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甲状腺炎包括几种疾病,首先要注意鉴别是属于哪一种炎症。甲状腺炎主要分为三种类型,一个是急性甲状腺炎,常常是由于细菌感染引起的,和其他的化脓性炎症的治疗是一样的,需要用抗生素。
另一类型是亚急性甲状腺炎,初期是病毒感染以后引起的异物样反应。早期会出现明显的疼痛,牵扯到耳根疼、脖子疼。对于疼痛来说,可以给予对症的处理,用一些非甾类的消炎镇痛药进行缓解。
另一个情况,早期还可以出现发热,或者出现甲状腺功能的一过性亢进,这种情况需要根据具体的情况,给予相应的处理。对于亚急性甲状腺炎来说,其属于自限性的疾病,常常三个月左右就可以自愈。但是对于症状明显的患者,可以对症处理。如果发烧、疼痛很明显,必要的时候还可以应用激素类的药物予以缓解,避免病程的迁延。
还有一类疾病就是比较常见的桥本氏甲状腺炎,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,在临床上可以分为三期,一个是初期的,有的没有任何症状,有的可以出现一过性甲亢,有的最终容易发展成甲减。根据病程的不同,给予相应的处理。对于如果甲状腺肿大明显又有结节的情况,还要注意鉴别。