胃炎病变主要在胃黏膜，病因有幽门螺杆菌感染、饮食和药物因素等，表现为上腹不适等，诊断靠胃镜等，治疗分一般和药物；肠炎病变在肠道黏膜，病因有感染、菌群失调等，表现为腹痛腹泻等，诊断靠肠镜等，治疗分一般和药物，不同年龄人群在各方面有相应特点及注意事项。
一、病变部位
胃炎：病变主要位于胃黏膜，胃是人体储存和初步消化食物的器官，包括胃底、胃体、胃窦等部位均可发生炎症。不同年龄人群胃炎的发生部位可能有一定差异，比如儿童胃炎可能胃窦部更易受累；长期不良生活方式人群，如长期饮酒者，胃体部也可能较多累及。
肠炎：病变主要累及肠道黏膜，肠道包括小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（结肠、直肠等），不同类型肠炎病变部位有所侧重，如溃疡性结肠炎多累及直肠和乙状结肠，而克罗恩病可累及全消化道任何部位，不同年龄阶段人群肠炎好发部位也有差别，婴幼儿肠炎可能小肠受累相对多见。
二、病因方面
胃炎：
幽门螺杆菌感染：是常见病因，各年龄段人群都可能感染，儿童感染幽门螺杆菌可能与家庭共餐等生活方式有关，成人感染也与生活卫生习惯等相关，幽门螺杆菌在胃内寄生，破坏胃黏膜屏障。
饮食因素：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或过度饮酒、吸烟等，各年龄人群均可能因这些不良饮食生活方式损伤胃黏膜引发胃炎，比如长期喜欢吃麻辣烫的人群，胃黏膜受刺激易患胃炎。
药物因素：长期服用非甾体类抗炎药等，不同年龄用药人群都可能因药物对胃黏膜的损伤导致胃炎，如老年人因病情需要长期服用阿司匹林等药物时，更易出现药物性胃炎。
肠炎：
感染因素：病毒（如轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌）、寄生虫等感染均可引起肠炎，儿童由于免疫系统发育不完善，更易受病毒、细菌感染引发肠炎，比如冬季儿童感染轮状病毒易患秋季腹泻；成人也可因食用不洁食物等感染细菌引发肠炎。
肠道菌群失调：各年龄人群都可能出现，比如长期使用广谱抗生素人群，肠道正常菌群被抑制，易导致肠道菌群失调引发肠炎，老年人因机体调节功能下降，使用抗生素后更易发生肠道菌群失调相关肠炎。
免疫因素：一些自身免疫性肠炎，如克罗恩病，发病与免疫异常有关，不同年龄均可发病，但其发病机制复杂，与遗传等多种免疫相关因素有关。
三、临床表现
胃炎：
症状：常见症状有上腹部不适、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛等，不同年龄人群表现可能有差异，儿童胃炎可能以恶心、呕吐、食欲不振为主要表现，成人除上述症状外，可能更易诉说上腹部疼痛等症状。
体征：查体时部分患者上腹部可有轻压痛，一般无明显特异性体征，若为感染性胃炎，可能有不同表现，如幽门螺杆菌感染相关胃炎，部分患者无明显体征，部分可有上腹部轻压痛。
肠炎：
症状：主要表现为腹痛、腹泻，腹泻次数可多可少，粪便性状多样，可为稀水样便、黏液脓血便等，不同部位肠炎腹泻特点有别，如小肠肠炎可能腹泻伴有腹痛，但排便后腹痛缓解不明显，大肠肠炎腹泻后腹痛缓解相对明显；儿童肠炎腹泻严重时易出现脱水、电解质紊乱等情况，表现为精神萎靡、眼眶凹陷等；成人肠炎除腹泻腹痛外，可能有发热等全身症状，若为感染性肠炎，发热较为常见。
体征：查体时下腹或脐周可能有压痛，若为感染性肠炎，部分患者可有发热，病情严重出现脱水等情况时，可有相应体征，如皮肤弹性差等。
四、诊断方法
胃炎：
胃镜检查：是诊断胃炎的重要方法，可直接观察胃黏膜情况，看到胃黏膜充血、水肿、糜烂等病变，各年龄人群均可进行胃镜检查，儿童胃镜检查需在麻醉等配合下进行，医生会根据胃镜下表现初步判断胃炎类型等。
幽门螺杆菌检测：常用方法有尿素呼气试验等，可明确是否存在幽门螺杆菌感染，各年龄人群都可进行该检测，儿童也能通过尿素呼气试验检测幽门螺杆菌。
肠炎：
肠镜检查：能直接观察肠道黏膜情况，发现肠道炎症、溃疡、息肉等病变，对于诊断肠炎很重要，不同年龄人群肠镜检查操作有一定差异，儿童肠镜检查需根据年龄等情况选择合适的麻醉等方式，医生可通过肠镜直观看到肠道病变部位及程度。
粪便常规及病原学检查：通过检查粪便中有无白细胞、红细胞、病原体等，辅助诊断肠炎，各年龄人群均可进行粪便检查，儿童留取粪便标本需注意方法正确，以保证检查结果准确。
五、治疗原则
胃炎：
一般治疗：调整饮食，规律作息等，各年龄人群均需注意，儿童要保证合理饮食，避免食用刺激性食物；成人要养成良好生活方式，如戒烟限酒等。
药物治疗：根据病因及症状用药，若有幽门螺杆菌感染需进行根除治疗，常用药物有抗生素等，但儿童用药需谨慎选择，避免使用对儿童有不良影响的药物。
肠炎：
一般治疗：补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱，儿童肠炎出现腹泻时更要注意补液，可通过口服补液盐等方式；成人也需根据脱水情况适当补液。
药物治疗：感染性肠炎需根据病原体选用相应抗感染药物，自身免疫性肠炎需使用调节免疫等药物，不同年龄人群用药有严格禁忌和注意事项，儿童要避免使用不适合的药物，老年人用药要考虑肝肾功能等情况。
