脾虚是中医术语，指脾脏功能虚弱，其常见表现有消化方面的食欲不振、腹胀、大便异常及全身方面的疲倦乏力、面色萎黄、肌肉消瘦等；常见病因包括饮食因素（饮食不节、营养不均衡）、生活方式因素（过度劳累、缺乏运动）、情志因素、年龄因素（儿童脾胃未完善、老人脾胃衰退易脾虚）；中医辨证分型有脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血，各有特点；预防与调护需从饮食（合理饮食、儿童饮食注意）、生活方式（适度运动、作息规律）、情志（保持心情舒畅）方面进行，不同人群应采取相应措施预防调护脾虚。
一、脾虚的定义
脾虚是中医术语，指脾脏功能虚弱。中医认为，脾有运化水谷精微、统摄血液等重要功能，当各种原因导致脾的这些功能减退时，就会出现脾虚的病理状态。从现代医学角度看，可能与消化系统功能失调等多方面因素相关，涉及到胃肠蠕动、消化液分泌等诸多生理过程的异常。
二、脾虚的常见表现
（一）消化方面
1.食欲不振：脾虚者往往食欲不佳，进食量少。这是因为脾主运化，脾虚则运化功能减弱，无法正常将食物转化为人体所需的营养物质，所以对进食缺乏积极的需求。例如儿童若脾虚，可能会出现长时间不想吃饭的情况，影响营养摄入，进而影响生长发育。
2.腹胀：食物运化不畅，在胃肠道内停留时间过长，容易产生气体，导致腹胀。无论是成年人还是儿童，都可能出现腹部胀满不适的感觉，尤其是在进食后更为明显。
3.大便异常：
便溏：大便稀溏，不成形。这是由于脾不能正常运化水湿，水湿下注肠道所致。比如一些慢性腹泻患者，可能存在脾虚的情况，大便经常稀软如泥。
便秘：部分脾虚者也可能出现便秘，这是因为脾虚推动无力，肠道传导功能减弱，导致大便排出困难。不过相对而言，便溏在脾虚中更为常见。
（二）全身方面
1.疲倦乏力：脾为气血生化之源，脾虚则气血生成不足，不能充分滋养机体，所以会出现疲倦、没有力气的感觉。无论是年轻人还是老年人，都会感到精神萎靡，容易疲惫，影响日常生活和工作学习。
2.面色萎黄：气血不足不能上荣于面，所以面色会显得发黄、没有光泽。儿童若脾虚，可能面色缺乏红润，呈现萎黄状态；成年人脾虚也会有类似表现，影响外观和自信心。
3.肌肉消瘦：脾主肌肉，脾虚会导致肌肉失于滋养，出现消瘦的情况。尤其是儿童，脾虚可能会影响身体的正常生长，导致肌肉发育不良，体型偏瘦。
三、脾虚的常见病因
（一）饮食因素
1.饮食不节：长期暴饮暴食、过度节食或者偏好食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，都会损伤脾胃。例如经常吃大量油腻食物会加重脾胃消化负担，经常吃生冷食物会损伤脾阳，从而导致脾虚。儿童如果家长喂养不当，过度喂食或者给孩子吃过多冷饮等，很容易引起脾虚。
2.饮食营养不均衡：长期摄入营养单一，不能满足脾胃正常运化所需的营养物质，也会导致脾虚。比如长期素食且搭配不合理的人，容易出现脾虚相关症状。
（二）生活方式因素
1.过度劳累：无论是体力劳动还是脑力劳动过度，都会耗伤脾气。现代人工作压力大，长期加班熬夜、过度劳累，很容易导致脾虚。儿童如果学习负担过重，也可能会因为过度劳累影响脾胃功能。
2.缺乏运动：长期缺乏运动，会使脾胃气机不畅，运化功能减弱。现代人大多运动量不足，尤其是上班族，长时间久坐，容易出现脾虚情况。儿童如果活动量过少，也不利于脾胃功能的正常发挥。
（三）情志因素
长期的焦虑、抑郁等不良情绪会影响脾胃功能。中医认为，忧思伤脾，当人处于长期的精神压力下，情志不舒，就会导致脾的运化功能失调，引发脾虚。例如一些面临重大生活事件压力的人群，容易出现脾虚相关症状。
（四）年龄因素
1.儿童：儿童脾胃功能尚未发育完善，更容易受到饮食、生活方式等因素影响而出现脾虚。比如婴幼儿消化系统娇嫩，喂养不当极易导致脾虚；学龄前儿童和学龄儿童如果饮食不规律、活动量少等，也容易发生脾虚。
2.老年人：老年人脾胃功能逐渐衰退，随着年龄增长，脾胃的运化、消化等功能都会减弱，所以老年人相对更容易出现脾虚的情况。
四、脾虚的中医辨证分型及特点
（一）脾气虚
主要表现为食欲不振、腹胀、大便溏薄、疲倦乏力、少气懒言等。舌质淡，苔白，脉缓弱。例如一些慢性胃肠道疾病患者，长期存在食欲差、乏力等脾气虚的表现。
（二）脾阳虚
除了脾气虚的症状外，还伴有畏寒怕冷、四肢不温、腹痛喜温喜按等阳虚表现。舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。比如一些体质虚寒的人群，容易出现脾阳虚的情况，冬季时畏寒症状更为明显。
（三）脾虚气陷
多表现为脘腹重坠作胀，食后益甚，或便意频数，肛门重坠，或久泄不止，甚或脱肛、子宫脱垂等脏器下垂的症状。同时伴有脾气虚的一般表现。舌淡苔白，脉弱。例如一些长期腹泻导致脏器脱垂的患者可能存在脾虚气陷的情况。
（四）脾不统血
主要表现为各种慢性出血，如便血、尿血、月经过多、崩漏等，同时伴有脾虚的表现，如倦怠乏力、食欲不振等。舌质淡，脉细弱。比如一些有慢性出血性疾病且伴随脾虚症状的患者。
五、脾虚的预防与调护
（一）饮食调护
1.合理饮食：保持饮食规律，定时定量进食。饮食应均衡，多吃健脾食物，如山药、薏米、芡实、南瓜等。山药具有健脾益胃的作用，可煮粥或炖汤食用；薏米能健脾祛湿，可煮薏米粥；芡实有健脾止泻等功效，可与其他食材搭配烹饪。避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
2.儿童饮食注意：儿童应培养良好的饮食习惯，避免挑食、偏食。家长可制作多样化、易消化的健脾食物，如山药粥、小米南瓜粥等，保证儿童营养摄入均衡，促进脾胃健康发育。
（二）生活方式调护
1.适度运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等。运动可以促进脾胃气机流畅，增强脾胃功能。成年人每周可进行3-5次中等强度的运动，每次30分钟左右；儿童应保证每天有一定的户外活动时间，如在公园玩耍、跑步等，增强体质，促进脾胃运化。
2.作息规律：保证充足的睡眠，避免熬夜。良好的作息有助于脾胃的正常修复和运化功能的维持。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间；儿童需要更多的睡眠时间，婴幼儿一般需要12-14小时，学龄儿童也应保证9-10小时的睡眠。
（三）情志调护
保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。可通过听音乐、冥想、旅游等方式调节情志。对于成年人来说，要学会合理应对工作生活压力，保持积极乐观的心态；儿童则需要营造轻松愉快的生活环境，减少其精神压力，比如家长要关注儿童心理状态，及时疏导不良情绪。
总之，脾虚是一种常见的中医病理状态，了解脾虚的相关知识对于预防和调护脾虚具有重要意义，不同人群应根据自身特点采取相应的预防和调护措施。
