仍然有相当比例人群会留下不同程度后遗症,比如生活自理能力下降,独立吃饭、洗漱等出现问题。那么脑卒中后遗症注意事项,主要有以下几方面。第一、科学持之以恒的规范性锻炼,特别是家庭锻炼过程中,一定要在医生指导下去完成自己相应的功能锻炼。第二、锻炼过程中,需要注意预防跌倒,因为这类病人很容
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功
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