甲状腺功能减退是因甲状腺激素合成及分泌减少或生理效应不足致机体代谢降低的疾病，症状多样，涵盖代谢率降低（畏寒、体重增加）、神经系统（记忆力减退、嗜睡）、消化系统（食欲减退、便秘）、心血管系统（心动过缓、心包积液）、内分泌系统（女性月经紊乱、男性性功能减退）、皮肤及毛发（皮肤干燥、毛发稀疏干枯）等多个系统。
代谢率降低相关症状
畏寒：甲状腺激素缺乏会使机体产热减少，患者常感觉比常人怕冷，即便在较适宜的环境中也会有明显畏寒表现，这与甲状腺激素对机体产热调节的重要作用相关，年龄较大人群可能因基础代谢率本身相对较低，对甲状腺激素缺乏更敏感，畏寒症状可能更突出。
体重增加：甲状腺激素不足会导致代谢率下降，机体消耗能量减少，即使饮食摄入量无明显变化甚至减少，也可能出现体重增加情况，不同年龄人群体重增加表现可能类似，但儿童若发生甲状腺功能减退，会影响其生长发育过程中的代谢平衡，导致体重异常增长偏离正常曲线。
神经系统相关症状
记忆力减退：甲状腺激素对神经系统的正常功能维持有重要作用，缺乏时会影响大脑的代谢和神经传导等，患者会出现记忆力下降，尤其是近期记忆力减退较为明显，老年人本身记忆力随年龄增长有自然减退趋势，若合并甲状腺功能减退，记忆力减退症状可能更易被察觉且加重更快。
嗜睡：由于代谢降低，机体能量消耗少，神经系统兴奋性降低，患者常感到困倦、嗜睡，睡眠时间可能较正常增多，儿童甲状腺功能减退时，除了嗜睡，还可能影响其活动水平和认知发育，因为正常的神经系统功能对儿童的学习、运动等发育过程至关重要。
消化系统相关症状
食欲减退：甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的蠕动和消化液分泌等功能，导致患者食欲下降，不想进食，不同年龄人群都可能出现，但儿童可能因食欲减退影响营养摄入，进而影响生长发育，需要关注其饮食情况以保证足够营养供给。
便秘：胃肠蠕动减慢是甲状腺功能减退在消化系统的另一表现，食物在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结，排便困难，老年人胃肠功能本身相对较弱，合并甲状腺功能减退时便秘可能更为常见和严重，需注意保持肠道健康相关措施。
心血管系统相关症状
心动过缓：甲状腺激素对心脏的节律和收缩功能有调节作用，缺乏时心率会减慢，出现心动过缓情况，对于有基础心血管疾病的人群，甲状腺功能减退导致的心动过缓可能会加重心脏负担，影响心脏功能，需要密切监测心率变化。
心包积液：严重且长期未得到有效治疗的甲状腺功能减退可能会引发心包积液，这是因为甲状腺激素缺乏导致机体代谢紊乱，引起心包膜下液体异常积聚，老年人发生心包积液时可能症状不典型，容易被忽视，需通过超声等检查及时发现。
内分泌系统相关症状
女性月经紊乱：甲状腺激素参与调节女性的内分泌和生殖系统功能，甲状腺功能减退时可能出现月经周期延长、月经量增多等月经紊乱情况，育龄期女性若患有甲状腺功能减退，可能会影响受孕，需要在治疗甲状腺功能减退的同时关注生殖内分泌情况。
男性性功能减退：对于男性，甲状腺激素缺乏会影响性激素的分泌和相关生理功能，可能出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能减退表现，不同年龄男性的性功能受甲状腺功能影响的程度可能有所不同，但都需要关注其内分泌及性功能方面的变化。
皮肤及毛发相关症状
皮肤干燥：甲状腺激素缺乏会使皮肤的代谢和水分调节功能异常，导致皮肤干燥、粗糙，弹性下降，老年人皮肤本身相对干燥，合并甲状腺功能减退时皮肤干燥症状可能更为明显，需要注意皮肤保湿护理。
毛发稀疏、干枯：头发、睫毛、眉毛等部位的毛发会受到影响，出现稀疏、干枯、易脱落等情况，儿童毛发的生长发育与甲状腺功能密切相关，甲状腺功能减退可能导致儿童毛发异常，影响外观和毛囊健康。
