大姨妈，即月经，月经一个月不来可能由妊娠相关、内分泌失调、药物影响、疾病因素引起。
1.妊娠相关
育龄期女性若有未避孕的性生活，需首先排除怀孕可能。受精卵着床后，体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，会抑制子宫内膜脱落，导致月经停止。可通过验孕棒或血hCG检测确认，若为阳性需进一步检查是否为宫内妊娠。
2.内分泌失调
长期精神压力、焦虑、熬夜或过度节食，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致激素分泌紊乱，引发排卵障碍或黄体功能不足，进而使月经推迟或闭经。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病也会造成类似影响。
3.药物影响
紧急避孕药中的孕激素可能抑制排卵，导致撤退性出血后月经推迟；长期服用抗抑郁药、化疗药或激素类药物，也可能干扰月经周期。
4.疾病因素
卵巢早衰、宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病，会直接影响卵巢功能或子宫内膜状态，导致月经稀发或闭经。
