急性中耳炎有不同症状，儿童常见哭闹、抓耳、发热等，成人有耳痛、听力减退、全身症状等；治疗包括一般治疗（休息饮食、耳部护理）、药物治疗（抗生素、止痛药）、手术治疗（鼓膜切开术、鼓膜置管术）；儿童特点是免疫系统未熟、症状不典型、病情变化快，需家长密切观察、遵医嘱用药等；成人多与多种因素有关，治疗需注意保护耳部、治基础病、休息等。
一、急性中耳炎的症状
1.儿童常见症状
婴幼儿：可能表现为频繁哭闹、烦躁不安，由于婴儿无法准确表达不适，常通过哭闹来传达耳部的疼痛等不适。还可能出现抓耳的动作，这是因为耳部不适通过抓耳来试图缓解。部分婴儿会有发热症状，体温可高达38-40℃，这是由于耳部感染引发的身体免疫反应。
儿童及青少年：主要症状为耳痛，疼痛可为搏动性或刺痛，在吞咽、咳嗽时疼痛可能加重。同时可能伴有听力下降，这是因为中耳腔内有炎症渗出，影响了声音的传导。部分患者还会出现耳鸣，即耳内出现异常的声响。
2.成人常见症状
耳痛：急性中耳炎发作时，成人会感到耳部剧烈疼痛，疼痛可放射至同侧头部或牙齿，疼痛性质多样，可为胀痛、刺痛等。
听力减退：中耳炎症导致鼓膜充血、肿胀，以及中耳腔积液，会引起听力下降，患者可能感觉听外界声音变远、听不清等。
全身症状：部分成人会出现发热、乏力等全身症状，体温一般在37.5-39℃左右，发热程度因个体差异和感染严重程度不同而有所不同。
二、急性中耳炎的治疗
1.一般治疗
休息与饮食：患者需要充分休息，保证充足的睡眠，有助于身体恢复。饮食方面要注意清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重耳部不适。
耳部护理：对于儿童患者，要注意保持耳部清洁，但避免随意冲洗耳道，防止感染进一步加重。成人患者也应注意耳部的清洁卫生，避免污水进入耳道。
2.药物治疗
抗生素：如果是细菌感染引起的急性中耳炎，需要使用抗生素进行治疗。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。例如，对于青霉素不过敏的患者，可选用阿莫西林等青霉素类药物；对于头孢菌素类不过敏的患者，可选用头孢克肟等药物。抗生素的使用需要根据感染的严重程度和病原菌的类型来选择，一般需要足疗程使用，以确保彻底清除感染。
止痛药：对于耳痛较为剧烈的患者，可以使用止痛药来缓解疼痛。常用的止痛药有对乙酰氨基酚等，对乙酰氨基酚具有良好的解热镇痛作用，对于缓解急性中耳炎引起的耳痛有较好的效果。
3.手术治疗
鼓膜切开术：如果患者中耳腔积液较多，经保守治疗无效，或者出现鼓膜穿孔引流不畅等情况，可考虑行鼓膜切开术，以排出中耳腔内的积液，改善中耳通气引流。
鼓膜置管术：对于反复发作的急性中耳炎患者，尤其是儿童患者，如果存在中耳积液长期不吸收的情况，可考虑行鼓膜置管术，通过在鼓膜上放置通气管，改善中耳的通气引流，防止积液再次积聚。
三、不同人群急性中耳炎的特点及注意事项
1.儿童
特点：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，急性中耳炎的发生与上呼吸道感染关系密切，儿童的咽鼓管相对短、宽且直，更容易导致细菌或病毒通过咽鼓管侵入中耳引发感染。儿童急性中耳炎的症状可能不典型，容易被忽视，而且病情变化较快，可能迅速出现高热、惊厥等并发症。
注意事项：家长要密切观察儿童的症状，一旦发现儿童有哭闹、抓耳、发热等疑似急性中耳炎的症状，应及时就医。在治疗过程中，要严格按照医生的嘱咐用药，不要自行增减药量。同时，要注意儿童的保暖，避免上呼吸道感染的发生，保持儿童耳部清洁，避免污水进入耳道。
2.成人
特点：成人急性中耳炎多与上呼吸道感染、耳部外伤、游泳等因素有关。成人的症状相对儿童来说可能更典型，但也可能因个体差异而有所不同。成人的中耳结构相对稳定，但如果患有某些基础疾病，如糖尿病等，急性中耳炎的治疗难度可能会增加，且容易复发。
注意事项：成人在日常生活中要注意保护耳部，避免耳部受伤。如果患有上呼吸道感染等疾病，要及时治疗，防止感染蔓延至中耳。在治疗急性中耳炎时，要积极治疗基础疾病，如控制血糖等。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，促进身体恢复。
