强迫症主要表现为强迫观念和强迫行为两大类。强迫观念包括强迫怀疑（对已完成之事无端怀疑）、强迫回忆（不由自主反复回忆不愉快或无关紧要之事）、强迫联想（听到或看到某事物出现不愉快联想）、强迫性穷思竭虑（对无意义问题反复思考）、强迫对立思维（脑子里出现两种相反观念）；强迫行为包括强迫洗涤（反复洗手等认为身体被污染）、强迫检查（反复检查门窗电器等或文件账目等）、强迫计数（对特定事物反复计数）、强迫仪式动作（出现重复刻板仪式性动作，不做则焦虑不安）。
一、强迫观念
1.强迫思维
强迫怀疑：患者对自己已经完成的事情产生无端怀疑，例如明明已经锁好门窗，却总是怀疑没有锁好，尽管有确凿的证据表明已经锁好，但仍无法打消疑虑。这种情况在不同年龄、性别、生活方式和病史的人群中都可能出现，对于有焦虑倾向或曾经有过安全相关不良经历的人可能更为明显。
强迫回忆：患者会不由自主地反复回忆过去经历过的一些事情，而且这些回忆往往是一些不愉快或无关紧要的事情，患者无法控制自己不去回忆。比如，一位年轻女性，可能因为曾经经历过一次不太愉快的社交事件，之后就会不断回忆当时的场景，影响正常的生活和工作，无论是在忙碌的工作人群还是相对清闲的人群中都可能发生。
强迫联想：患者听到或看到某一事物时，会不由自主地出现与之相关且令人不愉快的联想。例如，看到黑色的猫，就会联想到死亡等不吉利的事情，这种联想不受患者意志控制，可能在不同年龄的人群中都有表现，对于性格较为敏感、情绪容易受外界影响的人群可能更易出现。
强迫性穷思竭虑：患者会对一些毫无意义的问题进行反复思考，比如“为什么1+1等于2”等，虽然这些问题有既定的答案，但患者就是无法停止思考。这种情况在知识层次较高但又容易陷入过度思考的人群中可能更为常见，不同年龄和性别的人都可能出现，但可能在那些追求完美、对事物探究欲过强的人群中更易发生。
强迫对立思维：患者脑子里会出现两种相反的观念，比如看到“好”字，就会立即想到“坏”字，这种思维与患者的主观意愿相反，让患者感到非常苦恼。在正常人群中偶尔也会出现，但如果这种情况频繁出现并影响到日常生活，就可能是强迫症的表现，不同年龄、性别都可能发生，不过在情绪稳定性较差的人群中可能更易发展为强迫症。
二、强迫行为
1.强迫洗涤
患者会反复多次洗手、洗澡、洗衣服等，认为自己的手或身体被污染了。比如，一位患有强迫症的女性，可能会因为担心接触到细菌而不停地洗手，每次洗手时间长达数十分钟甚至数小时，严重影响日常生活和工作。这种情况在注重卫生但过度追求清洁的人群中可能更易出现，不同年龄、性别都可能发生，但在有洁癖倾向或受一些过度强调卫生的观念影响的人群中可能更为明显。
2.强迫检查
反复检查门窗、电器等：患者会反复检查门窗是否锁好、电器是否关闭等。例如，一位男性强迫症患者，每次出门后都会反复返回检查门窗，可能一天会多次返回检查，严重影响工作效率。这种行为在有一定安全意识但过度担忧的人群中常见，不同年龄、性别都可能出现，对于性格谨慎但过度谨慎的人群可能更易发展为强迫检查的症状。
检查文件、账目等：在工作人群中，有些强迫症患者会反复检查文件是否正确、账目是否有误等，即使已经确认无误，仍无法停止检查行为，这会影响工作进度，在工作压力较大且追求完美的人群中可能更易出现相关表现。
3.强迫计数
患者会对一些特定的事物进行反复计数，比如走路时计数步数、看到电线杆就计数等。例如，一位儿童强迫症患者可能会在上学路上反复数路边的电线杆数量，直到数到自己认为“正确”的数字才罢休，这种情况在儿童中如果过度发展可能影响其正常的学习和生活，对于儿童来说，可能与认知发展阶段的一些特点以及受到外界一些不良暗示等因素有关。
4.强迫仪式动作
患者会出现一些重复的、刻板的仪式性动作，比如进门必须先迈左脚、睡觉前必须按照固定的顺序脱衣服等。如果不按照这种仪式动作进行，患者就会感到极度焦虑不安。这种情况在不同年龄、性别都可能发生，对于有刻板性格特点或受到一些固定模式影响的人群可能更易出现相关症状，比如一些性格较为刻板、追求秩序感过强的成年人可能会出现类似表现。
