做了NT检查不做唐氏筛查有风险，NT检查初步筛查胎儿染色体异常等，唐氏筛查针对特定染色体疾病风险评估，只做NT不做唐氏筛查可能遗漏部分染色体异常情况，年轻和高龄孕妇不做唐氏筛查风险不同，不想做唐氏筛查可考虑无创产前基因检测等替代方案，选择替代方案需了解相关信息，孕妇还需保持健康生活方式按时产检保障胎儿健康，应充分了解两种检查意义和自身风险在医生指导下选合适产前筛查方案。
一、NT检查与唐氏筛查的作用及联系
（一）NT检查的作用
NT检查即颈项透明层检查，是通过B超手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有染色体异常的一种筛查方法，一般在妊娠11-13+6周进行，主要是初步筛查胎儿染色体异常及其他结构畸形的风险，其测量值与胎儿染色体疾病相关，如NT增厚可能提示21-三体综合征等染色体异常情况。
（二）唐氏筛查的作用
唐氏筛查是通过检测孕妇血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等因素，计算生出先天缺陷胎儿的风险系数。它主要针对21-三体综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷进行筛查，一般在妊娠15-20周左右进行。
二、不做唐氏筛查的风险情况
（一）对于一般孕妇
如果只做了NT检查而不做唐氏筛查，可能会遗漏部分染色体异常的情况。因为NT检查虽然能初步筛查染色体异常，但不能完全替代唐氏筛查。唐氏筛查有其特定的检测指标和风险评估模型，能从另一个角度去评估胎儿患21-三体综合征等染色体疾病的风险。例如，有些胎儿可能NT值在正常范围内，但实际上存在染色体异常，而通过唐氏筛查可以进一步发现这种风险；反之，也可能存在NT增厚不明显，但唐氏筛查提示高风险的情况，所以不做唐氏筛查会增加遗漏胎儿染色体异常风险的可能性。
（二）不同年龄孕妇的差异
年轻孕妇：虽然年轻孕妇整体胎儿染色体异常的发生率相对较低，但也不能完全排除风险，不做唐氏筛查仍有错过发现胎儿染色体异常的可能，一旦出生患有唐氏综合征等染色体疾病的患儿，会给家庭和社会带来沉重负担。
高龄孕妇：高龄孕妇本身胎儿染色体异常的风险较高，仅做NT检查是不够的，唐氏筛查对于高龄孕妇来说是进一步评估胎儿患染色体疾病风险的重要手段，不做唐氏筛查会使医生难以全面准确地评估胎儿情况，增加后续诊断和处理的难度。
三、替代方案及注意事项
（一）替代方案
如果孕妇因为某些原因不想做传统的唐氏筛查，可以考虑进行无创产前基因检测（NIPT）。无创产前基因检测是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，从而检测胎儿是否患有21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征三大染色体疾病。一般来说，NIPT的准确性相对较高，对于NT检查正常但又担心唐氏综合征风险的孕妇是一个较好的替代选择，但无创产前基因检测也有其适用范围和局限性，比如不能完全替代羊水穿刺等有创产前诊断方法。
（二）注意事项
对于选择替代方案的孕妇，需要了解替代检测方法的适用孕周、准确性、局限性等相关信息。例如，无创产前基因检测一般在妊娠12周以后即可进行，但如果孕周过小，可能会影响检测结果的准确性。
在整个孕期，孕妇还需要注意保持健康的生活方式，合理饮食，适当运动，避免接触有害物质等，以保障胎儿的健康发育。同时，要按照医生的建议按时进行各项产前检查，及时了解胎儿的发育情况。
总之，做了NT不做唐氏筛查是存在一定风险的，孕妇应该充分了解两种检查的意义和自身的风险情况，在医生的指导下选择合适的产前筛查方案，以最大程度保障胎儿的健康。
