亚临床甲状腺功能减退症是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.甲状腺激素水平：亚临床甲状腺功能减退症的严重程度主要取决于甲状腺激素（TSH）水平的升高程度和游离甲状腺素（FT4）水平的降低程度。如果TSH水平升高明显，FT4水平降低明显，那么病情可能较为严重。
2.症状：有些患者可能没有明显症状，而有些患者可能会出现疲劳、体重增加、便秘、畏寒、皮肤干燥等症状。症状的严重程度也会影响对病情的评估。
3.并存疾病：如果患者同时患有其他疾病，如心血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病等，亚临床甲状腺功能减退症可能会加重这些疾病的病情，从而增加风险。
4.甲状腺自身抗体：如果存在甲状腺自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）或甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性，那么病情可能更倾向于进展为临床甲状腺功能减退症。
5.年龄：年龄也是一个重要因素。老年人更容易出现亚临床甲状腺功能减退症相关的问题，如认知功能下降、心血管疾病风险增加等。
基于以上因素，医生会综合评估患者的情况，并制定相应的治疗方案。对于大多数亚临床甲状腺功能减退症患者，尤其是TSH水平轻度升高且没有明显症状的患者，通常不需要立即开始治疗。医生可能会建议定期复查甲状腺功能和相关抗体，观察病情的变化。
然而，对于一些特定人群，如孕妇、备孕女性、严重的心血管疾病患者或有明显症状的患者，亚临床甲状腺功能减退症可能需要积极治疗。治疗方法通常包括补充甲状腺素替代治疗，以维持甲状腺功能在正常范围内。
需要注意的是，亚临床甲状腺功能减退症的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果对自己的甲状腺功能有疑虑，应及时咨询医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，对于甲状腺功能的维持也很重要。
