CT与磁共振成像在成像原理、特点、适用范围和禁忌证等方面存在差异。CT基于X射线衰减差异成像，密度分辨率高、扫描速度快但成像范围局限，适用于创伤性疾病、急症及肺部疾病等，禁忌证有孕妇和严重肾功能不全者；磁共振依靠氢质子磁共振现象成像，软组织分辨率高、可多参数多序列成像且无电离辐射，但有体内金属植入物、危重和幽闭恐惧症患者等禁忌证，适用于神经系统、关节软组织及腹部盆腔等疾病。
一、成像原理差异
CT成像原理：CT（电子计算机断层扫描）是利用X射线对人体某部位一定厚度的层面进行扫描，探测器接收透过该层面的X射线，转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字信号，输入计算机处理。其基于X射线的衰减差异来成像，不同组织对X射线的吸收系数不同，通过计算机重建出断层图像。
磁共振成像原理：磁共振成像依靠静磁场和射频磁场使人体组织内进动的氢核（质子）发生共振，然后接收射频信号，经计算机处理而形成图像。它是利用人体内氢质子在磁场中的磁共振现象来成像，不同组织中氢质子的密度、弛豫时间等特性不同，从而在图像上表现出差异。
二、成像特点区别
CT的成像特点：
密度分辨率较高：能较好地显示人体组织器官的密度差异，对于骨骼、钙化灶等密度较高的结构显示清晰，例如可清晰显示骨折部位的骨质情况以及肺部的钙化结节等。
扫描速度快：对于急诊患者或者难以配合检查的患者（如小儿）能较快完成检查，减少运动伪影的影响。但对于运动器官如心脏等成像效果受限，需借助心电门控等技术来改善。
成像范围相对局限：对于一些含气组织（如肺组织）周边的病变显示可能受气体影响，但对于实质性器官如肝脏、肾脏等的形态、大小、密度改变显示明确。
磁共振成像的特点：
软组织分辨率高：对脑、脊髓等软组织的成像效果优于CT，能清晰显示脑部的灰质、白质结构以及脊髓的神经组织等，对于脑部肿瘤、脊髓病变等诊断价值较高。
多参数、多序列成像：可以通过不同的脉冲序列获取T1加权像、T2加权像等多种图像，从不同角度反映组织的特性，为疾病诊断提供更丰富的信息。例如T1加权像有助于显示解剖结构，T2加权像对显示病变的水分含量等情况更有优势。
无电离辐射：不使用X射线，对人体无电离辐射损伤，尤其适合孕妇、儿童等对辐射敏感的人群多次检查。但对于体内有金属植入物（如心脏起搏器、金属关节等）的患者有严格的禁忌证，因为磁共振的强磁场可能会使金属植入物移位或发热等。
三、适用范围不同
CT的适用范围：
创伤性疾病：对于骨折、颅脑外伤等急性创伤性疾病的诊断非常重要，能快速明确骨折的部位、范围以及颅脑损伤的程度等，如颅骨骨折、颅内出血等情况可通过CT迅速诊断。
急症诊断：在急诊中对于怀疑肺栓塞、主动脉夹层等急症，CT肺动脉造影、CT血管造影等检查可快速提供诊断信息。
肺部疾病：对于肺部的占位性病变、肺炎、肺结节等的诊断有一定价值，可观察肺部病灶的形态、大小、密度等。
磁共振成像的适用范围：
神经系统疾病：如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脊髓病变等，能更早发现脑梗死的病灶，对于脊髓病变（如脊髓炎、脊髓肿瘤等）的诊断和定位更准确。
关节软组织病变：对膝关节、肩关节等关节的软骨、韧带、半月板等病变的诊断优于CT，例如膝关节半月板损伤、韧带撕裂等情况通过磁共振可以清晰显示。
腹部盆腔疾病：对于肝脏、肾脏、子宫、卵巢等器官的肿瘤、炎症等病变的诊断有一定优势，能更好地显示器官内部的结构和病变特征。
四、检查禁忌证差异
CT的禁忌证：
孕妇：虽然CT的辐射剂量在单次检查中相对较低，但仍不建议孕妇常规进行CT检查，尤其是早孕期，如需检查需严格权衡利弊。
严重肾功能不全：因为CT检查中使用的含碘对比剂需要通过肾脏排泄，严重肾功能不全患者使用对比剂可能会加重肾功能损伤，导致对比剂肾病等。
磁共振成像的禁忌证：
体内有金属植入物：如心脏起搏器、金属关节、血管夹等，强磁场可能会使金属植入物移位，或者导致心脏起搏器等设备功能异常。
危重患者：病情危重、生命体征不稳定的患者，由于磁共振检查时间相对较长，且检查环境相对封闭，可能会对患者的生命体征监测等造成影响，一般不适合进行磁共振检查。
幽闭恐惧症患者：磁共振检查需要患者进入一个相对封闭的检查孔内，幽闭恐惧症患者可能无法耐受这种环境，导致检查难以顺利进行甚至发生意外。
