真性动脉瘤的症状有搏动性肿物、压迫症状、栓塞症状以及动脉瘤破裂症状，具体如下：
1.搏动性肿物
患者发生真性动脉瘤的情况时，由于血管内血流压力升高，血液可对其动脉壁造成挤压，从而导致其局部出现搏动性肿物。
2.压迫症状
肿瘤组织压迫患者的喉返神经时，可造成其一侧声带麻痹，从而导致其出现声音嘶哑的症状；患者的气管被肿瘤组织压迫时，则会造成其气管狭窄，患者此时则会出现呼吸困难的症状；患者的食管受压时，其还会出现吞咽困难的症状；患者的股神经被股动脉瘤压迫时，可表现为下肢麻木、疼痛等。
3.栓塞症状
硬化斑块碎片或血栓堵塞患者的肢体远端动脉，造成其肢体缺血时，患者可表现为肢体肿胀、疼痛；患者出现颈动脉栓塞的情况时，其还会头晕、头痛等一过性脑缺血的症状；患者发生胭动脉栓塞的情况时，其可能会出现下肢缺血坏死的情况，从而导致患者出现足趾疼痛、坏死等症状。
4.动脉瘤破裂症状
患者体内的动脉瘤发生破裂合并感染的情况时，其可表现为局部疼痛、发热、寒战等。
