甲状腺炎患者饮食需综合考虑总热量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素与矿物质等方面。根据不同人群如成年、儿童、老年、妊娠期有不同摄入要求,如成年轻体力活动者热量按体重分性别给予,儿童要满足生长发育,老年注重易消化,妊娠期要兼顾自身和胎儿需求,还需根据甲状腺炎类型调整碘等摄入。
一、总热量摄入
根据年龄、性别、身高、体重、活动量等因素确定合适的总热量。例如,成年女性甲状腺炎患者,若为轻体力活动,每日每公斤理想体重给予热量25-30千卡;成年男性轻体力活动者,每日每公斤理想体重给予30-35千卡。儿童甲状腺炎患者则需根据生长发育需求调整热量摄入,保证正常的生长发育。
二、碳水化合物
选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米等,避免精制糖。研究表明,高碳水化合物饮食可能影响甲状腺功能相关指标,而复杂碳水化合物消化吸收相对缓慢,有助于维持血糖稳定。例如,甲状腺炎患者每日碳水化合物供能应占总热量的50%-60%,且应优先选择富含膳食纤维的碳水化合物。
三、蛋白质
保证充足蛋白质摄入,优质蛋白占比应不低于50%。优质蛋白来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。对于甲状腺炎患者,充足蛋白质有助于维持机体正常代谢和免疫功能。一般来说,成人每日每公斤体重摄入1-1.5克蛋白质,儿童则根据年龄和体重调整,例如儿童每日每公斤体重蛋白质摄入量约1.5-2克。
四、脂肪
控制脂肪摄入量,以不饱和脂肪为主,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪和反式脂肪摄入。饱和脂肪如动物油脂、部分油炸食品中的脂肪,反式脂肪如部分加工食品中的人造奶油等。甲状腺炎患者过高的脂肪摄入可能影响血脂水平,进而间接影响甲状腺功能相关代谢,每日脂肪供能应占总热量的20%-30%。
五、维生素与矿物质
维生素:
维生素A:富含维生素A的食物有胡萝卜、菠菜等,有助于维持上皮组织健康,对甲状腺炎患者的免疫功能有一定调节作用,每日推荐摄入量成年男性约800微克视黄醇当量,女性约700微克视黄醇当量。
维生素C:柑橘类水果、猕猴桃等富含维生素C,具有抗氧化作用,可减轻炎症反应。成人每日维生素C推荐摄入量为100毫克,吸烟人群等特殊情况可适当增加。
B族维生素:全麦制品、瘦肉、豆类等富含B族维生素,对能量代谢至关重要,甲状腺炎患者能量代谢可能受一定影响,B族维生素有助于维持正常能量代谢过程,不同B族维生素有各自的推荐摄入量范围。
矿物质:
碘:根据甲状腺炎类型调整碘摄入。例如,桥本甲状腺炎患者若存在甲状腺肿或甲状腺功能减退倾向,需适当限制碘摄入,每日碘摄入量应控制在200微克以下;而亚急性甲状腺炎患者一般无需严格限制碘,但也不宜过量。
锌:坚果、瘦肉等富含锌,锌参与机体多种酶的合成和免疫功能调节,成人每日锌推荐摄入量约15毫克。
硒:海产品、谷类等富含硒,研究发现硒与甲状腺疾病相关,适当补充硒可能对甲状腺炎患者有益,成人每日硒推荐摄入量约60微克。
六、特殊人群注意事项
儿童甲状腺炎患者:儿童处于生长发育阶段,饮食需保证营养均衡全面。在热量、蛋白质等摄入上要满足生长需求,同时注意食物的安全性和易消化性。例如,儿童甲状腺炎患者的蛋白质摄入应选择易于消化吸收的优质蛋白来源,如鸡蛋、牛奶等,且要根据儿童的年龄和体重精确计算摄入量,以保证正常的生长发育。
老年甲状腺炎患者:老年患者消化功能减退,饮食应注重易消化。热量摄入可适当降低,因为老年人体力活动相对较少。同时,要注意维生素和矿物质的补充,预防因消化功能减退导致的营养缺乏。例如,老年甲状腺炎患者可多食用软烂的蔬菜、易消化的蛋白质食物,保证每日足够的维生素C、钙等摄入,钙的每日推荐摄入量老年男性和女性均为1000毫克,可通过奶制品、豆制品等补充。
妊娠期甲状腺炎患者:妊娠期甲状腺炎患者需要特别注意营养均衡。热量摄入要满足自身和胎儿发育需求,碳水化合物、蛋白质、脂肪等摄入都要合理调配。在碘的摄入上,要根据甲状腺炎类型和妊娠阶段调整,一般妊娠期每日碘摄入量应在250微克左右,但桥本甲状腺炎合并妊娠的患者可能需要适当限制碘摄入,同时要保证充足的叶酸等维生素摄入,叶酸每日推荐摄入量为600微克。



