真性动脉瘤的就医指征是什么

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出现异常症状时如局部搏动性肿块、疼痛、邻近组织受压表现、肢体缺血表现需警惕就医,存在动脉粥样硬化、高血压、先天性血管异常、外伤史等高危因素时需主动就医评估,以排查真性动脉瘤

一、出现异常症状时需警惕就医

(一)局部异常表现

1.搏动性肿块

对于有动脉基础疾病的人群,若发现身体某部位出现可触及的搏动性肿块,需高度警惕真性动脉瘤。例如,腹主动脉瘤患者可能在腹部触及到有搏动的包块,这是因为动脉瘤局部扩张形成膨出,血液流动使其产生搏动。无论是年轻人还是老年人,只要发现身体出现异常的搏动性肿块,都应及时就医。年轻人可能因先天性血管发育异常等原因导致动脉瘤,老年人则多与动脉粥样硬化等因素相关,但一旦发现搏动性肿块,都需要尽快明确是否为真性动脉瘤。

2.疼痛

真性动脉瘤可能引起疼痛症状。例如,胸主动脉瘤患者可能出现胸背部疼痛,疼痛性质可为胀痛、刺痛等。疼痛的原因是动脉瘤扩张牵拉周围组织或压迫周围神经等。如果是不明原因的胸背部疼痛,尤其是有动脉相关危险因素(如高血压、吸烟等)的人群,应考虑就医排查真性动脉瘤。对于女性和男性来说,疼痛症状都需要引起重视,因为不同性别可能因不同的血管病变因素导致动脉瘤,但疼痛都是需要就医评估的重要信号。

(二)压迫相关症状

1.邻近组织受压表现

当真性动脉瘤压迫邻近组织时会出现相应症状。例如,颈动脉瘤可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑;压迫交感神经时可出现Horner综合征(表现为同侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷等)。对于有颈部搏动性包块且出现声音嘶哑等邻近组织受压症状的人群,需要及时就医。老年人动脉粥样硬化导致颈动脉瘤的风险较高,而年轻人可能因外伤等原因引起颈动脉瘤,无论何种年龄,出现邻近组织受压症状都应尽快就医检查是否为真性动脉瘤。

2.肢体缺血表现

外周动脉的真性动脉瘤可能导致肢体缺血。例如,下肢动脉真性动脉瘤可能引起下肢疼痛、发凉、麻木、皮肤颜色改变(如苍白、发绀等)、脉搏减弱或消失等症状。对于有下肢动脉相关症状的人群,如糖尿病患者本身血管病变风险较高,若出现下肢缺血表现,更应及时就医排查真性动脉瘤。因为糖尿病患者由于高血糖等因素,血管容易发生病变,真性动脉瘤的发生风险可能增加,所以一旦出现下肢缺血相关表现,需尽快就医明确诊断。

二、存在高危因素时需主动就医评估

(一)基础疾病相关高危因素

1.动脉粥样硬化

患有动脉粥样硬化的人群是真性动脉瘤的高危人群。动脉粥样硬化会使动脉壁弹性减退、结构破坏,容易导致动脉瘤形成。老年人是动脉粥样硬化的高发人群,随着年龄增长,动脉粥样硬化的发生率逐渐升高,所以老年人即使没有明显症状,也应定期进行血管相关检查,评估是否有真性动脉瘤的可能。对于患有动脉粥样硬化的糖尿病患者,由于糖尿病会进一步损伤血管内皮等,更需要密切关注血管情况,主动就医进行动脉瘤的排查。

2.高血压

高血压患者长期血压控制不佳,会增加血管的压力负荷,使动脉壁承受过高的压力,容易引发动脉瘤。无论是年轻的高血压患者还是老年高血压患者,都需要严格控制血压,并且定期检查血管状况。例如,年轻的高血压患者如果不积极控制血压,长期下去可能会导致主动脉等部位出现真性动脉瘤;老年高血压患者本身血管弹性已经下降,高血压会进一步加重血管损伤,所以高血压患者无论年龄大小,都应主动就医,评估是否存在真性动脉瘤的风险。

(二)其他高危因素

1.先天性血管异常

有先天性血管异常的人群,如先天性主动脉缩窄等情况的人群,发生真性动脉瘤的风险较高。这些人群从幼年时期就可能存在血管结构的异常,随着身体的生长发育,血管病变可能逐渐显现。对于这类人群,需要从幼年时期开始就密切关注血管健康状况,定期进行血管检查,一旦发现异常情况,应及时就医。例如,先天性血管异常的儿童,家长应带其定期进行超声等血管检查,以便早期发现真性动脉瘤等血管病变。

2.外伤史

有明确外伤史的人群,尤其是外伤累及动脉的情况,发生真性动脉瘤的风险增加。例如,曾有严重车祸导致动脉损伤的患者,后期可能出现真性动脉瘤。这类人群在外伤恢复后需要密切观察血管情况,一旦出现局部异常表现,如搏动性肿块等,应立即就医。无论是年轻人还是老年人,外伤后都不能忽视血管的后续健康,要及时评估是否有真性动脉瘤的发生。

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颈动脉瘤是一种发生于颈总动脉、颈外动脉以及颈内动脉颅外段等部位的动脉瘤。
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什么是颅内动脉瘤
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
颅内动脉瘤系指患者颅内因动脉壁结构畸形及弹性下降加之血流压力骤然增大形成的异常变形,一般可继发于脑外伤及动脉粥样硬化等疾病。此外,如患者存在基因缺陷、感染性疾病及肿瘤等情况,则也可导致动脉壁破裂,继而导致血液潴留并持续增加血管受力形成囊状病变。且由于瘤壁的厚度较薄,有极大的破裂风险,患者极有可能形成
前交通动脉瘤是否要做介入治疗?
吴海涛 主任医师
朝阳市中心医院 三甲
前交通动脉瘤如果患者无明显症状,且动脉瘤比较小,患者是不需要进行手术治疗的,定期检查颅脑CT即可。但如果前交通动脉瘤如果比较大,或者是前交通动脉瘤已经发生破裂,则需要立即进行介入治疗。
动脉瘤是什么原因引起的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑动脉瘤目前病因还不是很清楚,考虑是受到先天发育异常、感染性因素、颅脑外伤或动脉硬化等影响引起的疾病,其次身体存在颅底异常血管网症、脑动静脉畸形等情况,也会增加患病风险,在患病后若动脉瘤破裂出血会伴有颈强直、头晕、头痛,甚至是意识障碍、昏迷等症状,确诊后可以入院通过手术的方法治疗。在患病期间保持情绪
腹主动脉瘤临床表现有哪些?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
腹主动脉瘤的患者可能会出现疼痛、休克、血肿、心力衰竭等症状,若是压迫内脏器官,可能导致便秘、尿量波动、腹胀等。建议患者若出现不适,要及时到医院检查治疗,防止延误病情。
真性动脉瘤与假性动脉瘤的超声鉴别
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
真性动脉瘤与假性动脉瘤的超声鉴别包括位置与形态、瘤壁结构、血流信号等不同。 1、位置与形态 真性动脉瘤多发生在动脉血管节段部位,是动脉血管局部扩张所致。而假性动脉瘤多发生在动脉血管外侧,是动脉血管破裂所形成的囊性暗区。 2、瘤壁结构 真性动脉瘤是动脉血管呈节段性的全层扩张,具有外膜、内膜、中央纤维弹
假性动脉瘤真性动脉瘤鉴别
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
假性动脉瘤和真性动脉瘤通常采取血管超声检查、X线检查、CT检查等检查方式进行鉴别。 1、血管超声检查 通常真性动脉瘤超声检查会显示血管呈节段性全层扩张且直径大于正常血管的50%,而假性血管瘤超声会显示局部动脉壁损伤破裂,血液进入周围软组织形成血肿。 2、X线检查 真性动脉瘤X线检查可以显示瘤壁线状钙
真性动脉瘤与假性动脉瘤的鉴别是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
真性动脉瘤多数是由于动脉壁出现损伤所致,主要表现为膨胀性的肿块,以主动脉和静动脉比较常见。而假性动脉瘤是动脉管壁被撕裂,血液流出后被周围组织包裹形成的血肿。
真性动脉瘤和假性动脉瘤的鉴别
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
真性动脉瘤和假性动脉瘤可通过体格检查、血管超声检查、数字血管造影检查等方式进行鉴别。 1.体格检查 可在动脉瘤部位进行听诊,确认是否有响度不等、吹风样的杂音,若仅在收缩期有吹风样杂音,则多是假性动脉瘤。 2.血管超声检查 患者可进行血管超声检查,观察血管内有无动脉瘤,以及动脉瘤的大小、位置、范围,若
真性动脉瘤的就医指征是什么
褚永新 主治医师
淮安市第二人民医院 三甲
真性动脉瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者局部出现搏动性肿块时,应该及时去医院进行相应的检查,有助于尽快明确肿块的性质,制定系统的治疗方案。 2.病情加重 患者出现呼吸困难、声音嘶哑等表现时,提示肿瘤体积增大,患者的病情持续加重,需要立刻到医院让医生采取相应
真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别?
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
真性动脉瘤与假性动脉瘤的区别在于病因、结构等方面不同。 1、病因 真性动脉瘤主要是由于动脉管壁中层发生退行性变、弹力组织变薄等原因引起的。假性动脉瘤主要是由于炎症、创伤、医源性损伤等原因引起的。 2、结构 真性动脉瘤表面光滑、紧张而有弹性,具有外膜、内膜和中央纤维弹力层这三种正常的动脉结构。假性动脉
临床上如何诊断腹主动脉瘤
贾伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
临床上诊断腹主动脉瘤首先是通过触诊进行大概的判断,然后可以做彩超和腹主动脉的CT或者核磁,通过这些影像学检查可以准确的发现腹主动脉瘤。腹主动脉瘤一旦确诊后就应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者身体造成严重影响。
什么是脑动脉瘤
石长斌 主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
脑动脉瘤是动脉壁管腔异常扩大,形成一种瘤样扩张叫动脉瘤。动脉瘤本身是动脉硬化或者是外伤或者其它炎症引起。动脉管壁本身肿瘤样扩张,引起一种最常见症状是出血,出血像脑出血一样,结果是灾难性的,所以要大家一定要重视动脉瘤,一定要及时到医院急症抢救和进行手术治疗。
什么是主动脉瘤
章希炜 主任医师
江苏省人民医院 三甲
主动脉瘤是由于动脉硬化、动脉壁的支撑力和弹性下降,一些动脉分叉的地方随着动脉血的不停冲击,动脉慢慢扩张形成瘤,则称为主动脉瘤。。主动脉瘤通常发生于老年患者,而且主动脉瘤和肿瘤有一定的区别。如果主动脉瘤的患者出现不适症状,则需要及时去医院进行治疗。
动脉瘤
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动脉瘤主要发生在主动脉,而造成动脉瘤的原因有可能是长期的高血压外伤以及穿透性的溃疡、甚至是动脉的管壁出现了问题,出现瘤体一样的扩张。而一旦出现动脉瘤,要通过主动脉的cta来明确动脉瘤的部位、大小以及严重程度,再决定下一步的治疗方案。
动脉瘤
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑动脉瘤就是指大脑内部的动脉血管异常的膨出,看上去就像是血管上长了一颗小葡萄,里面充盈着血液。这是一种脑血管病,并不是肿瘤,也不会扩散,更不需要进行放疗、化疗。脑动脉瘤破裂后,可能造成生命危险。因此怀疑有脑动脉瘤破裂出血可能,要立即到医院进行头颅ct以及头颅ct血管成像,或者脑血管造影检查等。
动脉瘤怎么治疗
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
颈动脉瘤有两种治疗方法,需要根据患者颈动脉瘤发作的位置以及病情的严重程度等因素,决定具体的治疗方案。具体方法有两种,第一、有创的方式可以进行开刀将瘤体切除,进行血管重建。第二、也可以通过微创介入的方法,植入支架进行治疗。
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